逍遙散應(yīng)用舉隅范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了逍遙散應(yīng)用舉隅參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1氣癭

曾某，女，23歲，職員，初診于1985年4月。患者在2天前突感右頸側(cè)生一包塊而求治于外科，診為頸淋巴炎，消炎治之，治療不效而就診。癥見胸鎖乳頭肌中段內(nèi)側(cè)，有一1cm×1.5cm腫塊，觸之柔軟，邊界尚清。問之緣由，患者謂：前幾日因瑣事與人爭(zhēng)吵，過后仍覺不平，繼而出現(xiàn)上癥，未見其它不適。舌淡紅，苔少，脈弦數(shù)。診為：氣癭。證屬肝郁氣滯。治擬疏肝理氣，解郁散結(jié)。方以柴胡、白芍各12g，白術(shù)、茯苓各10g，玄參、昆布、海藻各30g，薄荷、生姜各3g。服上藥3劑后，癥狀大減，心情舒暢，腫塊縮小，效不更方，續(xù)上方3劑而愈。隨訪未復(fù)發(fā)。

按：明*李木延《醫(yī)學(xué)入門》認(rèn)為：“……內(nèi)因?yàn)閼n怒無節(jié)，氣逆留滯或腎氣虧虛，邪乘經(jīng)戶之虛”而發(fā)本病。本例因與人爭(zhēng)吵，情志抑郁，肝氣郁結(jié)，氣化失調(diào)，經(jīng)絡(luò)阻塞所致。故用逍遙散疏肝解郁，以玄參、昆布、海澡、軟堅(jiān)散結(jié)，共達(dá)疏肝理氣，散結(jié)化郁之功。

2食道憩室

王某，女，72歲，1986年3月11日診?；颊咴诖汗?jié)期間，因家庭矛盾而致肝區(qū)脹痛，不思飲食，食則腹脹，噯氣、善太息，吞咽梗阻。經(jīng)市某醫(yī)院作鋇餐檢查，診斷為食道憩室。經(jīng)治療一段時(shí)間后，癥狀未見緩解來診。癥見：面色白，唉聲嘆氣，腹脹不能食，食則胸部梗痛，食后腹脹、腹痛，失眠，大便少而稀軟，小便短少，舌淡、苔白，脈弦細(xì)。證屬肝脾不調(diào)。治擬疏肝健脾、理氣解郁。處方：柴胡、白芍、當(dāng)歸各12g，白術(shù)、茯苓各15g，香附、郁金各10g，麥芽、谷芽、代赭石各30g，炙甘草6g。服上藥5劑后，癥狀緩解，納食、睡眠、精神均好轉(zhuǎn)，再進(jìn)上方5劑而愈。后經(jīng)某醫(yī)院鋇餐檢查，食道憩室消失。

按：中醫(yī)雖無食道憩室之病名，但其發(fā)病多由情志不暢，氣郁橫逆，反克脾土所致。用逍遙散疏解郁結(jié)，加以代赭石鎮(zhèn)肝安神，香附、郁金增其解郁之功。輔入麥芽、谷芽、當(dāng)歸消食滯，養(yǎng)營(yíng)血，從而使疾病達(dá)到痊愈。

3頭痛

劉某，男，40歲，1996年6月18日診。頭痛脹悶1周。經(jīng)治療不效來診。診見：頭痛脹悶，尤以右太陽(yáng)穴附近脹甚，有跳痛感，手觸診，能觸到血管跳動(dòng)。伴見視物不清，面赤，心煩易怒，口苦，舌暗邊青。苔薄黃，脈弦。診斷：頭痛。證屬肝郁化火上犯清竅。治擬舒肝解郁降火。方用逍遙散加減。處方：柴胡、黃芩、川楝子、當(dāng)歸各12g，丹皮、梔子、白芍、龍膽草各10g，生龍骨30g，甘草、薄荷各5g，3劑。水煎服，1劑/d。服上藥后，癥狀緩解，續(xù)服3劑而愈。

按：本病系肝郁化火，失其條達(dá)，陽(yáng)氣拂郁，循經(jīng)上擾清竅而致。《內(nèi)經(jīng)》云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！薄蹲C治準(zhǔn)繩·頭痛》云：“郁而成熱則滿，滿則痛?！惫室圆窈?、薄荷辛散以順肝之性；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝；黃芩、梔子、龍膽草苦寒瀉火；川楝子，丹皮行氣泄火；甘草、茯苓健脾固本，諸藥合用，共奏疏肝理氣，行氣止痛之功。