抗精神病藥物腦電圖異常及效果評價范文
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摘要：目的研究分析對于長期服用抗精神病藥物的患者，影響其腦電圖異常的相關(guān)因素。方法選取2018年度1月至2019年度6月我院接診的長期服用抗精神病藥物患者56例作為本次研究的主要對象，將所有患者根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果分為兩組，觀察組28例(腦電圖檢查異常)、對照組28例(腦電圖檢查正常)，將兩組的腦電圖和臨床特征關(guān)系、腦電圖和預(yù)后之間的關(guān)系進行對比。結(jié)果在56例期服用抗精神病藥物患者中、異常患者28例、所占比為50.00%；正常患者28例、所占比為50.00%，多數(shù)患者以高幅慢波明顯增多作為表現(xiàn)、以枕部較為常見、其調(diào)幅差、節(jié)律少，同時腦電圖檢查異常患者和患者用藥（主要以氯氮平、利培酮、氯丙嗪為主）、年齡（大于60歲）和服藥時間（1-21年）之間具有密切相關(guān)性；對56例患者進行隨訪，其中在對照組腦電圖檢查異常患者中有5例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，而在觀察組中15例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論長期服用抗精神病藥物患者腦電圖異常因素具有多種，腦電圖能對患者異常情況進行分析，從而為后期治療提供依據(jù)。
關(guān)鍵詞：抗精神病藥物；腦電圖異常；臨床效果；評價
引言
精神障礙疾病近年來發(fā)病率不斷增加，對于該類患者均實施抗精神病藥物進行治療，但精神障礙疾病具有病情復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作、治療困難的特點，對于大多數(shù)患者而言需要通過長時間服用藥物來對病情加以控制。一般均以藥物治療為主，多數(shù)患者實施抗精神病藥物治療，能對人體腦內(nèi)多巴胺D2有效阻斷，但是長時間用藥過程中，多數(shù)患者會出現(xiàn)副作用，給患者的神經(jīng)系統(tǒng)、腦組織等造成嚴重影響，而作為生物學(xué)的重要指標(biāo)，腦電圖也容易受到影響[1-2]。因此，本次研究選取2018年度1月至2019年度6月我院接診的長期服用抗精神病藥物患者56例作為研究對象，詳情見下文。
1資料和方法
1.1資料
選取2018年度1月至2019年度6月我院接診的長期服用抗精神病藥物患者56例作為本次研究的主要對象，將所有患者根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果分為兩組，觀察組28例(腦電圖檢查異常)、對照組28例(腦電圖檢查正常)。觀察組（28例）：組內(nèi)男性18例、女性10例，年齡20歲-50歲，平均（35.15±1.02）歲。對照組（28例）：組內(nèi)男性17例、女性11例，年齡21歲-50歲，平均（36.12±1.45）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者或其家屬知情并同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：由于個人原因中斷研究者。兩組患者資料比較發(fā)現(xiàn)，差異不明顯，P>0.05。
1.2方法
兩組患者入院時即進行一次腦電圖檢查，入院后每4至8周定期復(fù)查。采用數(shù)字化腦電監(jiān)護分析儀（生產(chǎn)廠家為北京中科新拓儀器有限責(zé)任公司，型號為NT9200-16D），對患者在使用抗精神病藥物治療期間的腦電圖情況進行檢查。在患者洗頭、餐后3小時內(nèi)進行檢查，檢查時保證環(huán)境舒適、溫度合適，取患者坐位，讓患者全身放松、清醒閉目。檢查時間常數(shù)設(shè)置為0.3秒、紙速為每秒30mm、靈敏度為7-10uv/mm。在進行常規(guī)描記過程中睜閉眼數(shù)次，每次睜眼持續(xù)時間為5-10秒，過度換氣持續(xù)3分鐘，至少記錄20分鐘清醒狀態(tài)下的無干擾圖形，并對患者腦電圖變化進行觀察，分析異常腦電圖情況，并與患者年齡、用藥時間和藥物種類進行聯(lián)系，將上述因素對于腦電圖異常變化的影響做出判斷。
1.3觀察指標(biāo)
