農(nóng)村管理基本知識范文
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第1篇
關(guān)鍵詞：農(nóng)村剩余勞動力；兩階段假設；效用最大化；勞動力回流決策模型；理論分析
中圖分類號：F323.6 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）012-00000-02
一、前言
（一）研究綜述
改革開放以來，我國農(nóng)村大量的剩余勞動力要素不斷解放，伴隨著工業(yè)化進程的不斷推進，該群體逐漸向城市空間聚集，形成了規(guī)模龐大的轉(zhuǎn)移“民工潮”。農(nóng)村剩余勞動力向城市轉(zhuǎn)移不僅提高了該要素邊際生產(chǎn)力與要素收入，更形成了市場化大生產(chǎn)的初始要素準備，為城市的快速發(fā)展注入了新的動力。國內(nèi)許多學者在借鑒托達羅模型的基礎上加以修正，試圖沿用勞動力鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移模型來解釋農(nóng)民工群體城鄉(xiāng)回流行為，并假定無論是鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移還是城鄉(xiāng)回流均是持續(xù)性的長期理，即在農(nóng)村勞動力鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移之后，即使在城市里入不敷出，只要其認為選擇留城后未來一段時間內(nèi)的預期凈收入大于其返鄉(xiāng)回流收入，他們便會選擇繼續(xù)留城。因此推出農(nóng)村勞動力回流的原因是農(nóng)民回流后長期預期凈收入水平高于其選擇繼續(xù)留城預期凈收入水平。
（二）行為假設
筆者通過對身邊返鄉(xiāng)農(nóng)民工調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這些返鄉(xiāng)農(nóng)民回到家鄉(xiāng)后，其凈收入水平不僅沒有增加，而且均有較大幅度的下降，這與前述理論解釋存有較大差距。因此筆者大膽假定，鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移與城鄉(xiāng)回流應分為兩個不同的階段并分別對應不同的假設條件。在鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移之前，農(nóng)民工群體往往會積極地將預期收入的時間設定為一段較長的時間，認為城市機會多，只要進入城市便不會找不到工作，即使初始階段入不敷出，后期預期收入一定會提高，對應的行為假設是長期理。而進城之后，等待就業(yè)機會或者就業(yè)處于入不敷出時，他們會充分考慮自己的生活成本。如果認為選擇在城市等待擇業(yè)或繼續(xù)就業(yè)得不償失時，他們便會選擇城鄉(xiāng)回流。因此，假定完成鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移后的農(nóng)民工在城鄉(xiāng)回流階段決策問題上是由短期行為所決定的，且此時遷移者作為短期理性經(jīng)濟人在決策時考慮增量分析而非長期性的存量分析。本文擬通過對身邊返鄉(xiāng)農(nóng)民工真實返鄉(xiāng)意愿總結(jié)的基礎上，從“以人為本”的視角，通過構(gòu)建勞動力回流效用最大化決策的微觀機制，以此探尋勞動力回流的本質(zhì)，進一步解釋我國勞動力回流的真實原因并提出合理化建議。
