生產實習教學論文范文

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第1篇

“學生學習主導課堂”教學模式符合辯證唯物主義認識論和教育科學理論的要求，符合教學實際和規律。在實施過程中，作為學習組織者的教師，基本任務在于向學生明確學習任務，設計好相關討論的問題，以引導學生進入主動學習的狀態，特別是通過一些具有啟發性的問題的設計，引入本學科最新的研究成果，引導學生從不同的層面對理論知識展開思考，激發學生發現新問題的能力。同時，根據學生的學習情況、學習興趣點和學生提出的新問題，積極調整教學的進程和課堂教學中講解的重點，真正做到以學生學習為主導的課堂教學。“學生學習主導課堂”的教學模式為《文化產業政策與法規》課程的改革和優化提供了新視野，也是現代思維科學的新成果。

二、《文化產業政策與法規》課堂教學存在的問題

《文化產業政策與法規》課程是高校文化產業管理專業的基礎課程，也是一門傳統的課程，但目前的主要問題在于：

1.課堂教學方式比較傳統

這門課主要以教師講授、學生記筆記為主的方式，教師在這一過程中體現出了強勢地位，對學習起著絕對的主導性，學生學什么和怎么學都由教師說了算，學生只能被動地接受知識，而學習也只成了一種工具。

2.學生學習成效評價方式單一

這門課主要以閉卷考試為主，考查學生對基本理論和政策知識掌握程度為中心。在這種情況下，學生往往以考前背知識點的方式進行學習，平常課堂學習走過場，考完試以后知識就忘記。這樣的學習違背了大學課堂啟發學生的獨立思考能力的精神，壓抑了學生的創造力。

3.課堂教學模式改革推進比較緩慢

一方面，作為一門傳統學科，已成習慣的教師授課為中心的教學模式的影響力比較強勢；另一方面，該課程教學計劃中要傳達給學生的知識量比較大，容易導向教師講授、學生記錄的課堂教學方式。這樣的課堂教學方式，既不能提升學生的學習興趣，也不能更好地發揮學生思考問題的能力，只會導致學生對知識的被動接受，限制思維的拓展。作為高校教學的目標是培養學生的創新能力，培養學生學習的能力，因此，“學生學習主導課堂”的理念就具有很好的指導性意義。鑒于此，筆者以《文化產業政策與法規》課堂教學改革為任務，試圖改變傳統的教師主導課堂、學生和學生的學習只是課堂教學的工具的模式，轉變成為學生學習為主導的課堂，以學習成效的提升為核心理念，充分調動學生參與課堂學習的主體性，充分轉變教師只作知識的傳聲筒的角色，完備課程學習質量評價體系，以“只有有效的學習、沒有有效的教學”為指揮棒，建構學生學習主導課堂、教師教學成就學習的教學模式。

三、“學生學習主導課堂”教學模式的策略研究

《文化產業政策與法規》的“學生學習主導課堂”模式的建立目的在于充分調動學生參與學習的積極性和主動性，以學生對知識的掌握、學生學習能力的提高作為教學質量的主要評價標準，教師的教學圍繞著學生的學習而進行，實現以學定教、教學成就學習的目標，筆者從以下四個方面進行改革：

1.教學目標上的改革

以往的教學目標簡單地以教師是否在課堂上講完了知識點為依據，不管學生聽沒有聽懂，也不管學生聽的過程中是否發現了一些有意義的、值得深入探討的問題，本課程的教學改革則以學生是否掌握了知識點并且能學以致用為目標。具體而言，根據《文化產業政策與法規》這門課程的特點，有三個層面的目標：一是要求學生掌握基本的文化產業政策與法規。二是要求學生學會本學科的一些的學習方法，如案例分析的方法、比較分析方法等。三是要求學生對知識能夠進行分析和運用，能夠發現新的問題，以及解決問題。

