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同志們:
縣委、政府決定召開這次全縣新型農村合作醫療工作會議。這次會議是全縣上下認真學習黨的十七屆四中全會精神、貫徹落實科學發展觀的一項實際行動。主要內容是總結2009年工作運行情況,并對2010年工作進行安排部署。會前,我們下發了《XX縣新型農村合作醫療制度實施細則》,剛才令泉局長對今年新農合運行情況進行了認真總結并就下步工作講了具體意見,我都同意,希望各鎮、各部門按照各自職能認真領會并抓好貫徹落實。下面,就做好2010年新農合工作講三點意見。
一、統一思想,提高認識,進一步增強做好新型農村合作醫療工作的責任感
新型農村合作醫療工作,是一項解民憂、順民意、得民心的德政工程,是建設社會主義新農村、建設和諧社會的重要舉措。自2006年推行新農合制度以來,我們認真貫徹落實省、市的工作部署,堅持以人為本,不斷擴大補償范圍、提高補償標準,強化對定點醫院的監管,提高醫療服務能力,新型農村合作醫療工作取得了顯著成效。2009年,共有47.33萬名農民參加了新型農村合作醫療,參合率達95.14%,連續四年實現穩步提高。目前已為6.73萬名參合農民報銷醫藥費3669.67萬元,補償人數同比增加了7.5%,補償金額同比增加了34.9%,獲得1萬元以上補償的人數同比增加了82.1%,參合農民的受益面不斷擴大、受益水平不斷提高,有效緩解了農民因病致貧、因病返貧問題。
從目前情況看,我縣新農合工作運行較好,做到了政府得民心、農民得實惠、衛生得發展。這些工作成績的取得,是各鎮、各部門的高度重視、通力協作的結果,更是與衛生部門和新農合管理中心的辛勤勞動密不可分。在此,我代表縣委、縣政府向大家表示衷心地感謝!
在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到,新型農村合作醫療工作中還存在一些問題和不足。有些部門對合作醫療政策的宣傳工作不到位,導致群眾的認識還有偏差。個別鎮村參合信息采集、核實工作不細,導致參合農民不能及時報銷,影響了農民參合的積極性;醫療服務體系仍不盡完善,基層衛生院裝備和技術力量相對不足等問題,仍然是制約醫療服務能力提升的瓶頸。這些都要我們要引起高度重視,采取措施加以解決。
今年3月,中共中央、國務院制定下發了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》,分別就建立健全覆蓋城鄉居民的醫療保障體系、不斷提高醫療保障水平等方面,提出了戰略性思路、近期目標和具體規劃,明確把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,實現人人享受基本醫療衛生服務的目標,保障廣大群眾看病就醫的基本需求,這不僅是人民生活質量改善、社會保障水平提高的重要標志,也是人民共享改革發展成果、社會公平正義的重要體現。9月2日,河北省深化醫藥衛生體制改革工作會議召開,標志著我省醫藥衛生體制改革正式全面啟動。省委、省政府印發了《河北省醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》,省政府辦公廳印發了《2009年河北省醫藥衛生體制五項重點改革工作》,提出加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點等。針對醫療保障問題,省委、省政府提出,“全省城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合覆蓋城鄉全體居民。逐步提高基本醫療保障水平,到2010年將新農合和城鎮居民醫保人均補助標準均提高到120元,住院費用、門診費用報銷范圍和比例、醫保最高支付限額也都要擴大和提高。”我縣是一個農業大縣,完成醫改任務、完善新型農村合作醫療制度,還有許多工作要做。各鎮、各部門要切實增強責任感和緊迫感,全面落實中央、省市的決策部署和縣委、縣政府的要求,進一步提高認識,明確責任,完善機制,優化服務,推動新型農村合作醫療工作再上新臺階。
二、明確目標,把握重點,全力推進我縣2010年新農合工作
㈠強化措施,確保完成2010年度資金籌集任務
2010年,我縣新型農村合作醫療要確保鎮、村覆蓋面達100%,農民參合率達到96%以上。完成上述目標,資金籌措是基礎和前提。2010年度籌款仍然以家庭為單位繳納,每人每年繳費20元。一要加大宣傳力度。經過四年的運行,廣大農民對新農合政策的認知程度在逐年提高。但仍有部分群眾存在著一些陳舊觀念和片面認識,還需要我們做更廣泛的政策宣傳和解釋工作。各鎮各部門要采取切實有效的措施,把宣傳發動工作擺在更加突出的位置,作為推進新農合制度的先導性、基礎性工作抓緊抓好。特別是要宣傳政府補助增加、門診統籌實施、補償標準提高、新生兒納入補償等政策調整信息,增強農民參合的積極性和主動性。二要規范參合信息采集。以往籌資中,個別工作人員只重參合數量、忽視信息質量,存在信息不符現象,導致參合農民住院后無法及時報銷。為此,在籌資工作中要認真核對參合人員信息,確保參合信息與戶籍登記相符,盡量減少因信息差錯給參合農民帶來的麻煩。籌款工作時間緊、任務重,各鎮要進一步提高認識,把新型農村合作醫療資金籌措作為當前工作的重中之重,迅速行動起來,確保11月底前完成籌款,12月15日前完成信息錄入等工作。