二、回流現(xiàn)狀分析
（一）勞動力回流現(xiàn)象普遍存在
經(jīng)過近30年的流動變遷，我國勞動力流動呈現(xiàn)出多元化流向的新特征，農(nóng)村勞動力回流和就地就近轉(zhuǎn)移已成為一種長期的經(jīng)濟現(xiàn)象。以農(nóng)村勞動力輸出大省安徽省為例，通過對安徽省09-15年統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)整理發(fā)現(xiàn)，隨著安徽省城鎮(zhèn)化的推進，在安徽省總?cè)藬?shù)變化不大的情況下，流向外省半年以上人口數(shù)量占總?cè)丝跀?shù)的比重從2011年的17.44%降到2013年的16.31%，流向外省半年以上人口數(shù)量占總流動人口比重由2009年的77.9%降到2013年的67.96%，相應的流向本市縣及其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)的比重由2009年的14.75%上升到2013年的22.74%。“雙降一升”數(shù)據(jù)表明，近年來，安徽省農(nóng)村勞動力回流和就地就近轉(zhuǎn)移已成為一種普遍的經(jīng)濟現(xiàn)象。從勞動力回流主體結(jié)構(gòu)來看，年老勞動力高于年輕勞動力回流占比，但兩者的差距是不斷縮小的，從這個角度也進一步佐證了除自然原因的勞動力被動回流外，年富力強的勞動力選擇主動回流的規(guī)模也在不斷擴大中。
（二）勞動力返鄉(xiāng)意愿原因總結(jié)
筆者對身邊返鄉(xiāng)農(nóng)民工的真實返鄉(xiāng)意愿進行調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，這些回流人口的返鄉(xiāng)原因大致可歸為以下四類：一是自然返鄉(xiāng)型，即因本人或家人婚育和年齡自然衰老等自然原因而主動選擇返回農(nóng)村；二是就業(yè)未竟型，即在城市沒找到工作或沒找到合適工作或收入較低等原因自愿失業(yè)返鄉(xiāng)；三是生活厭倦型，即厭倦城市的工作和生活方式以及教育、醫(yī)療福利歧視等；四是個人發(fā)展型，即覺得返回家鄉(xiāng)有更好的發(fā)展前景。
三、模型建立
（一）現(xiàn)有模型不足
1.忽略了勞動力回流決策的短期行為假設
托達羅認為農(nóng)村勞動力在作出遷移決定時，不僅考慮短期內(nèi)的預期收入和成本，也會從長期甚至整個生命周期的角度來考慮，如果長期的收入能夠彌補短期的成本，他們也會做出遷移的決定[1]。模型只是分析了勞動力向城市方向遷移的瞬時決策，并沒有充分考慮這種遷移的可持續(xù)性。遷移之前勞動力更多地傾向長期行為，但遷移之后是否回流卻主要由短期行為所決定的。遷移者作為經(jīng)濟人是理性的，等待就業(yè)機會或者就業(yè)處于入不敷出的時候，會充分考慮自己的生活成本。如果認為選擇在城市等待擇業(yè)或繼續(xù)就業(yè)得不償失時，他就會在遷移后重新返回農(nóng)村。這就解釋了現(xiàn)實中為什么流人城市的勞動力在城市找不著工作的話，一般都會返回農(nóng)村，而不像托達羅說的那樣繼續(xù)在城市里等待就業(yè)機會。
2.忽略了以人為本效用最大化