2.教學項目上的改革

以往課堂教學項目主要著力于教師對政策與法規知識的講解或傳授，學生在課堂上記錄知識點，考試前背誦知識點，考試后就忘記。本課程的教學改革首先要改變這種單向度傳送知識的教學內容，變學生的被動接受為主動學習，并根據學生的學習狀況，教師引導繼續推進學習，以此提高學生的學習興趣和主動性，并將培養學生思考問題的能力作為重要教學目標，具體可分為三個層面：一是課前對學習的引導。課前學習的引導是為了提高課堂的學習效果和提高學生主動參與課堂學習的可行性，完善整個學習過程。具體做法為教師針對學生所要掌握的知識內容，分為幾個單元，在每個單元上課之前，設計單元學習目標，學生進入單元學習之前，為學生如何學習這個單元的知識提供學習線索或學習指導，這個引導主要包括一方面提供給學生學習的線索，告訴學生看教材的哪些內容，使學生明白所要掌握的知識目標；另一方面，適當的布置思考題，引導學生正確的學習方法，并提升思考問題的能力。即根據單元知識點設計針對性的問題（項目），提供閱讀材料，讓學生在課前進行準備，在課堂中對問題進行討論，以達到先學后教。二是課堂學習的組織。課堂中引發學生積極提出新問題，將自己學習中的疑問和見解展示出來，將獲得問題作為學習的重要項目。新單元的課堂教學開始之前，進行單元測試，檢測學生的學習情況，了解學生具備了多少有關學習新課的知識以及學生的學習態度等情況，以便在新的學習中為學生安排適當的學習任務，實行因材施教。同時，教師根據單元測驗的結果，進一步確定一些可供選擇的學習材料，或供學生進一步探討的學術問題，對于單元測試結果沒有達標的同學，通過小組學習、個別輔導等矯正手段，強化學習。課堂教學中，強化討論式教學的方式，討論的問題包括課前布置的問題和課程學習過程中出現的問題。三是課后延伸。課后對學生學習中發現的有價值的問題，鼓勵學生查閱資料，深入探討，形成讀書報告或小論文。

3.教學方式的改革

教師在教學中，圍繞著學生的學習而教，擔任學生學習什么的指導者、學生討論問題時形成對問題的正確理解的引導者、學生學習中遇到疑問的解答者的角色。以此，在整個教學的方式上，改變單向度的知識傳送模式，充分體現出學生學習的能動性，在學生的學和教師的教之間形成一種互動的關系，兩者都參與到學習的過程中，教師隨時監督學生的學習情況，并根據學習的情況強化學習效果，或者讓沒有及時掌握階段目標知識的同學進行知識的補充學習，或者讓已經掌握的同學進入更深層次的下階段目標的學習，以激發學生的學習積極性。具體而言，學生分成學習小組，一方面，根據不同單元的知識點，或針對同一問題組織所有小組代表發言及全體同學討論的方式，或者將一個問題進行多層面分解成幾個小問題，每個小組針對一個小問題進行材料準備，老師在課堂中組織學生對問題進行討論。另一方面，小組的成員在學習上形成互助和推進的關系，學習能力強的學生可以對于學習能力差的學生，起到積極的幫助作用。在整個課堂教學的過程中，以學生展示自己的學習成果為中心，壓縮教師講授的時間，教師起到引導和組織的作用，并根據學生討論或發言的情況，適時地提出激發學生思維拓展力的新問題，以及補充新的知識，形成一種學生學習為主體，導向學生能夠發現問題、解決問題為中心的學習方式。

4.學生學習效果考核方式的改革

第2篇

關鍵詞：產科門診；臨床教學；醫學倫理學；醫患關系

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0009-02

臨床實習（Clinical practice）就是把醫學理論與臨床實踐相結合的過程。是醫學生鞏固理論知識，并將理論用于臨床實踐的重要學習過程，是培養合格醫務人員的重要環節。醫學倫理學（Medical ethics）是醫學與倫理學相互交叉的新興學科[1]。婦產科學是一門特殊的學科，它的很多工作都受到倫理學的約束。隨著生物-心理-社會醫學模式的形成，人們維權意識及法律的增強，婦產科臨床教學面臨著極大的挑戰，下面就本院產科門診教學中的體會進行簡述。

