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中藥周期療法治療卵巢早衰的臨床療效范文

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中藥周期療法治療卵巢早衰的臨床療效

摘要:目的探究中藥周期療法治療卵巢早衰臨床療效。方法選擇2016年6月至2017年6月我院收治的82例卵巢早衰患者,采用隨機數字表法將其分為兩組,對照組41例采用倍美力、安官黃體酮治療,觀察組41例采用中藥周期法治療,對照組41例在對照組基礎上采用中藥周期療法治療,再對比兩組臨床療效,以及治療后癥狀積分、子宮內膜厚度、卵泡刺激素、血清雌二醇。結果治療后觀察組癥狀積分、子宮內膜厚度以及血清雌二醇含量均顯著高于對照組,卵泡刺激素含量顯著低于對照組,具有統計學差異(P<0.05);觀察組治療總有效率顯著高于對照組,具有統計學差異(P>0.05)。結論卵巢早衰患者采用中藥周期療法治療,能夠有效提高卵巢功能,效果顯著,值得臨床推廣采用。

關鍵詞:中藥周期療法;卵巢早衰;卵巢功能;應用價值

0引言

卵巢早衰(POF)是由多種病因引發的卵巢功能過早衰竭,臨床上較為常見多發。其臨床特征主要表現為女性40歲前閉經、不孕、雌激素水平降低,促性腺激素水平升高[1]。西醫常采激素人工周期藥物治療,但療效不確切且副作用較大,大部分患者難以接受,因此不可長期用藥。由此看來POF患者采取積極有效的治療措施對保障其生活質量具有重要意義。本研究POF患者采用中藥周期療法治療,療效良好,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。采用隨機數字表法將2016年6月至2017年6月我院收治的82例卵巢早衰患者分為兩組,觀察組41例,年齡為31-39歲,平均(35.2±2.6)歲,閉經時間為6個月至6年,平均(2.3±1.9)年;對照組41例,年齡為30-38歲,平均(34.6±2.3)歲,閉經時間為7個月至6年,平均(2.1±1.3)年。兩組在年齡、閉經時間等一般資料上無統計學差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用倍美力、安宮黃體酮治療,倍美力0.625mg/d,連續治療21d,再給予安宮黃體酮10mg/d,連續治療7d。停經7d后重復上述治療,3個月為一療程。

1.2.2觀察組在對照組治療基礎上采用中藥周期療法治療。月經周期5-14d,治以活血溫腎,采用黃芪、黃精各20g,雞血藤、何首烏、菟絲子、當歸、淫羊藿、巴戟天、仙茅、當歸、丹參、肉蓯蓉各15g,紫河車3d;周期15-24d,治以疏肝理氣、健脾益腎,采用白芍、牡蠣各20g,茯苓、白術、熟地、山藥、菟絲子、夜交藤各15g,白薇12g,香附,山茱萸、柴胡、制附片10g。上述方劑1劑/d,早晚兩次服用,100mL/d,連續服用3個月。

1.3臨床觀察指標。觀察并記錄治療后癥狀積分、子宮內膜厚度、卵泡刺激素、血清雌二醇。其中癥狀積分:采用Kupperman評分標準行癥狀計分,包括失眠、潮熱、易激動、性交痛等癥狀,共計63分,分數越高則病情越嚴重。

1.4療效評定標準。顯效:月經量、月經周期恢復正常,癥狀消失或者顯著改善,激素水平處于正常范圍;有效:月經量、月經周期接近正常,癥狀與激素水平均改善;無效:未能達到以上標準。

1.5統計學分析。采用SPSS17.0統計學軟件行數據分析,經n(%)表示,且經過t檢驗,P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療后臨床觀察指標對比。治療后觀察組癥狀積分、子宮內膜厚度以及血清雌二醇含量均顯著高于對照組,卵泡刺激素含量顯著低于對照組,具有統計學差異(P<0.05)。

2.2兩組臨床療效對比。觀察組治療總有效率為95.1%顯著高于對照組,具有統計學差異(P>0.05)。

3討論

卵巢早衰是卵巢性激素含量減少,使下丘腦-垂體軸負反饋作用降低,進而使得雌激素水平降低,促性腺激素上升的一種癥狀。在中醫領域卵巢早衰屬于“閉經、不孕”等范疇,腎主生殖,為月經產生的關鍵。卵巢早衰病機為肝腎虛虧,由此看來治療需以補氣血、補腎為主,疏肝解郁為輔[2-3]。本研究中觀察組在倍美力、安宮黃體酮治療基礎上進行中藥周期治療。根據具體月經情況在周期5-14d治以活血溫腎,周期15-24d治以疏肝理氣、健脾益腎。藥方中菟絲子可補腎溫陽,含黃酮類物質能夠提高下丘腦的-垂體促性腺功能,提高促性腺激素水平,促進卵泡發育,進而改善孕酮、血清雌二醇水平;淫羊藿、紫河車能夠促進黃體分泌孕酮;香附、白芍、柴胡可解郁疏肝;黃芪、黃精、何首烏提高血清雌二醇含量,調節內分泌功能,糾正不良癥狀;白薇可涼血清熱,山藥、白術、茯苓可益腎健脾,諸藥合用共奏補腎健脾、解郁疏肝之效,提高患者免疫力,改善卵巢功能[4-5]。本研究結果顯示治療后觀察組癥狀積分、子宮內膜厚度以及血清雌二醇含量均顯著高于對照組,卵泡刺激素含量顯著低于對照組,觀察組治療總有效率顯著高于對照組,具有統計學差異(P>0.05),提示中藥周期更滿足患者病情需要,且療法效果顯著[6]。綜上所述,卵巢早衰患者采用中藥周期療法治療,可有效提高卵巢功能,效果顯著。

參考文獻

[1]侯愛貞,王利平,杜鵑,等.補腎活血湯治療卵巢早衰臨床研究[J].河南中醫,2014,34(2):314-315.

[2]朱春蘭,夏亦冬.中藥結合激素替代療法治療卵巢早衰研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報,2013,15(10):92-95.

[3]崔騫,冀志芹,馮擎.溫腎助陽益氣養血方配合人工周期療法治療腎陽虛型卵巢早衰療效觀察[J].中國中西醫結合雜志,2013,33(12):1642-1644.

[4]胡紅霞.溫腎助陽益氣養血方配合人工周期療法治療腎陽虛型卵巢早衰的療效評價[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2015,2(6):5-6.

[5]李成婷,許小鳳.中西醫治療卵巢早衰研究進展[J].河南中醫,2014,34(6):1157-1158.

[6]周瑞秀,劉相云.激素替代人工周期中藥療法治療卵巢早衰的臨床研究[J].中外醫療,2015,34(27):20-22.

作者:嚴而霞 單位:互助縣中醫院

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