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1.1政策法規(guī)不完善
在我國經(jīng)濟發(fā)展過程中,農(nóng)業(yè)在其中扮演著十分重要的角色、占據(jù)比重較大,并且農(nóng)業(yè)分布的范圍比較廣泛。這就導(dǎo)致了法律法規(guī)在實施過程中,往往就會遇到很多執(zhí)行不力的困難影響。再加上政策和法規(guī)在實施過程中由于沒有將因地制宜的原則納入到政策的執(zhí)行范圍,導(dǎo)致很多政策和法規(guī)在執(zhí)行過程中存在嚴重的形式化現(xiàn)象,而當(dāng)?shù)氐恼块T又沒有采取措施進行管理。此外,農(nóng)業(yè)機械設(shè)備的操作人員和駕駛?cè)藛T的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平存在明顯的差異性,而如果不能及時對農(nóng)業(yè)機械安全管理的政策和法規(guī)進行有效的完善的話就不能對其進行有效的管理和約束。
1.2農(nóng)業(yè)機械安全管理制度建設(shè)不完善
地區(qū)的農(nóng)機安全管理人員需要負責(zé)大范圍的農(nóng)機管理,但是由于農(nóng)機部門人員缺少,特別是在基層的農(nóng)機管理部門,農(nóng)機安全管理人員的數(shù)量就更少了,這就導(dǎo)致了人員在進行農(nóng)機設(shè)備安全管理過程中不能應(yīng)對逐漸增多的機械使用數(shù)量以及不斷出現(xiàn)的諸多問題。在很多落后地區(qū),這方面的問題表現(xiàn)的十分突出。在一些地區(qū)由于通信技術(shù)不到位以及交通設(shè)備比較落后,出現(xiàn)了問題不能及時向上級部門反映的情況,因此就導(dǎo)致了問題不斷的積累。此外,在管理制度方面建設(shè)的不完善以及農(nóng)機安全管理人員的不重視,都會導(dǎo)致制定出來的制度流于形式,農(nóng)機安全管理方面存在的安全隱患越來越嚴重。
1.3農(nóng)機的安全性較差
隨著我國機械化不斷向前發(fā)展,國家和地方政府上對農(nóng)業(yè)機械安全方面越來越重視,并出臺了很多管理農(nóng)機安全的政策和法規(guī),但是在實際的質(zhì)量抽檢過程中,農(nóng)業(yè)機械的安全質(zhì)量卻不是十分的樂觀,農(nóng)業(yè)機械的整體質(zhì)量對農(nóng)業(yè)機械的使用壽命以及可靠性方面產(chǎn)生了嚴重的影響,有些機械設(shè)備還會對人的生命安全造成嚴重的威脅,農(nóng)機設(shè)備安全性差的問題需要我們及時的進行解決。
1.4農(nóng)機操作者的素質(zhì)不高
農(nóng)業(yè)機械最終的接受者就是農(nóng)民群眾,而這些農(nóng)機操作者在使用農(nóng)業(yè)機械過程中,由于科學(xué)技術(shù)和專業(yè)操作技術(shù)不到家,導(dǎo)致了機械操作過程中經(jīng)常出現(xiàn)安全事故。此外,農(nóng)民群眾在設(shè)備操作過程中的法律意識不到家也是導(dǎo)致安全事故發(fā)生一個重要因素,操作者對農(nóng)機認識程度不足,很少有農(nóng)民群眾愿意主動積極的對農(nóng)機設(shè)備進行安全檢查。
2農(nóng)業(yè)機械安全管理的對策分析
2.1構(gòu)建完善的政策和法規(guī)
首先,需要做好農(nóng)業(yè)機械的統(tǒng)計工作,并對農(nóng)機設(shè)備進行嚴格的劃分,并根據(jù)不同的機械式以及操作過程中有可能出現(xiàn)的問題進行嚴格的劃分,并制定出完善的規(guī)章和制度,對于多數(shù)私人的農(nóng)業(yè)機械設(shè)備更需要我們加強對設(shè)備的安全管理。通過各種方式對機械設(shè)備使用過程中存在的安全有隱患進行有效的控制和宣傳;其次,對農(nóng)業(yè)機械設(shè)備生產(chǎn)過程中的質(zhì)量進行嚴格的控制,保證生產(chǎn)出來的農(nóng)業(yè)機械不會出現(xiàn)質(zhì)量和性能方面的問題。
