新形勢(shì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提升研究范文

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摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速平穩(wěn)發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制正在不斷的深化改革，為更好的適應(yīng)和滿足市場(chǎng)的需求，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，在新形勢(shì)下必須加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，并逐漸形成開(kāi)放、完善的醫(yī)療市場(chǎng)。同時(shí)，隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，給醫(yī)院的內(nèi)部和外部環(huán)境帶來(lái)了翻天覆地的變化，基于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理本身的特殊性要求，即經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益要同時(shí)兼顧。因此，在新形勢(shì)下醫(yī)院應(yīng)該在確保醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的同時(shí)，提高對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的重視程度，緊跟時(shí)展步伐，促進(jìn)管理理念的不斷提升，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的顯著提升。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；思考

經(jīng)濟(jì)管理在一定程度上作為醫(yī)院管理的重要組成部分，其水平的高低體現(xiàn)了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力的高低，是醫(yī)院在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出站穩(wěn)腳跟的關(guān)鍵，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的生存和發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。新形勢(shì)下，醫(yī)院應(yīng)該提高對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的重視程度，通過(guò)采取各種積極有效的手段，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平、質(zhì)量以及效率的顯著提升，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展。

一、目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的現(xiàn)狀

（一）在醫(yī)療成本的管理上非常松散

當(dāng)前，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院的成本管理制度尚不健全，松散的管理導(dǎo)致不能科學(xué)合理的配置各種醫(yī)療資源，使用效率普遍比較低下。某些醫(yī)院的管理層在沒(méi)有進(jìn)行深入分析和考察市場(chǎng)前景和項(xiàng)目本身的操作性、可行性的前提下，便在醫(yī)院原有規(guī)模的基礎(chǔ)上進(jìn)一步的擴(kuò)大，從而導(dǎo)致固定資產(chǎn)出現(xiàn)閑置、人員出現(xiàn)冗余以及費(fèi)用嚴(yán)重超支等嚴(yán)重現(xiàn)象。同時(shí)，部分醫(yī)院不考慮自身的需要和經(jīng)濟(jì)實(shí)力，就盲目的引進(jìn)一批技術(shù)先進(jìn)、科技含量高的設(shè)備，這批設(shè)備不僅價(jià)格昂貴，并且實(shí)際所能夠用到的范圍非常有限，因此造成醫(yī)療資源的閑置和醫(yī)療成本的浪費(fèi)。

（二）薄弱的財(cái)務(wù)監(jiān)督，信息反饋的不及時(shí)

現(xiàn)階段，我國(guó)大部分醫(yī)院受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代管理模式的影響比較深遠(yuǎn)，相關(guān)的財(cái)務(wù)監(jiān)督制度并不完善，但是隨著逐漸深入的醫(yī)療改革，醫(yī)院開(kāi)始逐漸認(rèn)識(shí)到完善的財(cái)務(wù)監(jiān)督制度在一定程度上可以有效提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理效率和水平。一方面，薄弱的監(jiān)督力度，使得醫(yī)院不能全面的評(píng)估整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容，如購(gòu)進(jìn)相關(guān)的設(shè)備和收支情況的核算等，由于醫(yī)院缺乏編制預(yù)算的基礎(chǔ)，在公費(fèi)利用方面也不盡人如意。另一方面，醫(yī)院在日常的經(jīng)營(yíng)和運(yùn)作過(guò)程中，由于缺乏對(duì)收支情況定期進(jìn)行必要的運(yùn)算以及分析，導(dǎo)致收支不平衡的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。由于醫(yī)院在財(cái)務(wù)監(jiān)督制度方面的缺失，造成醫(yī)院在經(jīng)費(fèi)管理的過(guò)程中隨意性很大，各種違法違規(guī)行為時(shí)常出現(xiàn)并且逐漸成為監(jiān)管的漏洞，再加上單一的信息反饋渠道，使得醫(yī)院難以真正實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)的有效監(jiān)督。

