中老年人高血壓病人的護理范文

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目前，隨著人口老齡化的加劇以及飲食結構、生活方式等改變，我國中老年人高血壓的發病率正呈現逐漸上升的趨勢，對中老年人的生命健康造成了嚴重威脅。為了使中老年高血壓患者的護理質量得到提高，本文就如何開展中老年人高血壓病人的護理工作展開研究，現總結如下。

1提高認識

中老年高血壓患者大多對高血壓疾病相關知識沒有太多了解，護理人員應該依據高血壓病患者的文化水平、學習能力，以及對高血壓知識掌握情況選用適宜的方法向其講解高血壓發病的誘因、危險因素，讓患者了解自己的血壓及血壓控制標準，同時了解到如果長期不能得到有效控制，會對自身造成怎樣的危害。知道規律服藥的重要性以及終身治療的必要性，以提高患者的依從性。向患者介紹吸煙、酗酒、肥胖、飲食無規律等不良生活習慣會對高血壓造成什么樣的影響，督促其改變不良生活方式。

2飲食護理

2.1飲食指導高血壓與飲食結構有一定的關系，要建議患者盡量不要食用肥肉、動物內臟等高脂肪食物，適當增加蛋白質的攝入，做到少食多餐。經常食用木耳、香菇、紫菜以及新鮮蔬菜能夠起到降低血壓的作用。蔬菜中富含的維生素C能夠降低膽固醇減輕動脈粥樣硬化[1]。如芹菜、荸薺等一些蔬菜還有降壓的作用。勸導患者戒酒，如不愿戒酒的患者，可每日飲用50至100毫升紅酒或黃酒。咖啡有使血壓上升的作用，可將咖啡換成綠茶，綠茶中的茶多酚能起到抗氧化、清除自由基、保護血管的功效，對高血壓的治療非常有利。限制食鹽的攝入，在控制的前三個月每天食用15克食鹽,經過逐漸過渡，在第10個月開始達到世界衛生組織建議的每天攝入6克食鹽。

2.2體重控制肥胖是高血壓病重要的誘因之一。中老年患者新陳代謝緩慢，運動量減少，更容易發胖。因此要特別注意體重的控制。控制體重要將適量運動與合理飲食相結合，以每周減輕體重1千克為最佳。切忌為了減肥過度節食。

3行為護理

3.1學會放松指導患者進行肌肉放松訓練，靜坐、閉目，雙手自然下垂，讓全身所有肌肉得到放松。每天清晨進行一次，每次保持20分鐘。不能熬夜，保證每天8小時充足的睡眠。

3.2戒煙吸煙之后心律會每分鐘增加20次，收縮壓會增加10至25mmHg[2]。煙草中的尼古丁使得中樞神經和交感神經興奮，同時促進腎上腺釋放兒茶酚胺，使小動脈收縮造成血壓升高。故應使患者充分了解到吸煙的危害，勸導其在3個月內戒煙。

3.3血壓監測要定期為患者進行血壓的測量，并指導患者及家屬學會在家中檢測血壓的正確方法。根據中老年患者血壓的晝夜變化規律，最好選擇每天的血壓峰值和谷值進行測量，通常在每日早6：00-7：00時、中午12：00-13：00時、下午16：00-18：00時和入睡前進行測量較為合適。

4適量運動

經研究表明，肥胖與血壓成正相關。肥胖者的患病率是同齡人的3倍，所以通過運動的方式不僅能夠減輕肥胖癥狀還能夠降低血壓。要指導患者進行適當的有氧運動，如慢跑、騎車、游泳等，部分老年患者無法承受這樣的運動強度，可以改為散步、打太極拳等低強度運動。避免進行力量型運動，防止勞累過度。每次活動時間控制在半小時到45分鐘，每星期進行3至5次。依據患者病情和身體素質酌情增減。

5服藥護理

高血壓作為一種慢性疾病，需要長期堅持服藥，囑患者堅持服藥，不能在沒有醫生指導的情況下自行換藥，加、減藥量，以防止意外情況的發生。告知患者長期服藥是治療高血壓的基礎。根據降壓藥物人體的最高濃度，時間與血壓高峰同步的原則，長效控、緩釋劑每日1次，清晨醒后即服，短效降壓藥，每天2至3次，根據生理血壓高峰前3O至60分鐘給藥，不能按常規早、中、晚3次服藥，防止夜間血壓過低。服用控釋劑時需整片吞服，不可嚼碎；卡托普利需飯前1h服用，否則將會對藥物吸收造成影響；服用哌唑嗪時易發生體位性低血壓等；中老年患者服藥的不良反應較年輕人高3至7倍[3]。因此應特別注意服藥之后的臨床表現，一旦發現有不良反應發生，應該根據具體情況迅速作出處理。

6心理護理

大多數中老年患者在得知自己患有高血壓之后都會過度擔憂，部分中老年人將高血壓與腦卒中等疾病混淆，造成不良情緒。這些不良情緒會刺激植物神經和交感神經，造成血壓進一步升高。故應對其進行耐心細致的心理護理，向其講解疾病相關知識，防止患者情緒波動過大，為患者創造舒適溫馨的就醫環境，多與患者交流，了解到他們的內心想法，再有針對性地進行心理護理。

7總結

對中老年高血壓患者實施科學細致的護理，能夠有效緩解高血壓病情，減少并發癥的發生，有效提高患者的健康水平。值得臨床廣泛推廣。

作者：李金巖 單位：吉林省白城市醫院