2.2建立完善的安全管理制度
積極的對農(nóng)機操作者進行相關(guān)方面的宣傳和教育,提高農(nóng)民群眾對農(nóng)業(yè)機械操作過程中的重視程度,并且嚴格按照有關(guān)方面的政策和法規(guī)嚴格貫徹和執(zhí)行。同時,還要建立完善的管理制度,并根據(jù)不同的那地域特點和環(huán)境特點以及經(jīng)濟發(fā)展的情況制定符合發(fā)展向現(xiàn)狀制度和內(nèi)容,并嚴格按照制定的制度進行執(zhí)行和實施,此外,還要需要加農(nóng)業(yè)機械安全管理人員隊伍方面的建設(shè),從整體上提高農(nóng)業(yè)機械安全管理人員的專業(yè)素質(zhì),促進管理質(zhì)量提升。
2.3統(tǒng)一完善農(nóng)業(yè)機械設(shè)備安全管理
緊緊圍繞我國政府和地方政府部門制定的相關(guān)法規(guī)和政策開展農(nóng)業(yè)機械安全執(zhí)法活動,在執(zhí)法過程中應(yīng)該全面貫徹為群眾服務(wù)、以人為本、保民平安的原則作為管理的理念。全面的將多項農(nóng)業(yè)機械安全管理的規(guī)定和政策法規(guī)不斷的進行完善和落實。2014年新疆疏勒縣依法開展了農(nóng)機安全治理整頓,集中力量,組織開展農(nóng)機“黑車非駕”、“打非治違”安全整治活動。查處無證駕駛51起,無牌拖拉機58輛,暫扣拖拉機392輛。在對農(nóng)業(yè)機械設(shè)備進行安全管理過程中,全面實行統(tǒng)一化的而工作責(zé)任、統(tǒng)一化的管理制度和體系、統(tǒng)一化的人員管理,并不斷地行業(yè)的行為進行歸規(guī)范,提升農(nóng)業(yè)機械安全管理機構(gòu)的形象。
2.4積極宣傳
安全問題重于泰山。做好礦山機械設(shè)備的安全管理,是保障礦山生產(chǎn)的基礎(chǔ)條件。一方面,機械化設(shè)備有利于礦山生產(chǎn)效率的提高,有利于促進勞動強度的下降;另一方面,機械設(shè)備的安全管理問題也制約著企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,因礦山機械設(shè)備安全管理疏忽而發(fā)生的事故占據(jù)了總事故的60%。一旦機械設(shè)備的安全管理出了問題,不僅會拖慢企業(yè)生產(chǎn)進度,還可能造成整個生產(chǎn)的中斷,給礦山企業(yè)造成巨大損失,甚至可能會嚴重威脅到礦山從業(yè)人員的人身安全。由此可見,礦山機械設(shè)備的安全管理直接關(guān)系著礦山的安全生產(chǎn)與經(jīng)濟效益,應(yīng)該引起人們的高度重視。
2礦山機械設(shè)備安全管理存在的問題
礦山機械設(shè)備安全管理工作在安全標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備質(zhì)量、設(shè)備管理人員素質(zhì)、設(shè)備維修中、輕保養(yǎng)等方面存在問題。
2.1礦山機械設(shè)備的安全標(biāo)準(zhǔn)不完善、執(zhí)行不到位
目前,礦山機械設(shè)備種類豐富,達數(shù)百種之多。但是現(xiàn)行的安全標(biāo)準(zhǔn)僅包含了一部分礦山機械設(shè)備,離礦山機械產(chǎn)品的安全要求還差一大截,可見礦山機修設(shè)備的安全標(biāo)準(zhǔn)不完善。此外,部分設(shè)備管理人員因受經(jīng)濟利益的誘惑,只重視企業(yè)生產(chǎn)量的提高,把安全標(biāo)準(zhǔn)拋在腦后,對機械設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不到位,從而導(dǎo)致安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)下浮,為礦山作業(yè)埋下了事故隱患。