1.1產科臨床教學的特殊性

產科作為一個醫院殊的臨床科室，面對的是育齡婦女，在生理方面：醫生的醫學檢查可能給她們帶來不適。很多醫學生自臨床實習起，才會有接觸女性患者及施行婦產科檢查的機會，不熟練的操作可能會加重患者的不適感，從而給病人造成不必要的痛苦，既影響醫患關系，也影響疾病治療，孕婦及家人恐懼學生的檢查會導致不良后果而不予配合。心理方面：女性往往較敏感脆弱，在傳統觀念影響下，幾乎所有的病人都不愿意將自己的身體或隱私作教學內容來展示，因分娩涉及到女性生殖系統，相關圍產期疾病和癥狀可能會涉及到產婦的不良生活方式等多方面隱私問題，因此在診療過程中，患者心理上不可避免地表現出過分謹慎、自尊和敏感。婦產科臨床教學過程中將接觸到病人身體，并在其身體上學習臨床檢查方法。這勢必會產生醫生教學權與患者隱私權的碰撞，使婦產科臨床教學較難開展。其次，醫院產科門診病患流量大，門診醫生在診療病患同時進行臨床帶教過程中與學生及病患溝通上有一定的限制。

1.2婦產科臨床教學中的倫理學問題

醫學倫理學進一步延伸并擴展為生命倫理學，它以生命為中心，不僅涉及醫療領域的病人，還面對整個社會的人群，從生殖、生育、衛生保健、與周圍環境的相處，直到臨終、死亡而引發出種種倫理探討。醫患關系是醫學倫理中最基本和最核心的問題，同時也是醫德醫風中最為關鍵的核心。哈佛大學醫學院的醫學倫理學教學在其整個醫學人文社會科學課程中占有相當大的比重。醫學倫理學的教學貫穿在整個醫學教育過程中，其中臨床前期課“醫生一病人”的主題就是醫患關系，內容包括精通與病人溝通的技巧，討論醫患關系中的社會、倫理和心理問題[2]。

隨著社會的發展，我國醫療保健體系的不斷健全、社會法制教育的逐漸普及，人們的法律意識和維權意識大大提高。越來越多的病人逐漸開始認識到自己在接受醫療服務中所應享有的權利，如知情權、隱私權。醫生教學權與患者隱私權的沖突會使許多病人拒絕醫生將其作為臨床教學的對象，拒絕實習醫生的體格檢查。婦產科臨床教學中，學生對各種臨床檢查方法的學習與操作會涉及到病人的隱私部位，因此，在臨床教學中勢必對病人的生理、心理等方面造成某些負面影響。產科實習中的特殊性，涉及隱私的、敏感的事情隨處可見，造成了學生渴望得到實踐機會和患者拒絕實習醫生之間的矛盾。醫學倫理學的中心環節就是“醫生和患者”，我們在臨床活動中發現，所謂的倫理學沖突，往往是我們和患者之間溝通不夠造成的，臨床實習醫生因為身份的特殊性，欠缺經驗，在醫患溝通方面做得更不夠。婦產科實習中的特殊性，造成了學生渴望得到實踐機會和患者拒絕實習醫生之間的矛盾，造成看似不可調和的倫理學問題的沖突。

1.3產科實習醫生的特點

實習醫生在臨床實習過程就是學習怎樣當醫生的過程，學習內容由理論學習轉向臨床實習，倫理學角色定位既是學生又是醫生助手。有許多同學，對醫生這個職業沒有正確的認識，甚至受社會一些負面影響，對自己將來可能從事的職業缺乏信心，學習目標不明確。實習醫生在學習過程中學習積極性不高，臨床思維能力差，病史采集不認真，不完善，不原意主動與病患溝通交流，體格檢查手法生疏，不到位出現誤差。在診斷治療過程中參與性差.不少學生在未接觸婦產科前就對這門課產生了抵觸情緒。婦產科患者的特殊性以及社會觀念的影響，男生更不愿做婦產科醫生。當代醫學生多是獨生子女，以自我為中心的個人意識比較強，社會觀念不同。大學期間的生活環境相對封閉，很難與他人融洽相處，導致溝通能力、協作精神、團隊意識的缺乏。他們渴望走出 “象牙塔”，更多地接觸社會，了解社會，對未來有更高的向往與追求。隨著知識領域的拓寬，醫學生的思維能力不斷地提高，思維方式逐漸從感性認識轉向理性思考。思想的發展與社會經驗缺乏的矛盾使他們不再滿足于書本的知識，而更愿意通過信息時代的網絡技術學習新知識、探討新問題、尋求解決辦法，追求時尚、新穎和獨創的精神。