（三）醫(yī)院落后的經(jīng)濟(jì)管理理念

通常情況下，醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的漠不關(guān)心，在很大程度上是造成醫(yī)院管理理念落后的主要原因。在新形勢(shì)下，醫(yī)院并沒(méi)有從根本生真正認(rèn)識(shí)到經(jīng)濟(jì)管理的重要性，相應(yīng)的也就不能緊跟時(shí)展的發(fā)展，促進(jìn)管理理念的及時(shí)的更新，創(chuàng)新意識(shí)往往比較缺乏。同時(shí)，大部分醫(yī)院在發(fā)展方面往往依靠的是資源的不斷增加，不能實(shí)現(xiàn)對(duì)資源的優(yōu)化配置，并且仍然停留在傳統(tǒng)、陳舊的管理模式中。

（四）管理人員的綜合素質(zhì)普遍比較差

醫(yī)學(xué)專業(yè)人員是醫(yī)院各科室所重點(diǎn)培養(yǎng)的對(duì)象，醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn)才是醫(yī)院的重中之重，相對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理人員獲得培訓(xùn)的機(jī)會(huì)非常少，進(jìn)而導(dǎo)致管理理念的落后，不能做到與時(shí)俱進(jìn)，這在很大程度上已經(jīng)嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，高素質(zhì)管理人才的缺失，使得先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)也不能應(yīng)用到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中，嚴(yán)重阻礙了經(jīng)濟(jì)管理水平的顯著提升，限制了醫(yī)院的高效發(fā)展。

（五）醫(yī)院落后的經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)平臺(tái)

近年來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展在一定程度上促進(jìn)了科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，當(dāng)前在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域中都普遍應(yīng)用到了先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，同樣也應(yīng)用在醫(yī)院中。目前，醫(yī)院各個(gè)科室各個(gè)部門(mén)都已經(jīng)建立了相對(duì)比較完善的以計(jì)算機(jī)為載體的服務(wù)系統(tǒng)，可以為患者極大地節(jié)省寶貴的就診時(shí)間，方便就醫(yī)。但是，由于醫(yī)院科室眾多，各科室之間的計(jì)算機(jī)服務(wù)系統(tǒng)都是獨(dú)立的，完善的共享信息的基礎(chǔ)平臺(tái)尚未建立，這在一定程度上不利于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，經(jīng)營(yíng)成本規(guī)范的不統(tǒng)一，便不能為領(lǐng)導(dǎo)者做出重大決策時(shí)提供相關(guān)的經(jīng)濟(jì)管理數(shù)據(jù)。

二、新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的有效途徑

（一）強(qiáng)化成本管理的意識(shí)，促進(jìn)成本效益的有效提高

在醫(yī)院相關(guān)的經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)中，迫切需要一批優(yōu)秀的人員專門(mén)負(fù)責(zé)成本的管理，為此醫(yī)院已經(jīng)逐漸建立起從上到下的成本管理制度，強(qiáng)化成本管理的意識(shí)，采取各種積極有效的措施減少醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中所產(chǎn)生的各種成本，從而最大限度的促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的共同提高。第一，將成本管理責(zé)任制度真正的落實(shí)到實(shí)處。通過(guò)分解成本管理的目標(biāo)，將其具體到個(gè)科室和個(gè)人，讓醫(yī)院的所有員工都能感受到成本管理的壓力，進(jìn)而達(dá)到強(qiáng)化員工成本管理的意識(shí)，在開(kāi)展工作的過(guò)程中都能夠充分的實(shí)現(xiàn)對(duì)資源的有效利用。第二，促進(jìn)成本效益的顯著提高。醫(yī)院中所能夠使用的客觀資源時(shí)非常有限的，其在成本管理方面的根本目標(biāo)是利用有限的資源獲得最大經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，為此醫(yī)院可以將分析成本-效益的方法加入到相關(guān)方案的制訂中，以此找到平衡成本效益的最佳點(diǎn)。如：某醫(yī)院在醫(yī)療改革中對(duì)于成本管理異常重視，通過(guò)有效審查和監(jiān)督各項(xiàng)費(fèi)用的支出實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)的強(qiáng)化，并且積極的開(kāi)展的對(duì)外合作，強(qiáng)化對(duì)各項(xiàng)目成本的核算，如采購(gòu)和工程建設(shè)等，在此基礎(chǔ)上有機(jī)的將成本管理中效益性以及計(jì)劃性結(jié)合起來(lái)，管理效果非常顯著。