2.2礦山機械設(shè)備質(zhì)量良莠不齊
由于地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的差異,礦山機械設(shè)備的質(zhì)量良莠不齊,存在著不同程度的安全隱患。例如,在偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)中還依然使用著年代久遠的老礦,這些老礦由于使用時間過長,再加上當(dāng)?shù)刭Y金、技術(shù)、管理水平不到位,礦井采礦條件簡陋、采礦方法老式,存在一定的安全隱患。一些新礦、大型礦的機械設(shè)備主要也還是國產(chǎn),只有部分在使用國外引進的機械設(shè)備和開采技術(shù)。
2.3設(shè)備管理人員素質(zhì)參差不齊
礦山生產(chǎn)由于其工作環(huán)境惡劣、工作條件艱苦、工作性質(zhì)危險、工作任務(wù)繁重,很難引進高素質(zhì)機械專業(yè)人才。因此,許多企業(yè)招聘的設(shè)備管理人員的文化專業(yè)水平普遍較低,素質(zhì)參差不齊,安全意識淡薄。有些操作人員甚至沒有接受正規(guī)培訓(xùn)就上崗作業(yè),這樣的結(jié)果就導(dǎo)致違規(guī)操作,造成機械設(shè)備安全事故。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,礦山機械傷亡事故80%以上是由于工作人員的操作不當(dāng)造成。
2.4機械設(shè)備重維修、輕保養(yǎng)
由于設(shè)備管理人員的素質(zhì)不高,責(zé)任心不強,因此對機械設(shè)備的維修保養(yǎng)工作重視不夠,存在重維修、輕保養(yǎng)的現(xiàn)象。在日常的設(shè)備的檢查、保養(yǎng)中,一些操作人員馬馬虎虎、敷衍了事,不嚴格按照相關(guān)規(guī)定保養(yǎng)設(shè)備,致使機械設(shè)備帶病工作,最終小隱患變成大故障,這樣既導(dǎo)致了設(shè)備修理成本的增加,又造成了設(shè)備使用壽命的降低。
3完善礦山機械設(shè)備安全管理的路徑
3.1完善礦山機械安全標(biāo)準(zhǔn),加大執(zhí)行力度
首先,我國礦山機械行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化工作者應(yīng)參照國際機械安全標(biāo)準(zhǔn),再結(jié)合我國礦山機械設(shè)備的基本情況,積極完善安全標(biāo)準(zhǔn),使新安全標(biāo)準(zhǔn)能覆蓋絕大多數(shù)礦山機械產(chǎn)品,滿足礦山機械產(chǎn)品的安全要求。其次,相關(guān)部門應(yīng)加強監(jiān)督執(zhí)法力度,使礦山企業(yè)在生產(chǎn)作業(yè)上嚴格執(zhí)行安全規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
3.2整改礦山機械設(shè)備,提高機械設(shè)備的質(zhì)量
加大對貧困地區(qū)的資金扶持力度,淘汰那些存在安全隱患的老礦,建造一批安全性高、采礦條件適宜、設(shè)備先進的新礦、大型礦。同時引進國外先進機械設(shè)備和科學(xué)的采礦技術(shù),提高整個礦山機械的運行效率。
3.2提高機械設(shè)備管理人員的綜合素質(zhì)
在礦山機械設(shè)備安全管理過程中,設(shè)備管理人員綜合素質(zhì)的高低決定著安全管理質(zhì)量好壞。礦山企業(yè)應(yīng)該根據(jù)不同水平的操作人員制定不同的內(nèi)容,定期對機械設(shè)備操作人員進行專業(yè)技術(shù)技能和安全意識的培訓(xùn),使操作人員的安全責(zé)任意識內(nèi)化于心,外化于行,以減少礦山作業(yè)中的不規(guī)范行為,有效減少事故發(fā)生的概率,為礦山企業(yè)有序生產(chǎn)和經(jīng)濟效率提供有效保障。
