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一、編制目的
為快速、高效、規(guī)范、有序地開展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,提高我縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)應(yīng)對地震災(zāi)害的反應(yīng)速度和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平,最大限度地降低地震災(zāi)害及其次生災(zāi)害可能造成的人員傷亡和健康危害,預(yù)防和減少災(zāi)區(qū)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,保護(hù)災(zāi)區(qū)公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
二、編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國防震減災(zāi)法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《省防震減災(zāi)條例》《市地震應(yīng)急預(yù)案》《縣人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定,以《縣地震應(yīng)急預(yù)案》為基礎(chǔ),結(jié)合衛(wèi)健系統(tǒng)實(shí)際,重新修訂并完善本系統(tǒng)地震應(yīng)急預(yù)案。
三、適用范圍
本預(yù)案適用于縣行政區(qū)域內(nèi)地震災(zāi)害事件的應(yīng)急救護(hù)準(zhǔn)備、應(yīng)急救護(hù)處置、應(yīng)急救援和抗震救災(zāi)等工作。
四、工作原則
──以人為本、力減損失。把保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全作為地震應(yīng)急工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。
──常備不懈,預(yù)防為主。堅(jiān)持預(yù)防為主,預(yù)防與救助相結(jié)合,全面做好地震應(yīng)急的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
──統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)??h委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),建立地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮、各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各科室分工負(fù)責(zé)的應(yīng)急工作機(jī)制,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、科室責(zé)任制。
五、組織指揮系統(tǒng)及工作機(jī)構(gòu)職責(zé)
地震災(zāi)害臨震預(yù)報(bào)后或發(fā)生較大地震災(zāi)害時(shí),在縣抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,開展全縣抗震救災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急工作。
(一)局地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部
總指揮由衛(wèi)健局局長擔(dān)任,副指揮由衛(wèi)健局分管副局長擔(dān)任,指揮部成員由機(jī)關(guān)相關(guān)科室和各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人組成。
局地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室(局辦公室),辦公室主任由局分管副局長兼任。分設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救治組、疾病控制組、衛(wèi)生監(jiān)督組、宣傳報(bào)道組、后勤保障組等6個(gè)組。
(二)指揮部職責(zé)
接受和傳遞縣委、縣政府關(guān)于抗震救災(zāi)的各項(xiàng)指令;了解和掌握本系統(tǒng)震情、災(zāi)情、民情及發(fā)展趨勢;組織指揮本系統(tǒng)各種搶救搶險(xiǎn)搶修行動(dòng);計(jì)劃安排受災(zāi)職工安置和各類生活物資供應(yīng);組織災(zāi)后恢復(fù)與重建工作;組織宣傳教育;執(zhí)行縣委、縣政府部署的其他任務(wù)。
(三)各應(yīng)急工作組的構(gòu)成及職責(zé)
1.綜合協(xié)調(diào)組
組長由局長擔(dān)任,副組長由分管副局長擔(dān)任,成員由局機(jī)關(guān)相關(guān)股室和各醫(yī)療衛(wèi)生單位組成。
主要職責(zé):搜集匯總災(zāi)情、民情;制定應(yīng)急救援行動(dòng)計(jì)劃;協(xié)助總指揮組織實(shí)施抗震救災(zāi)行動(dòng);掌握、報(bào)告、通報(bào)抗震救災(zāi)的進(jìn)度情況;辦理指揮部會(huì)議、活動(dòng)和文電。
2.醫(yī)療救治組
組長由由分管副局長擔(dān)任,成員由各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員組成。全系統(tǒng)組建245人的醫(yī)療救治隊(duì)伍,下設(shè)5個(gè)分隊(duì),遇突發(fā)事件時(shí)由局指揮部統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為區(qū)域救護(hù)醫(yī)院,縣婦保站、縣計(jì)生站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為協(xié)助醫(yī)院,負(fù)責(zé)全縣轉(zhuǎn)送的危重傷病員的救治。