因其自身吃苦耐勞特質(zhì)以及眾多群體產(chǎn)生的激烈競爭，農(nóng)民工勞動力曲線并不如傳統(tǒng)勞動力模型向后彎曲的明顯。不過，農(nóng)民工群體仍遵循一般勞動供給曲線中向后彎曲特點，雖在一定的收入水平內(nèi)其不考慮效用的最大化，比如為了獲得收入農(nóng)民工可以忍受惡劣的工作環(huán)境、居住環(huán)境，忍受長期與家人的兩地生活等，但如果在一段時間內(nèi)入不敷出，或者感受到外出務工壓力，該群體仍會選擇回流，并在收入最大化與效用最大化中波動，表現(xiàn)出在城鄉(xiāng)之間擺動遷移的特征。此外，勞動力外出或遷移的決策是由家庭集體決定的，由于家庭成員的異質(zhì)性（其年齡、文化素質(zhì)和技能存在差異），為追求福利最大化，家庭會按排一部分人外出打工掙錢，剩下的人留在家里從事農(nóng)業(yè)勞動。我國當前的經(jīng)濟狀況、土地制度和傳統(tǒng)的文化等決定了鄉(xiāng)城遷移的決策主體是農(nóng)戶家庭[2]。
3.忽略城市生活成本
托達羅模型并沒有考慮農(nóng)村勞動力進入城市工作后的生活費用，并且一般來說，農(nóng)民工在城市的生活成本要遠高于其在農(nóng)村地區(qū)的生活成本。這種城市生活成本既包括實在的物化成本，也包括難以物化的心理成本，如進入城市后的生活與工作適應程度、城市居民對其在工作中與生活中的態(tài)度以及農(nóng)民工對務工中收入、生活的主觀評價等。
（二）修正
1.增量分析
本文依據(jù)勞動力回流決策時短期行為假設，采用增量分析方法構(gòu)造模型，以期對勞動力回流決策做更精確的刻畫。增量分析是邊際分析的變形，表示變量的大量變化，包括離散的、跳躍性的變化，也可以是非數(shù)量的變化[3]。
2.引用效用最大化模型
本文在預期收入模型的基礎上，引入效用最大化模型，在比較預期凈收入經(jīng)濟因素的基礎上，進一步對非經(jīng)濟因素進行比較，并將其納入到勞動力回流決策模型中。
（三）回流決策模型建立
在遵循最大化理論的基礎上，首先把農(nóng)民工回流決策模型進行簡化，為從最基本的模型出發(fā)，將先進行若干假設，隨后逐步放寬假設的條件，使模型盡可能的向?qū)嶋H情況靠近。
假設一：短期經(jīng)濟人行為假設
入城后的農(nóng)民工在一段時間（）內(nèi)等待就業(yè)機會或者就業(yè)處于入不敷出時，他們會充分考慮自己的生活成本，若認為選擇在城市等待擇業(yè)或繼續(xù)就業(yè)得不償失時，他們便會選擇城鄉(xiāng)回流。
假設二：農(nóng)民工在城市務工和返鄉(xiāng)后的就業(yè)概率均為1
該假設說明農(nóng)民工在城市不存在等待擇業(yè)或失業(yè)壓力，而且返鄉(xiāng)回流后，一定可以就業(yè)。
假設三：農(nóng)民工回流主要受收入最大化的影響
在一定的預期收入范圍內(nèi)不考慮效用的最大化，比如為了獲得收入農(nóng)民工可以忍受惡劣的工作環(huán)境、生活環(huán)境，忍受獨自在外生活等。
基于上述三個假設，我們構(gòu)建簡化的農(nóng)民工回流模型如下：
式中e表示在時刻時間內(nèi)預期總凈收入增量，在時刻時間內(nèi)回流至農(nóng)村后預期凈收入增量，在時刻時間內(nèi)留城預期凈收入增量，表示城鄉(xiāng)遷移動作成本。
然后，放寬假設條件二，引入就業(yè)概率變量。
式中， 表示農(nóng)民工在回流地時期就業(yè)的概率，農(nóng)民工在城市時期就業(yè)的概率。農(nóng)民工回流后即使未從事其他工作，至少還可以從事農(nóng)業(yè)勞動，因此假定農(nóng)民工回流后的就業(yè)概率=1；農(nóng)民工在城市就業(yè)概率可以擴展為農(nóng)民工在城市就業(yè)承擔的相關(guān)風險，風險包括就業(yè)的可持續(xù)性和收入的保障性，故。
