社居對高危精神患者的看護研討范文

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作者：蔡玉冰單位：廣州市海珠區海幢街社區衛生服務中心門診護理

社區康復監護干預方法

對本臨床研究的所有患者根據其具體情況實施相關康復方案，其中主要包括以下幾種方案：心理治療：醫務人員定期對患者進行解釋以及支持性的心理治療，其主要包括電話質詢以及進入患者家中進行探望，幫助患者分析相關疾病的發病原理，提高患者對精神病的認知能力，從而使患者恢復自知力，增加患者戰勝相關疾病的勇氣，并鼓勵患者以及家屬正確面對當今社會對精神病患者的偏見以及歧視，使患者做到自尊自愛，嚴格落實遵醫行為，使患者兼職治療，并鼓勵患者多參加社交以及勞動等，并對患者進行正確生活方式。

家庭以及工作等方面的指導，提高患者對社會心理因素的承受能力以及適應能力，提高患者心理康復的能力；藥物治療：對患者進行控制其發病以及對患者發病癥狀進行維持治療，并對患者進行定期隨訪以及電話調查，并對患者進行免費發放藥品；工療、娛療和行為治療：對有勞動自由的患者進行其力所能及的工作進行訓練，如養花或者幫助家人做家務等，從而轉移患者的病態注意力，提高患者預后；家庭護理，對患者的個人生活以及飲食進行護理，并強化患者動手能力，提高患者用腦以及看書的能力，從而延緩疾病的發展，并對患者家屬以及監護人進行家庭精神病患者的護理知識以及日常活動技巧教育，并對精神病進行宣傳，減少患者受到歧視的可能，從而提高患者預。

對患者治療前后治療遵醫行為以及病情的轉歸；勞動力恢復以及關鎖率和肇事率等進行比較。

統計學分析

對本臨床研究的所有數據采用SPSS13.0進行數據分析，對計數資料采用卡方檢驗，對計量資料采用t檢驗，檢驗水準設定為a=0.05，當P＜0.05時，認為其有統計學差異性。

結果

1對本臨床研究的所有患者社區康復訓練前后肇事危險度比較，結果如表1所示，結果顯示干預前后患者的肇事危險程度有明顯的差異性（P＜0.05）。

2對本臨床演技的患者進行遵醫行為比較，其結果顯示，實施社區康復監護干預后患者的遵醫行為明顯提高（P＜0.05）

3社區干預前后患者治療方式比較，結果如表3所示，結果顯示，實驗組患者選擇社區治療的機會明顯高于對照組（P＜0.05）

討論

社區康復監護干預是對社區高危風險精神病患者的發病控制的先鋒，有學者指出在社區康復監護干預中要具有針對性的社區服務，從而達到緩解精神病患者病情，提高其康復機會，促進患者忌諱求醫的思想障礙，從而達到減少患者的經濟壓力以及精神負擔。

通過對本組臨床，患者的干預研究，我們提出對不同患者實施靈活適用的康復療法，以體現治療個體化，從而提高患者在治療中對工作技能的訓練以及給予患者精神疏導，從而達到對患者疾病癥狀的控制，生活水平的提高以及社會功能的健全有較好的幫助。在本臨床研究中，我們對患者干預前后肇事危險程度等級、遵醫行為比較，結果顯示，干預后患者肇事危險程度等級明顯降低，患者的遵醫行為得到明顯改善。故我們認為對高危險精神病患者實施社區康復監護干預可降低患者的肇事危險程度等級，并通過干預改善患者對治療依從性較差的特點，提高患者的遵醫行為。

有學者指出在社區干預中，對患者家屬進行適當的健康教育可提高患者的預后，在本臨床研究中，我們發現通過對患者家屬進行適當的健康教育，可明顯改善患者的發病情況，對患者干預前后治療方法的選擇比較中，干預后患者選擇社區治療的人數明顯高于干預前（P＜0.05）。故我們認為對精神病患者實施社區康復監護干預可明顯提高其預后，改善其生活質量。