論新醫(yī)改方案實(shí)施辦法范文

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3月23日，中國(guó)新醫(yī)改課題組組長(zhǎng)、北京大學(xué)政府管理學(xué)院、國(guó)務(wù)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作評(píng)估專家顧昕教授在中山大學(xué)發(fā)表演講稱，醫(yī)療改革必須走市場(chǎng)化道路，并直指新醫(yī)改方案“整體上還是在探索”，仍有太多模糊地帶。廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波出席講座并認(rèn)為，新醫(yī)改方案仍有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的思維?！昂芏嗳玑t(yī)藥分家等，真正實(shí)施起來(lái)很難”。（3月24日《羊城晚報(bào)》)

一位是專家，一位是省級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的主管官員，如此直指新醫(yī)改方案“仍有太多模糊地帶”、“真正實(shí)施起來(lái)很難”，應(yīng)該不是妄言。

事實(shí)上，從此前的報(bào)道中，我們也可以看出，盡管在取消基本藥物零售統(tǒng)一定價(jià)、公立醫(yī)院改革明晰了“政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)”的原則等方面，新醫(yī)改方案有了明確的定義和判斷，并就“看不懂”的問(wèn)題特地附加了名詞解釋，但相關(guān)人士對(duì)醫(yī)藥分家等方面“實(shí)施起來(lái)很難”的質(zhì)疑，都讓我們對(duì)還未實(shí)施的新醫(yī)改疑竇重重。

比如，在逐步取消目前醫(yī)院15%的藥品收入加成方面，公眾的質(zhì)疑一直存在。眾所周知，公立醫(yī)院收入主要包括藥品（包括耗材等）收入、診療服務(wù)收入、政府補(bǔ)貼三個(gè)方面。一旦取消藥品收入加成，在政府補(bǔ)貼不能及時(shí)足額到位的情況下，為維持自身收益，醫(yī)院必然會(huì)在提高診療費(fèi)上打主意。事實(shí)上，山東等省市目前已然進(jìn)行的提高診療費(fèi)的行動(dòng)，已經(jīng)證明，公眾的質(zhì)疑并非多慮。

盡管公眾對(duì)新醫(yī)改方案的出臺(tái)滿懷期待，對(duì)新一輪醫(yī)改抱有極大的期望和關(guān)注，但公眾始終明白一個(gè)簡(jiǎn)單、樸素的道理：任何事情的解決，都是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程——對(duì)新醫(yī)改而言，亦是如此。原因很簡(jiǎn)單，一紙新醫(yī)改方案，顯然代表不了新一輪醫(yī)改的全部走向，具體的實(shí)施細(xì)則和現(xiàn)實(shí)施行，都還有待相關(guān)部門(mén)在摸索中前進(jìn)。

我們只是期望，在新一輪醫(yī)改進(jìn)行的過(guò)程中，一方面，那些已經(jīng)確立的能使新醫(yī)改健康前行的制度和舉措，相關(guān)方面能做好督促、監(jiān)督工作，促使它們?cè)谑┬兄新涞綄?shí)處；另一方面，對(duì)于那些目前階段“實(shí)施起來(lái)很難”的“模糊地帶”，相關(guān)方面要有想方設(shè)法擺脫各種利益掣肘和制度制約的智慧、勇氣與能力，用不斷完善新醫(yī)改相關(guān)制度等方式不斷實(shí)現(xiàn)革新與突破。因?yàn)?，?duì)普通公眾而言，我們期待的，不是一個(gè)“看起來(lái)很美，實(shí)施起來(lái)很難”的新醫(yī)改，而是“看病難、看病貴”問(wèn)題能夠逐步解決的新醫(yī)改。