2 醫學倫理學在產科臨床教學中的應用

臨床教學中應用醫學倫理學。在知情同意過程中應當向患者充分說明所作檢查及操作的目的、后果以及可能存在的風險，同時也要充分說明患者所享有的權利，保證患者享受平等醫療服務的權利、保證其隱私權不受侵犯。充分的知情同意不僅可以保障患者權益不受侵犯，同時也是對醫務人員自身有力的保護[3]。現代醫生的職業道德是以對現代人權的尊重為基礎建立起來的具有濃重時代特色和社會屬性的。醫學倫理學教育醫學倫理學是用倫理學理論和原則來探討和解決醫療衛生工作中醫患關系行為的學科。道德規范。它不但要與社會的發展相適應，而且還要緊緊跟上時代的腳步[4]。

在臨床工作中，不僅要加強醫療技能的訓練和培養，還要在教學中應用醫學倫理學。帶教老師要有目的地帶領學生與患者交流，使學生從客觀上認識醫患關系中相互了解、相互信任、相互承認、相互尊重的內涵。對患者的癥狀和憂慮進行適當的解釋，來消除患者的疑慮，增加治愈率和患者的滿意率。

醫患關系是醫學倫理中最基本和最核心的問題，同時也是醫德醫風中最為關鍵的核心，加強健康教育及醫學倫理學宣傳首先，進行全民健康教育宣傳，提高整個群體的醫療素質，樹立正確的健康觀念，也就是說提高全民對于健康和疾病的了解，從而坦然地面對醫生，面對臨床實習教學。先進的技術引入，科學的管理輔佐醫學診療模式發展了，醫學技術也突飛猛進，新的電子產品進一步改變著人們的生活和思維方式。計算機、網絡、多媒體、仿真模具等的出現為醫學教學提重視新技術、新設備的引入，減少醫患之間的倫理學沖突，更大限度地提高學生的學習積極性、激發他們參與的欲望。加強學生的思想品德及職業素質教育，克服在婦產科學習中的畏難情緒要使學生認識到醫生言行對患者心理的作用會直接影響臨床醫療效果，養成關心愛護患者、工作認真負責的好習慣。語言和藹可親，動作輕柔體貼。同時我們注意培養學生的溝通能力，要求學生主動與患者交流，教會學生與患者溝通，使學生和患者之間的距離縮短，這樣能收到較好的教學效果。

樹立良好的醫德醫風，臨床實習醫生的的具體行為則是在帶教老師指導下實施的，教師學識淵博、勇于探索的才能，以及自覺的醫學倫理意識，會影響學生逐步堅定自己的職業道德信念。教師在授課過程中始終貫穿”醫德醫風”教育，讓學生在臨床實踐中感受醫生救死扶傷的傳統醫德，多方面提高醫學生的綜合素質。臨床帶教老師既要有扎實的專業基礎理論知識和靈活的教學方法，又要有豐富的臨床經驗，二者缺一不可，這是做好臨床帶教工作的基本醫療保條件[5]

健康不僅是沒有疾病、而是生理、心理和社會適應上的完好狀態，這一醫學觀、健康觀的深刻變革，必然推動生物醫學為基礎的傳統醫學教育模式發生重大改革，培養學生服務意識和“以病人為中心”的醫療服務觀念，讓學生領會醫生的倫理責任和法律責任。將先進的教學手段融入到臨床教學工作中，從而保證了產科臨床教學的高質量順利完成，并取得了滿意的教學效果。

參考文獻

[1] 丘祥興. 醫學倫理學[M].第4版.北京：人民衛生出版社，2013.126～139

[2] 陳建平.哈佛大學醫學院的醫學倫理學教學[J].中國高等醫學教育，1999。（1）：59.