一分隊(duì):縣人民醫(yī)院80人,組長:靳建明
二分隊(duì):縣中醫(yī)醫(yī)院30人,組長:蔡貴生
三分隊(duì):縣計(jì)生服務(wù)站15人,組長:高芳珍
四分隊(duì):縣婦幼保健站15人,組長:王小龍
五分隊(duì):各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院105人,組長:巨喜君
主要職責(zé):制定醫(yī)療救治方案;指導(dǎo)災(zāi)區(qū)醫(yī)療救治工作;整合醫(yī)療資源,組織做好災(zāi)區(qū)病人的醫(yī)療救治工作。根據(jù)人員的傷亡情況,建立震傷醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行“現(xiàn)場急救—治療站(中轉(zhuǎn)站)—后方醫(yī)院”的醫(yī)療體制。
3.疾病控制組
組長由分管副局長擔(dān)任,副組長由縣疾控中心主任擔(dān)任,人員由縣疾控中心專業(yè)人員組成。
主要職責(zé):指導(dǎo)災(zāi)區(qū)疾病預(yù)防控制和災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作;組織做好現(xiàn)場消殺工作。
4.衛(wèi)生監(jiān)督組
組長由分管副局長擔(dān)任,副組長由縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長擔(dān)任,人員由衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)成員組成。
主要職責(zé):做好地震救災(zāi)防病期間的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和稽查;做好飲水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和傳染病防控的監(jiān)督工作。
5.宣傳報(bào)道組
組長由局分管副局長擔(dān)任,人員由局機(jī)關(guān)相關(guān)股室成員和各醫(yī)療衛(wèi)生單位宣傳員組成。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織震情、災(zāi)情、抗震救災(zāi)信息宣傳報(bào)道工作;加強(qiáng)輿情收集分析,為輿論宣傳提供把握正確導(dǎo)向。開展愛國衛(wèi)生和衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳,尤其是做好飲水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育工作。
6.后勤保障組
組長由分管副局長擔(dān)任,人員由由財(cái)務(wù)、物資供應(yīng)及后勤等人員組成。
主要職責(zé):制定地震救災(zāi)防病的物資、資金預(yù)算;組織協(xié)調(diào)防汛救災(zāi)防病物資;保障防治藥品、物資供應(yīng)等后勤保障工作;組織各醫(yī)療單位做好震后各醫(yī)院職工及住院患者的生活保障工作。
(四)應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位是地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。地震災(zāi)害發(fā)生后,各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照局地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮、調(diào)度和安排,開展衛(wèi)生應(yīng)急和救災(zāi)防病工作。
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu):深入災(zāi)區(qū)開展現(xiàn)場駐點(diǎn)或巡回醫(yī)療救治工作,負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診斷、治療和疫情報(bào)告,配合縣疾控中心做好疫病消殺和防病知識(shí)宣傳工作。
2.縣疾控中心:指導(dǎo)災(zāi)區(qū)做好飲水消毒和環(huán)境衛(wèi)生的管理,組織開展環(huán)境消殺滅、防病藥品的發(fā)放和防病知識(shí)宣傳;負(fù)責(zé)做好疫情的監(jiān)測、分析、預(yù)警工作,科學(xué)開展衛(wèi)生應(yīng)急工作;負(fù)責(zé)災(zāi)害期間災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)和衛(wèi)生需求評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查及處置。
3.衛(wèi)生監(jiān)督所:在縣衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對災(zāi)區(qū)的飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生依法加強(qiáng)監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防控措施等落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
六、地震災(zāi)害分級(jí)及應(yīng)急響應(yīng)
(一)地震災(zāi)害分級(jí)