最后，放寬假設條件三，引入非經(jīng)濟因素。農(nóng)民是否回流取決于兩地的效用最大化情況，如下式所示：
式中， 表示農(nóng)民工時期選擇回流地的預期總效用，表示農(nóng)民工在回流地的預期收入效用，表示農(nóng)民工在回流地受非經(jīng)濟因素等影響帶來的效用。表示農(nóng)民工時期選擇留城的預期總效用，表示農(nóng)民工留城的預期收入效用，表示農(nóng)民工在回流地受非經(jīng)濟因素等影響帶來的效用?；谛в米畲蠡膭趧恿亓鳑Q策模型如下：
（四）小結(jié)
本節(jié)在提出農(nóng)民工外出務工以及城鄉(xiāng)回流的兩階段假設的基礎上，通過修改農(nóng)民工短期經(jīng)濟理假設，從最基本的農(nóng)民工回流決策模型出發(fā)，一步步放寬就業(yè)風險、非經(jīng)濟因素等相關(guān)假設條件，逐步完善農(nóng)民工回流決策模型，為進一步探討回流決策影響因素的實證分析提供理論基礎。
四、基于短期假設的農(nóng)民工勞動供給曲線分析
通過前述模型建立，本文在一般勞動者供給曲線的基礎上，依據(jù)不同假設，作出基于短期假設的農(nóng)民工勞動供給曲線分析。
（一）基于長期假設的農(nóng)民工勞動供給曲線
農(nóng)民工勞動群體因其自身吃苦耐勞特質(zhì)，其勞動供給曲線彈性更弱，表現(xiàn)在勞動供給曲線上，其與一般勞動供給曲線相比要更坡?；谄溟L期假設，勞動力對長期預期收益看好，在勞動力充分供給的情況下，當工資率低于某一個閾值時，農(nóng)民工勞動供給會更大，表現(xiàn)在勞動供給曲線上向前彎曲[4]。該曲線解釋了農(nóng)民工群體在鄉(xiāng)城轉(zhuǎn)移時，普遍存在預期向好，對城市機會憧憬，即使在短期入不敷出，其仍會通過增加勞動力供給來增加收入。
（二）基于短期假設的農(nóng)民工勞動供給曲線
在完成向城轉(zhuǎn)移之后，勞動力回流決策階段，隨著勞動力報酬凈收入的減少，其勞動供給曲線會突破勞動供給時間原點，現(xiàn)實中會表現(xiàn)出農(nóng)民工城市逃離，勞動力回流。此外，隨著人們“以人為本”意識的增強，農(nóng)民工群體會將自身難以物化的心理成本考慮進模型中，因此會表現(xiàn)出凈工資率水平大于零的時候，仍會有很多農(nóng)民工選擇城鄉(xiāng)回流。
（三）結(jié)論
基于短期假設的農(nóng)民工勞動供給曲線分析，隨著農(nóng)民工勞動力群體自我意識和家庭意識的增強，該群體不再只考慮向城轉(zhuǎn)移后凈收入水平的提高，會將難以物化的心理成本考慮進決策中，如進入城市后的生活與工作適應程度、城市居民對其在工作中與生活中的態(tài)度以及農(nóng)民工對務工中收入、生活的主觀評價等都會影響其選擇是否回流的重要因素。因此，農(nóng)村剩余勞動力向城市轉(zhuǎn)移符合社會向前發(fā)展的規(guī)律性，國家和企業(yè)在促進剩余勞動力進城就業(yè)時，不應單單考慮該群體凈收入水平的提高，更應為其提供在城市中平等工作機會、福利報酬和勞動尊重，更有效的將該部分生產(chǎn)力納入到城鎮(zhèn)化發(fā)展中來。
參考文獻：
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[3]楊卿.淺析管理經(jīng)濟學在企業(yè)管理決策中合理應用的理論研究[J].管理學家，2014（8）：142-142.