兩組各項指標(biāo)比較，主要指標(biāo)包括腦電圖和臨床特征關(guān)系、腦電圖和預(yù)后之間的關(guān)系等。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
實施SPSS26.0統(tǒng)計軟件對本次研究結(jié)果和數(shù)據(jù)進行分析，計量資料進行檢驗，用T值檢驗；計數(shù)資料檢驗，用卡方值檢驗，若2組間差異存在意義，使用P<0.05表示，具有差異。
2結(jié)果
2.1腦電圖和臨床特征關(guān)系
在56例期服用抗精神病藥物患者中、異常患者28例、所占比為50.00%；正常患者28例、所占比為50.00%，多數(shù)患者以高幅慢波明顯增多作為表現(xiàn)、以枕部較為常見、其調(diào)幅差、節(jié)律少，同時腦電圖檢查異常患者和患者用藥（主要以氯氮平、利培酮、氯丙嗪為主）、服藥時間（1-21年）之間具有密切相關(guān)性。
2.2腦電圖和預(yù)后之間的關(guān)系
根據(jù)研究顯示，對56例患者進行隨訪，其中對照組腦電圖檢查異常患者中有5例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，而在觀察組中15例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，兩組之間具有顯著差異（P<0.05），見表1所示。
3討論
據(jù)相關(guān)研究顯示，精神障礙疾病近年來發(fā)病率不斷增加，對于該類患者均實施抗精神病藥物進行治療，但精神障礙疾病具有病情復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作、治療困難的特點，對于大多數(shù)患者而言需要通過長時間服用藥物來對病情加以控制，但是由于藥物直接作用于人體腦組織，多數(shù)患者易發(fā)生不良反應(yīng)，例如頭痛、眩暈等等，從而使藥物安全性、療效降低，同時還會導(dǎo)致患者a波節(jié)律慢化、腦電圖a波節(jié)律不規(guī)則等異常情況，因此需要在患者治療過程中密切實施監(jiān)測[3-4]。因此，本次研究對長期服用抗精神病藥物患者腦電圖異常相關(guān)因素臨床效果評價進行分析，探討腦電圖情況。精神障礙伴有癲癇發(fā)作的患者，本次研究建議，如果患者發(fā)生上述情況，應(yīng)避免慌張，取平側(cè)臥位，避免嘔吐物吸入窒息，應(yīng)使用紙巾或毛巾擦去分泌物，可掐人中與合谷穴位，同時采用毛巾溫水擦身降溫。精神障礙疾病患者在使用抗精神病藥物治療過程中，對腦電圖產(chǎn)生影響的因素具有多樣性，且影響程度也不同，因此對于藥物的選擇非常重要，在對患者進行治療時需要進行綜合考慮，提升抗精神病藥物的安全性和療效，從而獲取顯著效果，保障患者健康安全[5]。若精神障礙伴有癲癇長期服用抗精神病藥物患者伴有發(fā)熱征象，應(yīng)進行早期識別并積極使用退熱藥物，進行物理降溫，避免體溫上升到38攝氏度以上，需充分了解每位患者病情情況，間歇或長期服用抗精神病藥物，預(yù)防復(fù)發(fā)，間歇短程預(yù)防性治療包括在發(fā)熱早期及時使用安定、包括口服或直腸給藥，同時及時退熱及治療原發(fā)病，體溫降至正常后停止使用止驚藥物。經(jīng)研究表明，在56例期服用抗精神病藥物患者中、異常患者28例、所占比為50.00%；正常患者28例、所占比為50.00%，多數(shù)患者以高幅慢波明顯增多作為表現(xiàn)、以枕部較為常見、其調(diào)幅差、節(jié)律少，同時腦電圖檢查異常患者和患者用藥（主要以氯氮平、利培酮、氯丙嗪為主）、年齡（大于60歲）和服藥時間（1-21年）之間具有密切相關(guān)性；對56例患者進行隨訪，其中在對照組腦電圖檢查異常患者中有5例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，而在觀察組中15例發(fā)生復(fù)發(fā)情況，兩組之間具有顯著差異（P<0.05）綜上所述，長期服用抗精神病藥物患者腦電圖異常因素具有多種，腦電圖能對患者異常情況進行分析，對精神病的治療效果，用藥劑量等具有一定的監(jiān)測與指導(dǎo)作用，從而為后期治療提供依據(jù)，值得在臨床中推廣及運用。
參考文獻
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作者：孫曉利 單位：漣水縣第三人民醫(yī)院