醫藥衛生體制整改方案范文

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一、加快推進基本醫療保證制度建設

（一）擴大基本醫療保證覆蓋面

主要任務：

1.將在校學生全部納入城鎮居民醫保范圍。城鎮職工基本醫療平安參保率達90%參保人數達到2.5萬人、居民醫保參保達到3.3萬人。全面推進城鎮居民醫保制度。

2.著重解決地方依法關閉破產國有企業、中央和中央下放地方政策性關閉破產國有企業退休人員參保問題。解決好地方政策性關閉破產國有企業退休人員的參保問題的基礎上。

3.農村常住人口的新農合參合率穩定在90%以上。

牽頭部門：人力資源和社會保證局、衛生局。

配合部門：經濟局、教育局、民政局、財政局、縣總工會。

（二)提高基本醫療保證水平

主要任務：

1.全面落實政府對新農合和城鎮居民醫保人均120元補助。

2.城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合的統籌基金最高支付限額原則上分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入和農民人均純收入的6倍以上。

3.城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合對政策范圍內報銷比例分別達到80%65%和50%

4.資助城鄉所有“五保戶”低保對象參與城鎮居民基本醫療平安或新型農村合作醫療，進一步完善城鄉醫療救助制度。加大救助力度，減少資金節余，累計節余的資金一般應不逾越當年籌集資金的15%

牽頭部門：人力資源和社會保證局、民政局、衛生局。

配合部門：財政局。

二、初步建立國家基本藥物制度

主要任務：

1.根據核定并公布基本藥物零售指導價格。

2.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心實行集中招標推銷、統一配送、全部配備使用、零差率銷售基本藥物及相應報銷政策的制度體系。

3.完善基本藥物醫療平安報銷政策。基本藥物全部納入醫療平安藥品目錄和新型農村合作醫療藥品目錄。

4.加強對基本藥物的用藥指導和監督。

牽頭部門：衛生局、人力資源和社會保證局。

配合部門：經濟局、財政局、價格監督檢查局、食品藥品監督管理局。

三、健全基層醫療服務體系

（一）加強基層醫療衛生機構建設

主要任務：

1個中心鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。

牽頭部門：發展和改革局。

配合部門：財政局、衛生局。

（二）加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設

主要任務：

1．制定基層醫療衛生機構全科醫生培養培訓規劃。

2．在崗培訓鄉鎮衛生人員30人次。

牽頭部門：衛生局。

配合部門：教育局、財政局、人力資源和社會保證局。

（三）改革基層醫療衛生機構彌補機制

主要任務：

1．選擇局部基層醫療衛生機構進行經費彌補機制改革試點。研究基層醫務人員的工資水平和當地事業單位工作人員工資水平相銜接政策。

2.研究擬定對鄉村醫生承當的公共衛生服務等任務的補助政策。

牽頭部門：財政局。

配合部門：衛生局、人力資源和社會保證局、價格監督檢查局、食品藥品監督管理局。

四、促進基本公共衛生服務逐步均等化

主要任務：

1．啟動實施居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、預防接種、污染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理等9項基本公共衛生服務項目。年底鄉村居民健康檔案規范建檔率達到60%以上。

2．對15歲以下的人群補種乙肝疫苗。

3．啟動農村婦女罕見病檢查項目。宮頸癌檢查250人，農村婦女乳腺癌檢查250人；為農村孕產婦住院分娩給予補助。

4．為12例貧困白內障患者開展復明手術。

5．完成全縣農村2500座無害化衛生廁所建設；建立和完善全縣農村飲水水質衛生監測網絡。

6．落實人均基本公共衛生服務經費達到15元。

牽頭部門：衛生局。

配合部門：經濟局、教育局、民政局、財政局、人力資源和社會保證局、人口和計劃生育局、愛衛會辦公室。

五、推進公立醫院改革試點

（一）調整布局和結構

主要任務：

1．制定公立醫院區域布局和結構調整規劃。鼓勵社會資本投入。

2．探索政事分開、管辦分開的有效形式。完善醫院法人治理結構。

牽頭部門：衛生局。

配合部門：編辦、民政局、財政局、人力資源和社會保證局、法制辦。

（二）改革彌補機制

主要任務：

使試點公立醫院逐步實現由服務收費和財政補助進行彌補。對試點醫院研究擬定推進醫藥分開、逐步取消藥品加成、增設藥事服務費、調整醫療服務價格的政策。

牽頭部門：財政局。

配合部門：發展和改革局、民政局、衛生局、價格監督檢查局、食品藥品監督管理局。