㈡加強管理,切實管好、用好新型農村合作醫療基金
一是不斷規范和完善制度建設。要圍繞審核報銷、財務管理、檔案管理等重點環節,加強和完善各項管理制度,拓展網絡管理的范圍,推行網上審核報銷、網上監管和網上信息傳輸,加強經辦人員教育培訓,努力提高業務素質和服務水平,提高工作質量和效率。門診統籌是一項新的工作。管理中心要積極探索和完善管理制度,健全參合農民就診、報銷各環節的工作流程,讓農民享受到便捷高效的補償服務。二是大力加強定點醫療機構監管。定點醫院承擔著為參合農民提供醫療服務的任務,也是基金流出的“守門人”。新農合制度能否持續健康發展,農民群眾能否真正受益,在很大程度上取決于醫療衛生機構醫療服務行為是否規范、不合理的醫療費用能否有效控制。要把加強醫療機構監管、規范醫療服務行為、控制醫藥費用增長,作為保證新農合制度健康運行、可持續發展的大事和農民群眾真正受益的關鍵環節,切實加強日常監管力度。要實行定點醫療機構準入、退出和考核評估制度,實行動態管理,引入競爭機制。對違反合作醫療管理制度和規定的定點醫療機構,要堅決取消定點資格。縣管理中心要強化對市級定點醫院的管理,努力解決縣外住院費用高、補償比低的問題。各衛生院要承擔起監管村衛生室的職責,使村衛生室能夠切實在門診統籌中發揮應有作用。三是全面加強基金管理。合作醫療基金是參合農民的“保命錢”,管好用好基金是新農合工作的中心環節。要嚴格落實基金財政專戶制度,實行收支分離、管用分開,做到封閉運行、專款專用。加強基金管理,落實報銷公示制度,定期向社會公布基金的具體收支、使用情況,保證農民的參與權、知曉權和監督權,提高工作透明度。縣財政、監察、審計等有關部門要切實加強對合作醫療基金的監督力度,建立健全合作醫療監督制度,形成長效的監管機制,嚴禁以任何理由擠占、截留、挪用合作醫療基金。
㈢完善體系,進一步提升醫療服務能力
經過幾年的發展建設,全縣定點醫院的服務條件和服務水平得到了明顯改善。但是人員、設備不達標的問題仍未根本解決。為此,要按照“強龍頭、壯樞紐、鋪網底”的要求,進一步完善醫療服務體系,提升定點醫院的服務能力。一是要努力改善醫療機構服務條件,緊緊抓住國家擴大內需加大衛生投入的有利時機,積極改善醫療機構裝備條件,滿足群眾多樣化、多層次的醫療衛生服務需求,為新農合制度的健康持續發展提供有力支撐。二是重點加強醫療機構“基礎設施、基本裝備、基層隊伍”建設,達到標準化、規范化要求,提升醫療衛生機構內涵。要制定和完善各項規章制度,嚴格診療規范,切實加強監管,不斷提高醫療服務質量。要轉變作風,立足為民、便民、利民,嚴格執行新農合診療用藥規定,控制次均住院費用,使有限的資金發揮最大的效益。三是加強人才隊伍建設。制定吸引人才的優惠政策,積極引進高素質人才。繼續開展“衛生下鄉”活動,深入推行下基層駐診制度。認真落實《關于進一步加強醫院管理的規定》,加強教育培訓,增強院長和醫務人員的質量意識和責任意識。加強衛生技術人員和管理人員的業務知識和技能培訓,鼓勵鄉村醫生參加學歷教育培訓,提高衛生隊伍的整體素質。
三、加強領導,落實責任,確保2010年新型農村合作工作健康運行
新型農村合作醫療工作事關全縣農民的切身利益,涉及面廣、政策性強、難點問題多,必須高站位認識、全方位落實。一要落實鎮村責任。各鎮村是新型農村合作醫療工作的實施主體,務必要加強組織領導,周密安排部署,要制訂切實可行的工作措施,包村包戶,層層分解責任,全力以赴做好各項基礎工作,確保群眾個人繳費部分的按時足額完成;要采取有效的方式方法,深入基層、深入群眾,廣泛聽取基層群眾的意見和建議,及時發現和解決各種問題;要摸清底數、掌握情況、嚴格把關,努力讓更多農民享受新型農村合作醫療保障。二要落實部門責任。新型農村合作醫療工作是一項社會系統工程,需要各級各部門的密切配合、共同參與。縣衛生局要負責新農合實施、管理等日常工作,完善衛生資源配置,健全醫療服務體系,為廣大群眾提供優質的醫療衛生服務。要加強各定點醫療機構監管,積極開展調查研究,認真分析總結運行情況并及時向縣委、縣政府報告;縣財政局要加強資金監管,保證基金安全,將縣級財政配套資金列入年度預算,確保資金按時足額到位,保證合作醫療經辦機構的人員經費和工作經費;縣民政局要嚴格把好享受財政資助的農村低保戶、烈屬、帶病復員軍人等六類特殊人群的范圍關;藥監部門要加強藥品質量的監管,規范農村藥品采購渠道,保證農民用藥有效、安全;縣物價局要加強醫療服務和藥品價格的監督,嚴肅查處違法違規行為;新聞宣傳部門要采取多種形式宣傳新型農村合作醫療政策,形成良好的社會輿論氛圍;紀檢監察和審計部門要切實加強責任追究力度,及時查處工作作風粗暴、采取行政強制措施等手段強迫農民參合,虛報、瞞報參合情況,以及貪污挪用、套取騙取新農合資金等行為。三要落實督導責任。縣委、政府督查室要加大督查力度,定期通報工作進度,對督查中發現的問題,及時通知有關單位限期整改,落實到位。
同志們,新型農村合作醫療工作是一項事關全局和廣大農民群眾切身利益的大事。我們一定要堅定不移地貫徹落實黨中央、國務院和省、市黨委、政府的部署和要求,統一思想,堅定信心,扎扎實實地做好工作,切實把這件農民得實惠、政府得民心、衛生得發展的大事抓實、辦好,為建設沿海經濟強縣和構建和諧XX做出新的更大貢獻!