3.4轉(zhuǎn)變重維修、輕保養(yǎng)的觀念
1.1研究對象:選擇105例2010年1月~2013年12月我院ICU實施護理安全管理的機械通氣的患者作為觀察組,男51例,女54例;年齡最小3歲,最大82歲,平均(54.67±13.29)歲;2008年1月~2009年12月實施呼吸機常規(guī)護理的98例機械通氣的患者作為對照組,男50例,女48例;年齡最小4歲,最大85歲,平均(55.12±14.03)歲。兩組年齡、性別構(gòu)成、APACHEII評分、原發(fā)病、營養(yǎng)狀況等一般資料兩組分布均衡方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:對照組實施呼吸機常規(guī)護理。觀察組實施下列安全護理管理。
1.2.1充分加強護士的呼吸機操作技術(shù)培訓(xùn):呼吸道護理措施、呼吸機報警意義及故障排除方法、呼吸機模式及參數(shù)設(shè)置、呼吸機管道安裝等。
1.2.2注意對呼吸機性能的檢測:作為常用的急救設(shè)備,呼吸機發(fā)揮著重要的作用,使用前檢測非常重要,備用呼吸機備有模擬肺,使用前先連接模擬肺試機,檢查呼吸機及管道性能,并在每臺呼吸機上粘貼醒目的“使用呼吸機時請備好簡易呼吸器”的警示。
1.3對護士的教學(xué)培訓(xùn)加強:有計劃有目標(biāo)地組織培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括呼吸機工作原理、呼吸模式、參數(shù),各種模式的優(yōu)缺點,呼吸機報警或異常時的原因分析及處理,每臺呼吸機的標(biāo)準(zhǔn)操作流程及注意事項,上機患者護理、觀察指標(biāo)和記錄的內(nèi)容,意外風(fēng)險的防范與處理等,并將每臺機的標(biāo)準(zhǔn)操作流程、注意事項、監(jiān)護指標(biāo)等打印成卡片,懸掛在機上,以便提醒。平時在日常工作中護士長隨機提問相關(guān)內(nèi)容,以鞏固和加強記憶。
1.4護士長對人員及呼吸機管理方面加大力度:護理管理者合理使用人力資源,適當(dāng)分配工作量,建立每臺呼吸機檔案資料,實施專人管理。
1.5病房環(huán)境需不斷改進:病室通風(fēng)不夠可引起病房空氣污濁,增加院內(nèi)感染的機會,且易增加患者對護理的投訴,病室人多、病床之間距離小,不利于患者隱私,且易引起患者心理或生理上的不舒適感,落實醫(yī)院感染管理制度,加強病區(qū)的清潔和消毒,每日做好病區(qū)環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員手的細菌學(xué)監(jiān)測工作,病房定時通風(fēng)保持室內(nèi)空氣清新,室溫保持在24~26℃,濕度為50%~60%,限制探視人員,家屬探視時更換清潔的隔離衣,戴好帽子、口罩、鞋套。感染與非感染患者分開,特殊感染患者單獨安置。
1.6觀察指標(biāo):①護理糾紛發(fā)生率。②呼吸機應(yīng)用時間;③住ICU時間。④患者及家屬對護理滿意程度。
1.7統(tǒng)計學(xué)方法:應(yīng)用SPSS13.0軟件處理數(shù)據(jù),進行t和卡方檢驗,檢驗水準(zhǔn)a=0.05。
2結(jié)果
觀察組護理糾紛發(fā)生率0.00%、呼吸機應(yīng)用時間(8.11±2.09)d、住ICU(12.56±3.78)d,低于對照組的5.10%、(11.45±3.45)d、(16.45±4.12)d;患者及家屬對護理滿意99.05%,高于對照組的92.39%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
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