[3] 李海玲.婦產科臨床教學中存在的倫理學問題及對策探討[J].中國醫學倫理學，2005，18（2）：61

第3篇

論文摘要:本文通過分析學校體育傷害事故繃發的根本原因:一是無法可依，二是公眾教育法治觀念的淡薄，從法治的視角探討了知何有效的預防和減少學生傷害事故的發生。

1.問題的提出

近年來，學校體育傷害事故時有發生，侵害了學生的生命健康權，擾亂了學校正常的教學管理。因此，對學校體育傷害事故的研究，具有重要的現實意義。目前我國理論界對學校體育傷害事故的研究主要集中在事故發生后，如何恰當處理的問題上。這些研究固然有助于事故的合理解決。但是，在殘酷的事實面前，無論責任由誰承擔，對于給學生、學校造成的負面影響，都是于事無補的。所以，對于學校體育傷害事故的研究，一定要把立足點放在事故的防范上，在研究如何處理的同時，更要注重研究如何預防，以期盡可能地減少此類事故的發生。

2關于學校體育傷害事故發生原因的實質分析

2.1國內理論界對學校體育傷害事故發生原因的研究現狀

要研究學校體育傷害事故的防范，就離不開尋求此類事故發生的原因。關于發生學校體育傷害事故的原因，國內理論界從不同的角度進行了分析。大致有以下幾個方面:第一，因學校的體育場地、設施、器械等不符合國家安全標準而導致的學生傷害事故。第二，由于體育教師的過失而造成的傷害事故。如教師責任心不強，上課過程中放羊式教學以及擅離職守。第三，因學生自身原因而導致的傷害事故。如學生不遵守紀律、不按動作規范要求練習等。第四，因學校的有關制度、措施不健全而導致的傷害事故。第五，意外事故。

現在對于學校體育傷害事故發生原因的分析是比較全面的，對預防此類事故的發生有一定的指導意義。但僅僅停留在簡，單的現象的羅列上，沒有從更深層次上尋找事故產生的根本原因。要從源頭上、根本上有效地預防事故的發生，就必須透過紛繁復雜的現象，認識事物的本質，發現造成事故的根本原因。

2.2學校體育傷害事故的發生原因

首先，學校體育傷害事故頻發，從根本上是因為無法可依。目前我國還沒有針對學校體育傷害事故進行單獨立法，從目前體育教學中可以作為規范的法律法規來看，可引以為據的僅有《學生傷害事故處理辦法》，但是，作為一個部門規章，《辦法》律層級低、效力不夠。其他相關法律又存在以下幾個問題:第一，現有的許多教育法律法規沒有明確具體的罰則。相當多的條文只注重行為模式而忽視法律后果，即法律只是規定了應該怎么做，而沒有說如果不這樣做，又會怎樣。由于沒有具體的罰則，缺乏強制性規定，難免會使有些行為模式的規定形同虛設，根本無法執行與落實，造成實踐中的有法不依，從而有損于法律的權威性。第二，在學校職責問題上，存在嚴重的法律規定泛化的現象，使學校在組織體育教育教學活動中，難以明確自.身的職責，不能明確保護學生安全的責任范圍，從而缺乏有針對性的預防措施。第三，教育領域存在大量法律調整的真空地帶。有關學校體育傷害事故的責任認定和責任追究法律就沒有明確制定。無法可依，使得學校體育的教育和管理應有的法律依據。

其次，學校體育傷害事故頻發的另一重要原因是我國學校體育的法制意識淡薄。其原因主要在于:第一，我國對學校體育傷害事故的相關法律知識的普及力度不夠，范圍不廣。根據對某一中型城市的某區中小學500多名教師的調查顯示，90%以上的接受調查的教師知道有《體育法》、《教育法》等相關法律，但卻僅有20%的教師讀過。而對于教育部門的《學生傷害處理辦法》則僅有不到40%的教師知道有這個部門規章，至于其內容知之甚少。可見教師普遍缺乏法律知識的學習，法制思想淡薄。因此，出現了政府機關、教育機構和學生等對各自職責認識模糊的現象。事實上造成了學校體育教育管理上的空檔，為體育傷害事故的發生埋下了隱患。第二，由于我國的教育法律法規存在的這樣或那樣的問題，盡管我國制定了多部法律，但在實踐中卻有法不依，違法不究。比如，我國相關的法律明文規定，學校應當按照國家規定的標準配置體育設施和器材，然而由于體育設施不符合國家規定的標準而導致學校體育傷害事故仍頻繁發生。由于法律的不執行或執行的“彈性”多于“剛性”，導致人們認為有關教育法律法規是“軟法”，不解決實際問題。

3關于學校體育傷害事故防范的法治化思考

要從根本上預防和減少學校體育傷害事故的發生，還是要依靠法治。以法律特有的強制性來規范學校體育的管理，即實現學校體育教育的法治化。