鳯字保健操對頸椎病護理干預的影響范文

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1排除標準

①頸椎影像學檢查顯示有軟組織或骨的腫瘤者;②患有嚴重的心、肝、腎、腦等臟器疾患者;③患有中風、偏癱等導致肌力下降者;④做頸椎操時有眩暈、嘔吐等嚴重不適者;⑤不能配合治療、鍛煉者。

2研究方法

2.1治療方法兩組均采用相同常規治療方法，對照組采用傳統護理方案(參照李樂之主編的《外科護理學》［3］)。觀察組在傳統護理方案基礎上加用“鳯”字保健操實施頸椎護理。具體方法操作如下:做操前，患者自然站立，目視前方，兩腳分開與肩同寬，全身盡量放松，眼微閉，勻速呼吸，頸部中立位，患者想像頭部有支激光筆，以頸部為激光筆的持筆點，通過頸部的活動帶動激光筆在正前方的墻壁上緩慢書寫繁體的“凰”字。每次練習書寫5遍，每天鍛煉2次，每次練習時間以10～15分鐘為宜。兩組治療7天為1療程，2個療程后進行療效評價。

2.2評價指標本研究采用了以下2項評價指標:①療效評價，參照國家中醫藥管理局頒布的《中醫病癥診斷療效標準》擬定。臨床治愈:原有癥狀消失，肌力正常，頸、上肢肢體功能恢復正常，能參加正常勞動和工作;顯效:原有癥狀明顯減輕，頸、肩背疼痛減輕，頸、上肢功能改善:好轉:原有癥狀有所緩解，頸肩背疼痛，上肢疼痛麻木活動后加重;無效:癥狀無改善。②分別于治療前、治療1個療程結束時及治療后行頸椎功能障礙指數量表(NDI)［4］評分比較。

2.3統計學方法研究數據采用SPSS15.0統計軟件進行分析，計量資料采用F檢驗，計數資料采用χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，P＜0.05表示具有統計學意義。

3結果

3.1療效比較兩組療效比較見表1，觀察組總有效率明顯高于對照組，且具有統計學意義。

3.2頸部生活量表(NDI)評分比較兩組治療前后及治療1療程時評分比較見表2，觀察組評分明顯低于對照組，且具有統計學意義。

4結論

經治療后，觀察組總有效率明顯高于對照組，且觀察組患者頸椎功能障礙評分明顯低于對照組，具有統計學意義。“鳯”字保健操配合常規護理能明顯改善頸型頸椎病患者臨床癥狀，提高療效。

5討論

頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，其主要以頭、頸、肩、臂疼痛為主要特征，X片上沒有椎間隙狹窄等改變。本病多是由于姿勢不當、頸肌勞損、頭頸部長時間單一姿勢等導致頸部肌肉痙攣，肌力不平衡而出現頸椎生理曲線的改變，造成頸椎關節囊及韌帶松弛，頸椎小關節失穩，從而刺激頸部神經而引起疼痛。目前隨著工作生活中，電腦、手機、汽車的廣泛使用，人們屈頸伏案的時間越來越長，造成頸椎病的發病率逐年增高，尤其是頸型頸椎病在各類型中最為多見，其是頸椎病的最初階段，也是治療最為有利的時機。

頸型頸椎病的治療主要以保守治療為主，但目前臨床上通常只注重了治療方案的選擇，卻忽視了護理的干預，導致患者頸部癥狀反復發作，給患者的生活及心理帶來負面影響。本研究在常規治療及護理的基礎上加用“鳯”字保健操進行護理干預。該保健操是一種頸部有節律、緩慢的運動療法，通過患者自主的頸部活動從而改善局部的微循環，緩解頸部肌肉的疲勞或痙攣，調節頸部脊椎的小關節紊亂，恢復頸椎正常的生理曲度，從而達到治療、防病的目的。該方法不僅提高臨床療效，而且教會患者保健方法，提高患者自我保健的意識及能力，從而減少頸椎病的復發率。“鳯”字保健操操作簡單、安全，療效顯著，具有“簡、便、效、廉”的特點，值得進一步研究及探索。

作者：文靜王罡單位：四川省中西醫結合醫院針灸