第2篇
為了貫徹落實省委、省政府關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，進一步加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設，解決農(nóng)民看病就醫(yī)問題，我廳決定在20**年對**三市農(nóng)村衛(wèi)生人才進行培訓的基礎上，繼續(xù)擴大培訓范圍，重點對全省各地、縣（區(qū)）級疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所負責人，11個經(jīng)濟欠發(fā)達地市及江門市恩平市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、業(yè)務骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生分期分批實施培訓。為了做好此次培訓工作，調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生人才的數(shù)量及學歷構(gòu)成，及時掌握有關(guān)情況，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、培訓方式和內(nèi)容
（一）衛(wèi)生管理干部培訓班
開設地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓班和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓班，全脫產(chǎn)學習，培訓時間7天。通過培訓，提高市、縣（區(qū)）公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的科學管理水平和決策能力。
1．地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓班
主要學習有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)、現(xiàn)代管理理論、公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟管理、衛(wèi)生信息管理、危機管理和衛(wèi)生文化建設等知識。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓班
主要學習農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)村中醫(yī)藥工作方針、政策、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生管理學、衛(wèi)生經(jīng)濟學基本知識、基本醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生管理基本知識、全科醫(yī)學概論和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展等知識。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干培訓班
開設鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、預防醫(yī)學和護理骨干培訓班，實行全脫產(chǎn)學習，理論培訓2個月，臨床實踐1個月。通過培訓，提高業(yè)務骨干社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。
1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干培訓班
主要學習衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識，掌握內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫(yī)學的基本知識、社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干培訓班
主要學習衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識，掌握外科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫(yī)學的基本知識、社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。
3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干培訓班
主要學習衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識，掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則，具有婦產(chǎn)科疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。
4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預防醫(yī)學骨干培訓班
主要學習衛(wèi)生法律法規(guī)、預防醫(yī)學基本理論和基本知識；掌握計劃免疫的知識、技能及計劃外免疫的相關(guān)內(nèi)容；掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則；具有社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。
5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護理骨干培訓班
主要學習衛(wèi)生法律法規(guī)，熟悉常見病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應的觀察與初步處理；掌握規(guī)范的基礎護理基本操作技能；能運用醫(yī)學和護理知識向個體、家庭、社區(qū)提供整體護理和保健服務，并能進行健康教育。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班
脫產(chǎn)學習10天（每周2天，共5周），統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)。主要學習重點傳染病防治和急診急救的基本知識，掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)常見健康問題的基本素質(zhì)和綜合服務能力。
二、培訓對象
（一）衛(wèi)生管理干部培訓班
1．地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓班
全省各地市、縣（區(qū)）疾病預防控制中心主任和衛(wèi)生監(jiān)督所所長。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓班
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個經(jīng)濟欠發(fā)達地市和江門恩平市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干培訓班
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個經(jīng)濟欠發(fā)達地市和江門恩平市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗的業(yè)務技術(shù)骨干。
1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干培訓班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上內(nèi)兒科臨床工作經(jīng)驗的中青年技術(shù)骨干1名。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干培訓班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院具有3年以上外科臨床工作經(jīng)驗的中青年技術(shù)骨干1名。
3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干培訓班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗的中青年技術(shù)骨干1名。
4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預防醫(yī)學骨干培訓班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年預防醫(yī)學技術(shù)骨干1名。
5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護理骨干培訓班
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年護理技術(shù)骨干1名。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個經(jīng)濟欠發(fā)達地市和江門恩平市在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。