（二）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作

財(cái)務(wù)監(jiān)督工作在一定程度上為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的順利開(kāi)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，有助于日常工作的管理，其工作質(zhì)量的好壞對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作帶來(lái)了非常深遠(yuǎn)的影響，獨(dú)立性和專業(yè)性是其最顯著的特征，因此醫(yī)院為保證取得良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，需要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作。第一，在嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督工作；第二，對(duì)醫(yī)院本身在資金方面的特點(diǎn)進(jìn)行充分的了解，并且摸清相關(guān)的業(yè)務(wù)規(guī)律，對(duì)醫(yī)院資金的高效率使用進(jìn)行嚴(yán)格的考察，正確處理相關(guān)財(cái)務(wù)之間的關(guān)系。以此來(lái)，有效的控制醫(yī)院整體的經(jīng)營(yíng)和運(yùn)作，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的有效提高。

（三）正確經(jīng)濟(jì)管理理念的樹(shù)立

醫(yī)院的本職是救死扶傷、治病救人，要在此基礎(chǔ)上樹(shù)立起正確的管理理念。第一，管理理念的科學(xué)與合理，在一定程度上有助于醫(yī)療成本的有效降低，通過(guò)各種優(yōu)質(zhì)性服務(wù)的提供，資源的合理優(yōu)化配置，可以促進(jìn)醫(yī)務(wù)水平的有效提升，并且各個(gè)階層的需求也能夠同時(shí)滿足，最終有利于醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的顯著提升。第二，決策機(jī)構(gòu)的理念在一定程度上對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的方向具有非常重要的作用，為此醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)層必須要與時(shí)俱進(jìn)，促進(jìn)理念的及時(shí)更新，并且具備一定的創(chuàng)新意識(shí)和對(duì)市場(chǎng)前景進(jìn)行預(yù)測(cè)的能力，并且在制定醫(yī)院相關(guān)經(jīng)濟(jì)管理制度時(shí)要充分考慮醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展情況和市場(chǎng)需求，從而有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。第三，相關(guān)管理工作者要始終把患者放在第一位，通過(guò)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)化和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的有效規(guī)避，確保醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的順利進(jìn)行。

（四）建立和健全人才管理制度

擁有一批高素質(zhì)的專業(yè)技能人才是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展的關(guān)鍵，因此醫(yī)院要結(jié)合自身發(fā)展的實(shí)際情況，建立和健全人才管理制度。第一，制定嚴(yán)格聘請(qǐng)和考核制度，結(jié)合自身發(fā)展的實(shí)際情況有針對(duì)性的進(jìn)行招聘，盡可能的避免資源的閑置和浪費(fèi)；第二，定期或者不定期的組織相關(guān)的培訓(xùn)或者專家知識(shí)講座，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)的顯著提升，或者還可以安排優(yōu)秀管理人員外出考察，加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身管理體制的日漸完善。由此實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的有效提升，并且能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，目前我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中普遍存在著在醫(yī)療成本的管理上非常松散，薄弱的財(cái)務(wù)監(jiān)督，信息反饋的不及時(shí)、醫(yī)院落后的經(jīng)濟(jì)管理理念、管理人員的綜合素質(zhì)普遍比較差以及醫(yī)院落后的經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)等方面的問(wèn)題。然而，在新形勢(shì)下強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和效率的有效提高，確保管理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院今后的健康可持續(xù)化發(fā)展具有非常重要的意義，為此，本文從強(qiáng)化成本管理的意識(shí)，促進(jìn)成本效益的有效提高、進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作、正確經(jīng)濟(jì)管理理念的樹(shù)立等方面提出了在新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的有效途徑。

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作者：白麗娟 單位：前郭縣醫(yī)院