按影響范圍和程度,將地震災(zāi)害劃分為一般地震災(zāi)害(Ⅳ級(jí))、較大地震災(zāi)害(Ⅲ級(jí))、重大地震災(zāi)害(Ⅱ級(jí))、特別重大地震災(zāi)害(Ⅰ級(jí))4個(gè)等級(jí)。
一般地震災(zāi)害是指造成10人以下死亡(含失蹤),或者造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震災(zāi)害,當(dāng)人口較密集地區(qū)4.5—4.9級(jí)地震時(shí),初判為一般地震災(zāi)害。
較大地震災(zāi)害是指造成10人以上、50人以下死亡(含失蹤),或者造成較重經(jīng)濟(jì)損失的地震災(zāi)害。當(dāng)人口較密集地區(qū)發(fā)生5.0—5.9級(jí)地震、人口密集地區(qū)發(fā)生4.5—4.9級(jí)地震時(shí),初判為較大地震災(zāi)害
重大地震災(zāi)害是指造成50人以上、300人以下死亡(含失蹤),或者造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失的地震災(zāi)害。當(dāng)人口較密集地區(qū)發(fā)生6.5—6.9級(jí)地震、人口密集地區(qū)發(fā)生5.0—5.9級(jí)地震時(shí),初判為重大地震災(zāi)害。
特別重大地震災(zāi)害是指造成300人以上死亡(含失蹤)的地震災(zāi)害。當(dāng)人口較密集地區(qū)發(fā)生7.0以上地震、人口密集地區(qū)發(fā)生6.0級(jí)以上地震時(shí),初判為特別重大地震災(zāi)害。
(二)應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)和響應(yīng)程序
對應(yīng)地震災(zāi)害等級(jí),應(yīng)急響應(yīng)由低到高依次為Ⅳ級(jí)(一般地震災(zāi)害)、Ⅲ級(jí)(較大地震災(zāi)害)、Ⅱ級(jí)(重大地震災(zāi)害)、I級(jí)(特別重大地震災(zāi)害)四個(gè)級(jí)別。在縣委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和國家、省、市衛(wèi)生健康部門的統(tǒng)一指導(dǎo)下,組織做好衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
應(yīng)對一般地震災(zāi)害,啟動(dòng)Ⅳ級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。縣衛(wèi)生健康局接到關(guān)于一般地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后,立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援Ⅳ級(jí)響應(yīng):啟動(dòng)局地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部工作,組織開展地震現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估,及時(shí)向縣政府和上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)告有關(guān)情況。縣衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)工作指導(dǎo),提供必要的支持。
應(yīng)對較大地震災(zāi)害,啟動(dòng)Ⅲ級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。縣衛(wèi)生健康局接到關(guān)于較大地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后,立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援Ⅲ級(jí)響應(yīng):縣衛(wèi)生健康局向市衛(wèi)生健康委報(bào)告,同時(shí)啟動(dòng)局地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部工作,組織開展地震災(zāi)害現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估,及時(shí)向縣政府和上級(jí)衛(wèi)生健康部門報(bào)告有關(guān)情況。
地震應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后,可視災(zāi)情及其發(fā)展情況對響應(yīng)級(jí)別及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,避免響應(yīng)不足或響應(yīng)過度。
縣衛(wèi)生健康局在縣政府的統(tǒng)一指揮領(lǐng)導(dǎo)下,由局地震衛(wèi)生應(yīng)急指揮部宣布啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng),并在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下,迅速開展各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
(三)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)措施
1.醫(yī)療救治
地震災(zāi)害的現(xiàn)場醫(yī)療救治應(yīng)在局地震現(xiàn)場衛(wèi)生應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行。醫(yī)療救治隊(duì)伍以最快速度進(jìn)入災(zāi)區(qū)后,在現(xiàn)場搶險(xiǎn)救援人員支持幫助下,首先搜尋、集中傷員,然后檢傷分類,先重后輕,現(xiàn)場搶救,及時(shí)轉(zhuǎn)送。