三、培訓地點、時間安排
（一）衛(wèi)生管理干部培訓班培訓地點設在中山大學公共衛(wèi)生學院。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科和護理骨干培訓班培訓地點設在韶關(guān)學院醫(yī)學院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）；汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預防醫(yī)學骨干培訓班培訓地點設在嘉應學院醫(yī)學院，韶關(guān)、惠州、肇慶3市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預防醫(yī)學骨干培訓班培訓地點設在韶關(guān)學院醫(yī)學院，陽江、湛江市、茂名、恩平4市鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科和預防醫(yī)學骨干培訓班培訓地點設在廣東醫(yī)學院。
（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班的培訓地點由縣（區(qū)）級衛(wèi)生局統(tǒng)一組織安排。
各培訓班將分期分批進行，具體時間安排另行通知。
四、培訓經(jīng)費
培訓費、教材資料費及培訓期間的食宿費用由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓專款統(tǒng)一支付。
五、有關(guān)事項
第3篇
一、項目目標
通過加強農(nóng)村衛(wèi)生人才和衛(wèi)生管理人員的培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的急診急救、常見病、多發(fā)病診療、傳染病防治、健康促進、保健康復等技術(shù)水平，提高疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督干部的管理水平和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織能力，為構(gòu)建和諧社會和建設社會主義新農(nóng)村服務。
二、項目管理
（一）提高認識，加強領(lǐng)導
開展農(nóng)村衛(wèi)生人才、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓，是提高農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)管理能力和服務水平，提高疾病預防與控制和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設，解決農(nóng)村居民看病難的重要舉措。省衛(wèi)生廳成立項目領(lǐng)導小組和專家督導組，下設辦公室（設在科教處），相關(guān)市、縣要成立相應組織，負責項目實施。各地要切實加強對項目工作的領(lǐng)導，主要領(lǐng)導要親自抓，分管科教工作的領(lǐng)導要具體抓。
（二）統(tǒng)籌規(guī)劃，整體安排
將加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)納入《**省衛(wèi)生發(fā)展“**”規(guī)劃》、《**省“**”衛(wèi)生人才規(guī)劃》和《**省農(nóng)村衛(wèi)生服務體系發(fā)展規(guī)劃（**年）》，做到“五個結(jié)合”，即：①農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)與促進全省農(nóng)村衛(wèi)生服務能力建設相結(jié)合；②與提高農(nóng)村衛(wèi)生管理人員管理能力相結(jié)合；③與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓相結(jié)合；④與村衛(wèi)生站（室）衛(wèi)生服務能力建設相結(jié)合；⑤與提高應對公共衛(wèi)生事件的能力相結(jié)合，統(tǒng)籌安排，逐層推進，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力。
（三）明確職責，精心組織
省衛(wèi)生廳負責制定實施方案，組織總體實施和全省監(jiān)督評估，具體負責地、縣（區(qū)）級疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓。各有關(guān)地市衛(wèi)生局負責本市的組織和督導，具體負責組織鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干培訓、與縣（區(qū)）衛(wèi)生局共同安排鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干的臨床進修學習；縣衛(wèi)生局負責組織一般鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干的臨床進修學習和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。
（四）加強督查，確保質(zhì)量
省衛(wèi)生廳將制定監(jiān)督評估方案，具體監(jiān)督指導培訓工作。各地、各有關(guān)單位在培訓過程中，要切實注重實效，確保培訓質(zhì)量，嚴禁弄虛作假。必須保存受訓人員和師資名單、教學大綱、教學計劃、教材、考試成績、進修安排等有關(guān)原始資料。每期培訓班結(jié)束后一周內(nèi)應將實際受訓人員名單、課程安排、考試考核成績等報省衛(wèi)生廳備案。省將組織專家督導組對各地的培訓工作進行技術(shù)指導、監(jiān)督檢查和對培訓效果進行考核。
三、項目內(nèi)容
（一）農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓
1．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院各培訓1名內(nèi)兒科骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年臨床技術(shù)骨干。通過培訓，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識，掌握內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫(yī)學的基本知識、社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫(yī)學院負責，韶關(guān)、惠州、肇慶3市由韶關(guān)學院醫(yī)學院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）負責，陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學院負責。臨床進修學習由市和縣衛(wèi)生局組織，中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在地市級醫(yī)院進修1個月，一般衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在縣（區(qū)）級醫(yī)院進修學習1個月。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院外科骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院各培訓1名外科骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年臨床技術(shù)骨干。通過培訓，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識，掌握外科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則，具有預防醫(yī)學的基本知識、社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，由韶關(guān)學院醫(yī)學院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）負責。臨床進修學習由市衛(wèi)生局組織，安排在地市級醫(yī)院進修1個月。
3．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市和江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院各培訓1名婦產(chǎn)科骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年臨床技術(shù)骨干。通過培訓，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識，掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則，具有婦產(chǎn)科疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫(yī)學院負責，韶關(guān)、惠州、肇慶3市由韶關(guān)學院醫(yī)學院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）負責，陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學院負責。臨床進修學習由市和縣衛(wèi)生局組織，中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在地市級醫(yī)院進修1個月，一般衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在縣（區(qū)）級醫(yī)院進修學習1個月。
