血常規(guī)指標(biāo)對(duì)白血病的診斷意義范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了血常規(guī)指標(biāo)對(duì)白血病的診斷意義參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

摘要：

目的探討血常規(guī)檢查指標(biāo)在白血病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床診斷提供指導(dǎo)。方法選取108例白血病患者作為研究對(duì)象，回顧性分析患者的臨床資料和血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果慢性白血病患者的白細(xì)胞數(shù)正常率明顯低于急性白血病患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；慢性白血病患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞與血小板值升高的狀況。急性白血病患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞值升高，多數(shù)血紅蛋白和血小板值正常，診斷結(jié)果的符合率為71.3%。結(jié)論血常規(guī)綜合指標(biāo)出現(xiàn)異常是白血病患者的典型特點(diǎn)，各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)靈敏度高，能作為白血病的主要篩查手段，但仍需尋求準(zhǔn)確率更高的診斷方法。

關(guān)鍵詞：

血常規(guī)指標(biāo)；綜合分析；白血病；診斷價(jià)值

白血病是臨床上常見的血液系統(tǒng)疾病，屬惡性腫瘤，也稱“血癌”[1]。隨著工業(yè)化水平的提高及人類生活環(huán)境的變化，白血病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢[2]。白血病的致死率較高，其典型的臨床特點(diǎn)是骨髓發(fā)生病變，導(dǎo)致血常規(guī)檢查出現(xiàn)特異性變化。血常規(guī)作為常見的生化檢驗(yàn)方法，操作簡單[3]?；仡櫺苑治?08例白血病患者的臨床資料和血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，研究血常規(guī)檢查對(duì)白血病診斷的意義。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年至2015年我院收治的108例白血病患者為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為白血病；②患者的臨床資料完整；③進(jìn)行血常規(guī)檢測之前未服用影響血常規(guī)檢測結(jié)果的藥物且血常規(guī)檢測結(jié)果良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重感染或有創(chuàng)傷的患者；②嚴(yán)重肝腎功能障礙患者。其中男59例，女49例，年齡3～72歲，平均（18.6±6.4）歲。

1.2方法入院后給患者講解血常規(guī)檢查注意事項(xiàng)，有效管理采血時(shí)間，指導(dǎo)患者合理飲食，保證其睡眠質(zhì)量。使用BacT系列全自動(dòng)血培養(yǎng)檢測系統(tǒng)和配套的血培養(yǎng)瓶（廠家：法國生物梅里埃）、全自動(dòng)生物分析系統(tǒng)和配套試劑（廠家：法國生物梅里埃）、細(xì)菌培養(yǎng)板和真菌培養(yǎng)板（廠家：法國生物梅里埃）進(jìn)行檢測。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)淋巴細(xì)胞高于60%，核紅細(xì)胞所占比例高于10%，則診斷為存在異常，根據(jù)患者所處的年齡階段，高于相對(duì)應(yīng)年齡階段之值，則表示升高，低于其值則表示降低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者血常規(guī)檢測結(jié)果比較慢性白血病患者的白細(xì)胞數(shù)正常率明顯低于急性白血病患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；慢性白血病患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板值升高。急性白血病患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞值升高，多數(shù)血紅蛋白和血小板值正常（表1）。

2.2診斷結(jié)果的符合率比較將白細(xì)胞升高、血紅蛋白、血小板的濃度正常作為急性白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)；將白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的濃度上升作為慢性白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷結(jié)果的符合率為71.3%（表2）。

3討論

每年每10萬人中約有0.67人患有急性淋巴細(xì)胞白血病[4]。其病理表現(xiàn)是造血組織和骨髓大量增生，改變血液的構(gòu)成。血常規(guī)檢測能有效診斷白血病。急性白血病患者血液細(xì)胞處于分化早期，病情發(fā)展迅速，病程短，臨床癥狀為出血和發(fā)熱，白細(xì)胞數(shù)出現(xiàn)不同程度的升高[5]。慢性白血病患者，其癌細(xì)胞是成熟細(xì)胞，病程長，易引發(fā)感染、出血，甚至導(dǎo)致器質(zhì)性的功能損害，血小板水平升高，同時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。本研究表明，慢性白血病患者的白細(xì)胞數(shù)正常率明顯低于急性白血?。宦园籽』颊叨鄶?shù)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板值升高。急性白血病患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞值升高，多數(shù)血紅蛋白和血小板值正常。可見，血常規(guī)綜合指標(biāo)異常是白血病患者的典型特點(diǎn)。各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)靈敏度高，能作為白血病的主要篩查手段，但仍需尋求準(zhǔn)確率更高的診斷方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃靜沁,許閃閃,李智,等.白血病診斷綜合分析的重要意義[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2014,29(11):402-408.

[2]孫璀.白血病臨床診斷中血常規(guī)指標(biāo)綜合分析的應(yīng)用價(jià)值評(píng)析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(6):94-95.

[3]彭勇.白血病患者初診血常規(guī)指標(biāo)及白細(xì)胞分類分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,10(17):61-62.

[4]王學(xué)梅,嚴(yán)媚,劉玉,等.69例急性白血病患兒白血病干細(xì)胞CD96分子的表達(dá)及臨床意義[J].中國當(dāng)代兒科雜志,2013,15(8):633-637.

[5]劉嵐,趙慧萍.白血病初診患者血常規(guī)綜合指標(biāo)的分析[J].臨床合理用藥,2013,6(5):142-143.

作者：李晴 單位：甘肅省隴南市禮縣第一人民醫(yī)院