(1)檢傷分類。選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑4種顏色的腕帶,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)識(shí),以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。以保證危急傷員及有搶救價(jià)值的傷員優(yōu)先得到搶救,一般傷員得到及時(shí)治療。
(2)早期救治。采取先救命、再治傷的救治原則,對呼吸道梗阻和窒息、心臟驟停等危及生命的急癥傷員,要迅速清除傷員呼吸道異物,保持呼吸通暢,進(jìn)行心肺復(fù)蘇,盡早氣管插管及輔助呼吸。其他傷員采取對癥治療的原則,給予止血、補(bǔ)液、清創(chuàng)、包扎、保溫、吸氧等治療。對于骨折、關(guān)節(jié)損傷、大面積軟組織損傷者,應(yīng)予以臨時(shí)固定。對火災(zāi)造成的燒傷病人,在脫離險(xiǎn)區(qū)除去著火衣服后,要立即對其采取防止休克和感染的措施。
(3)傷員搬運(yùn)。對于地震傷員,發(fā)現(xiàn)、懷疑有脊柱骨折時(shí),搬動(dòng)應(yīng)十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn),以免加重傷情。搬運(yùn)時(shí),嚴(yán)禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動(dòng),應(yīng)由3~4人托扶傷員的頭、背、臀、腿部,抬放至硬質(zhì)擔(dān)架(或平板)上,然后固定運(yùn)送。
(4)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)。對一般傷員和采取緊急搶救措施后的重傷員,要及時(shí)分散轉(zhuǎn)移到安全的醫(yī)療單位進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)治療。必要時(shí)成立轉(zhuǎn)運(yùn)小組,全面負(fù)責(zé)傷員的轉(zhuǎn)運(yùn),并設(shè)立中轉(zhuǎn)救援所,指定護(hù)送醫(yī)療隊(duì),攜帶必要的搶救藥品、器械等,通過汽車等交通工具對傷員進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。長途轉(zhuǎn)運(yùn)中,要嚴(yán)密觀察傷員病情,及時(shí)采取監(jiān)護(hù)等有效措施,確保安全護(hù)送到目的地。
(5)集中收治。如地震造成大量危重傷員,為提高救治成功率,可按照“集中傷員,集中專家,集中資源,集中救治”的原則,將危重傷員集中在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院救治。如傷病人員的數(shù)量超過本地醫(yī)療單位救治工作負(fù)荷,為及時(shí)、有效對傷病員進(jìn)行救治,可根據(jù)情況將傷病員集中運(yùn)送至外地(縣、市、區(qū))治療。
災(zāi)區(qū)醫(yī)院、臨時(shí)醫(yī)院和后方接受傷病員的醫(yī)院要做好救治傷病員情況的統(tǒng)計(jì)匯總和上報(bào)工作。
2.衛(wèi)生防疫
(1)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生措施。地震發(fā)生后,要選擇臨時(shí)性供水水源并加以防護(hù)。選擇臨時(shí)性水源的總原則是先選用深層地下水,如有困難,依次選擇淺層地下水、地面水,同時(shí)注意避免臨時(shí)水源的污染。飲用水消毒以化學(xué)含氯消毒劑為主,采取直接投加法和持續(xù)加藥法對缸水、井水進(jìn)行消毒。另外,在地震災(zāi)區(qū),要強(qiáng)化對使用消防水龍帶輸水、用水車送水及用自備的取水工具分散取水等臨時(shí)供水措施的衛(wèi)生監(jiān)督,保證飲用水安全衛(wèi)生。
(2)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生措施。協(xié)助有關(guān)部門做好災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)的建設(shè)、簡易廁所的修建和垃圾糞便的收集處理、尸體的衛(wèi)生處理等環(huán)境衛(wèi)生工作。
組織專人指導(dǎo)群眾,及時(shí)清除垃圾、人畜糞便和尸體,并進(jìn)行無害化處理。對受淹的住房和公共場所要及時(shí)作好消毒和衛(wèi)生處理,消滅蚊蠅鼠害,做好環(huán)境衛(wèi)生的各項(xiàng)工作。
(3)傳染病防控。重建安全衛(wèi)生飲用水系統(tǒng),大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),做好生物媒介控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理傳染源。加強(qiáng)傳染病人的隔離、治療,做好疫點(diǎn)(疫區(qū))的隨時(shí)消毒和終末消毒工作,及時(shí)開展預(yù)防性服藥、應(yīng)急接種工作。
3.健康教育
組織編印衛(wèi)生宣傳資料,大力宣傳災(zāi)后飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治等知識(shí),充分利用大眾媒介(如廣播、電視、手機(jī)短信等)和多種形式(如宣傳海報(bào)、宣傳橫幅、講課等)宣傳災(zāi)后防病知識(shí),大力提高災(zāi)區(qū)群眾的衛(wèi)生知識(shí)知曉率和衛(wèi)生行為形成率。
4.疾病監(jiān)測與報(bào)告
縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)疾病的監(jiān)測與報(bào)告,要盡早恢復(fù)和重建疾病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò),啟動(dòng)日報(bào)告和零報(bào)告制度,按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理規(guī)范》和《國家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范(試行)》進(jìn)行報(bào)告,加強(qiáng)災(zāi)情、疫情報(bào)告值班制度,保持24小時(shí)通訊暢通。
5.自救與個(gè)人防護(hù)
受災(zāi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位,要迅速開展自救工作,最大限度地恢復(fù)自身醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和功能。對因水、電、油、氣等能源供應(yīng)中斷造成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)無法正常開展的醫(yī)療衛(wèi)生單位,縣衛(wèi)生健康局要及時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)部門,調(diào)撥發(fā)電機(jī)、凈水器等儀器設(shè)備和有關(guān)能源,盡快恢復(fù)能源供應(yīng)。參加醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的人員要注意做好自救與個(gè)人防護(hù),在保障自身安全的情況下,開展地震災(zāi)害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
6.心理干預(yù)
要組織有關(guān)專業(yè)人員對傷病員和受災(zāi)群眾進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作,消除其心理焦慮、恐慌等負(fù)面情緒。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)調(diào)教育、民政、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等部門和團(tuán)體,協(xié)同開展心理援助工作。
(四)臨震應(yīng)急響應(yīng)措施
接到縣政府地震臨震預(yù)報(bào)后,本部門進(jìn)入臨震應(yīng)急期,地震衛(wèi)生應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員和各醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)迅速進(jìn)入臨震應(yīng)急狀態(tài),做好地震應(yīng)急的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。一是召開本部門地震衛(wèi)生應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組緊急工作會(huì)議,通報(bào)震情,安排部署應(yīng)急措施;二是根據(jù)上級(jí)抗震救災(zāi)指揮機(jī)構(gòu)的地震動(dòng)態(tài),宣布臨震應(yīng)急期的起止時(shí)間,根據(jù)震情發(fā)展趨勢決定避震疏散時(shí)間及場所;三是檢查本部門、各醫(yī)院、各應(yīng)急工作組的應(yīng)急措施和抗震救災(zāi)準(zhǔn)備工作的落實(shí)情況;四是強(qiáng)化地震知識(shí)的宣傳教育,防止地震誤傳和謠傳,穩(wěn)定秩序;五是排查各醫(yī)院易發(fā)生次生災(zāi)害的部位,采取緊急措施和特殊保護(hù)措施,并及時(shí)檢查消防設(shè)施。
(五)地震災(zāi)害后期的醫(yī)療衛(wèi)生工作
1.災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的恢復(fù)和重建
災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)在完成醫(yī)療救護(hù)任務(wù)撤離前,須做好交接工作,確保傷病員醫(yī)療救治工作的延續(xù)性。受災(zāi)醫(yī)療衛(wèi)生單位與設(shè)施的恢復(fù)和重建工作,要在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下納入地方政府災(zāi)后重建整體計(jì)劃,統(tǒng)一規(guī)劃,優(yōu)先安排,確保受災(zāi)醫(yī)療衛(wèi)生單位盡快恢復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,保障災(zāi)區(qū)盡早恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序。
2.災(zāi)區(qū)傷病殘人員的治療與康復(fù)
繼續(xù)做好災(zāi)區(qū)留治傷病員的治療與康復(fù)工作??梢圆扇¢T診、巡回醫(yī)療、家庭病床等多種形式,對傷病殘人員進(jìn)行檢查、治療,幫助其盡快康復(fù),同時(shí)還要對新發(fā)現(xiàn)的漏診傷病員及時(shí)給予治療。對于轉(zhuǎn)送至后方醫(yī)院的傷病員,要進(jìn)行系統(tǒng)檢查,優(yōu)化治療方案。對需要長期治療的傷病員要制訂相應(yīng)的治療康復(fù)計(jì)劃。根據(jù)災(zāi)區(qū)恢復(fù)重建情況,后方醫(yī)院可按照地方人民政府或衛(wèi)生健康部門的統(tǒng)一安排,將基本痊愈的傷員分批轉(zhuǎn)送回當(dāng)?shù)?并做好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位的銜接工作。醫(yī)護(hù)人員須對傷愈出院的傷病殘人員進(jìn)行回訪、復(fù)查,對有功能障礙的傷病殘人員要指導(dǎo)他們科學(xué)進(jìn)行功能鍛煉,盡快幫助其康復(fù)。對因地震造成精神心理疾患的人員要給予心理康復(fù)治療。