4．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院預防醫(yī)學骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院各培訓1名預防醫(yī)學骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年預防醫(yī)學技術(shù)骨干。通過培訓，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、預防醫(yī)學基本理論和基本知識；掌握免疫規(guī)劃基本知識和技能等相關(guān)內(nèi)容；掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則；具有社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫(yī)學院負責，韶關(guān)、惠州、肇慶3市由韶關(guān)學院醫(yī)學院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）負責，陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學院負責。實踐進修學習由市和縣衛(wèi)生局組織，中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在地市級醫(yī)院和疾病預防控制中心進修1個月，一般衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在縣（區(qū)）級醫(yī)院和疾病預防控制中心進修學習1個月。
5．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院護理骨干培訓
為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院各培訓1名護理人員。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年護理技術(shù)骨干。通過培訓，使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)，熟悉常見病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應的觀察與初步處理；掌握規(guī)范的基礎護理基本操作技能；能運用醫(yī)學和護理知識向個體、家庭、社區(qū)提供整體護理和保健服務，并能進行健康教育。學習時間3個月，補助標準：4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月，由韶關(guān)學院醫(yī)學院（省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）負責。臨床護理進修學習由市衛(wèi)生局組織，安排在地市級醫(yī)院進修1個月。
6．鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市共培訓19718名鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過培訓，使他們掌握重點傳染病防治和急診急救的基本知識，掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)常見健康問題的基本素質(zhì)和綜合服務能力。該項培訓由縣級衛(wèi)生局組織，統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)。培訓時間共10天，每周培訓2天，5周完成。補助標準：40元/天/人。
（二）衛(wèi)生管理干部培訓
1．地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部培訓
培訓全省地市、縣（區(qū)）疾病預防控制中心主任131名和衛(wèi)生監(jiān)督所所長120名。通過學習有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)、現(xiàn)代管理理論、公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟管理、衛(wèi)生信息管理、危機管理和衛(wèi)生文化建設等知識，提高各級公共衛(wèi)生管理干部的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛(wèi)生廳組織。培訓時間7天，補助標準：1500元/人。
2．鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長培訓
為11個經(jīng)濟欠發(fā)達市及江門恩平市988所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院分期分批各培訓1名院長。通過學習農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)村中醫(yī)藥工作方針、政策、有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生管理學、衛(wèi)生經(jīng)濟學基本知識、基本醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生管理基本知識、全科醫(yī)學概論和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展等知識，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛(wèi)生廳組織。培訓時間7天，補助標準：1500元/人。
四、總體要求
（一）培訓要求
1．為了保證培訓質(zhì)量，對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員和衛(wèi)生管理干部培訓實行“六個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一培訓計劃，統(tǒng)一培訓時間，統(tǒng)一培訓地點，材，統(tǒng)一考試，統(tǒng)一發(fā)證。
2．委托中山大學公共衛(wèi)生學院具體負責地、縣（區(qū)）級公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長的培訓。委托**醫(yī)學院、韶關(guān)學院醫(yī)學院（**省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心）和嘉應學院醫(yī)學院負責鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干的理論培訓。相關(guān)市、縣（區(qū)）衛(wèi)生局負責鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院業(yè)務骨干的臨床進修學習。相關(guān)縣（區(qū)）衛(wèi)生局負責組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓，統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)，教學點設在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。
3．完成時間：2007年9月啟動該項培訓工作，2008年12月底前基本完成全部培訓任務。2009年第一季度對項目執(zhí)行情況進行督查和績效評價。
（二）制定計劃
汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州12個地市衛(wèi)生局按照省衛(wèi)生廳實施方案制定本市臨床進修計劃、組織落實鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃，12市臨床進修計劃于2007年10月底前報省衛(wèi)生廳。12市及其縣（區(qū)）衛(wèi)生局要指定專人負責本項工作，將工作落到實處，取得實效。
（三）經(jīng)費管理
本項目培訓經(jīng)費由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓?？罱y(tǒng)一支付。
各有關(guān)單位要嚴格按照省財政管理有關(guān)規(guī)定，加強項目經(jīng)費管理，提高資金使用效益。下達的項目經(jīng)費必須專款專用，不得挪作他用。發(fā)現(xiàn)有不符合規(guī)定使用項目經(jīng)費的，追究主要領(lǐng)導的責任，并在下一年度經(jīng)費安排時予以相應扣除。
