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一、提高住院救助標(biāo)準(zhǔn)
1個(gè)人自理費(fèi)用在年封頂線8000元以內(nèi)的實(shí)行全額救助,對已參保參合的住院救助對象(指城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象)定點(diǎn)醫(yī)院住院后的醫(yī)療費(fèi)用(城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療起付線標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用)
個(gè)人自負(fù)費(fèi)用在2000元以內(nèi)的按50%比例救助,對未在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的救助對象(指城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象)醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷后。超出2000元以上部分按40%比例救助,年封頂線在8000元。救助手續(xù)到縣社會(huì)救助事業(yè)中心窗口辦理。
2對未參加醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的救助對象(指城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象)定點(diǎn)醫(yī)院住院后的治療費(fèi)用。按已參加醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。救助手續(xù)到縣社會(huì)救助事業(yè)中心窗口辦理。
二、將日常醫(yī)療救助調(diào)整為門診慢性病醫(yī)療救助
1年封頂線提高至10000元。對白血病門診放化療、尿毒癥血液透析等特殊門診大病經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人自理費(fèi)用按不低于50%比例報(bào)銷。
2年封頂線在1000元以內(nèi)。救助病種參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合確定的門診慢性病病種執(zhí)行。一般門診慢性病救助實(shí)行分病種定額救助或按藥費(fèi)比例救助。
三、調(diào)整臨時(shí)救助制度
經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人自理費(fèi)用在15000元(含15000元)按一定比例給予救助,城鄉(xiāng)低保對象、五保對象和重點(diǎn)優(yōu)對象以外的其他因重大疾病導(dǎo)致家庭貧困。年封頂線為8000元。救助手續(xù)到縣社會(huì)救助事業(yè)中心窗口辦理。
四、調(diào)整二次醫(yī)療救助
利用超出部分對住院救助及特殊門診大病救助對象中個(gè)人自負(fù)費(fèi)用仍然較高的開展二次救助,對于醫(yī)療救助資金年末累計(jì)結(jié)余超過當(dāng)年籌集額15%時(shí)。最高限額為5000元。
本補(bǔ)充意見自年月日起實(shí)施?!犊h城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》府發(fā)[]13號)文件有關(guān)規(guī)定與本補(bǔ)充意見相抵觸的執(zhí)行本補(bǔ)充意見。