3.災(zāi)后的衛(wèi)生防疫工作
在組織開展地震災(zāi)害對健康影響后果評(píng)價(jià)的同時(shí),繼續(xù)做好災(zāi)區(qū)的各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作,確保大災(zāi)之后無大疫。
(1)迅速恢復(fù)和重建疾病監(jiān)測系統(tǒng)。要盡快恢復(fù)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),加強(qiáng)對傳染病監(jiān)測和疫情報(bào)告各個(gè)環(huán)節(jié)的督導(dǎo)檢查,要進(jìn)一步加強(qiáng)疾病監(jiān)測與報(bào)告工作,落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施。要加強(qiáng)災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病的預(yù)防與控制工作,做到防患于未然。災(zāi)區(qū)臨時(shí)組建的疾病監(jiān)測系統(tǒng)要逐步移交給恢復(fù)重建后的衛(wèi)生防疫單位。
(2)廣泛開展群眾國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。按照“政府組織,鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé),部門協(xié)調(diào),群眾動(dòng)手,科學(xué)治理,社會(huì)監(jiān)督,分類指導(dǎo)”的工作方針,整治災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)和公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,清運(yùn)垃圾污物,做好人畜糞便、垃圾的無害化處理;消滅蚊、蠅孳生地,開展居住地及其周圍的滅鼠工作,努力消除傳染病可能發(fā)生或傳播的條件。
(3)加強(qiáng)食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生監(jiān)督管理。強(qiáng)化對食品公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督管理以及從業(yè)人員的健康體檢和公共衛(wèi)生知識(shí)的宣傳培訓(xùn)。加強(qiáng)飲用水源和臨時(shí)供水設(shè)施的衛(wèi)生監(jiān)督管理,定期監(jiān)督水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果,保障飲用水安全。
(4)加強(qiáng)流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理。非災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)對來自災(zāi)區(qū)流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人,采取措施,防止疫病的播散。災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)對返回人員的傳染病監(jiān)測和報(bào)告工作。
(5)有針對性地開展預(yù)防接種與預(yù)防性服藥。要盡快恢復(fù)和重建計(jì)劃免疫設(shè)施和冷鏈系統(tǒng),大力開展有針對性的預(yù)防接種或普服藥物工作,提高人群保護(hù)能力,預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。盡快恢復(fù)受災(zāi)地區(qū)計(jì)劃免疫的常規(guī)接種,尤其要加強(qiáng)對流動(dòng)人口的查漏補(bǔ)種,保護(hù)易感人群、消除免疫空白,防止計(jì)劃免疫所針對疾病的暴發(fā)、流行。
(6)繼續(xù)深入開展衛(wèi)生防疫宣傳教育,提高公眾的自我防病意識(shí)。要加強(qiáng)與宣傳、教育、文廣、地震等部門密切配合,開展防震減災(zāi)科學(xué)、法律知識(shí)普及和宣傳教育,動(dòng)員社會(huì)公眾積極參與防震減災(zāi)活動(dòng),提高全社會(huì)防震避險(xiǎn)和自救互救能力。
七、附則
(一)應(yīng)急救援保障計(jì)劃制定
各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)任務(wù),組織制定相應(yīng)的應(yīng)急保障計(jì)劃。
(二)預(yù)案管理
本預(yù)案由縣衛(wèi)健局制定。各基層單位應(yīng)參照本預(yù)案制定本單位的地震應(yīng)急預(yù)案,并將預(yù)案和保障計(jì)劃報(bào)局抗震救災(zāi)辦審核備案。局抗震救災(zāi)辦根據(jù)實(shí)際情況的變化,及時(shí)組織修訂本預(yù)案。
(三)培訓(xùn)與演練
在局抗震救災(zāi)辦指導(dǎo)下,局抗震救災(zāi)辦安排專題培訓(xùn),適時(shí)組織地震應(yīng)急演練。各基層單位應(yīng)按預(yù)案要求有計(jì)劃地對應(yīng)急救援人員和管理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其專業(yè)技能。
(四)監(jiān)督檢查
在縣衛(wèi)健局的領(lǐng)導(dǎo)下,由局抗震救災(zāi)辦會(huì)同有關(guān)部門,對本預(yù)案實(shí)施的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保應(yīng)急措施到位。