衛生監督執法實施方案范文

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一、指導思想

以科學發展觀為統領，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。以“為人民健康服務，為經濟發展服務”為宗旨，以《中華人民共和國行政處罰法》《中華人民共和國執業醫師法》《中華人民共和國職業病防治法》《醫療機構管理條例》《公共場所衛生管理條例》等相關法律、法規為依據，整合衛生監督資源，建立職責清晰、分工明確、相互銜接、協調配合的衛生監督綜合執法工作機制，不斷加大衛生監督執法力度，切實履行衛生監督職責，維護人民群眾健康權益，促進和諧社會建設。

二、基本原則

堅持以人為本，衛生監督綜合執法工作遵循精簡、統一、廉潔、高效的原則。堅持科學發展觀，堅持一支隊伍對外，整合衛生監督執法力量，實行“條塊結合、以塊為主、劃片設置、綜合執法”增強服務意識，嚴格依法辦事，促進依法行政。

三、主要任務

衛生監督綜合執法的主要任務概括為：綜合執法、加大力度、嚴格管理、統一規范、加強督查。

（一）推進衛生監督綜合執法

實行衛生監督綜合執法，根據依法行政、綜合管理、提高效能的要求。依法監督醫療服務市場、公共衛生秩序和健康相關產品等。通過集中行使法律、法規賦予衛生行政部門的行政執法權，統一對外實施衛生監督綜合執法，避免執法分散和效率低下，提高執法效能。

（二）加大對民營醫療機構的監管力度

參照依法執業誠信示范醫院評比標準以及市衛生局不良執業行為記分管理制度規定，按照《醫療機構管理條例》及其《實施細則》等相關規定。制定民營醫療機構醫療質量監管方案，對所有民營醫療機構進行徹底清查，全面了解民營醫療機構技術準入、人員資質、傳染病防控、醫療廣告、醫療質量等方面的工作情況，并將檢查結果進行評比，成績優者授予醫療質量優秀單位稱號，成績差者予以公示并督促整改。

建立民營醫療機構監管“五項制度”和“兩項機制”五項制度”即醫療服務信息公示制度、依法執業承諾制度、信息變更實時報告制度、法人約談制度、檢查結果通報制度；兩項機制”即民營醫療機構引導扶持機制和退出機制。

（三）嚴格衛生監督隊伍管理

堅持公開選拔、擇優任用的原則；二是建立監督人員的培訓管理制度，衛生監督綜合執法的全面履行需要一支強有力的執法隊伍。應進一步加強衛生監督隊伍管理。一是統一行政執法資格管理。明確衛生監督人員準入條件。嚴格實施崗前培訓和在職培訓，明確培訓形式、內容和要求；三是完善衛生監督人員的考核制度，建立考核和獎懲機制。通過完善資格、培訓和考核管理制度，嚴格隊伍管理，不斷提高衛生監督人員的思想政治素質、法律素質和專業技術水平。

（四）統一規范執法行為

嚴格衛生監督人員著裝標識、證件證章與編號管理，按照《衛生監督制、著裝管理規定》以及《關于進一步規范衛生監督制、著裝管理的通知》等有關規定。統一衛生監督執法形象。推進衛生監督執法規范，依法強化各類執法行為的管理。

一是統一規范衛生行政許可行為。向社會公開衛生行政許可的項目、內容和依據，建立健全衛生行政許可程序和管理制度，統一衛生行政許可文書和檔案管理要求，完善行政許可監督制約機制；

二是統一規范衛生監督執法檢查。進一步明確衛生監督執法檢查的管理制度，統一規范衛生監督執法檢查的程序和要求；

三是統一規范衛生行政處罰行為。按照《行政處罰法》衛生行政處罰程序》和《衛生行政執法文書規范》等有關規定。統一衛生行政處罰程序和執法要求，規范行政處罰自由裁量，統一衛生行政處罰文書種類、填寫要求和編號管理；

四是統一規范衛生行政強制行為。確保衛生行政執法的統一性和規范性。

（五）加強執法監督與稽查

加強對衛生行政執法的監督和管理。一是統一落實衛生行政執法責任制的各項規定；二是統一規范衛生行政執法考核評議的內容、要求和標準；三是統一明確衛生行政執法過錯責任的認定條件和責任追究的標準和程序；四是統一規范衛生行政執法稽查的內容、程序和稽查標準。通過規范對衛生執法的監督與稽查工作，按照《衛生行政執法責任制若干規定》《衛生監督稽查工作規范》衛生行政執法考核評議辦法》和《衛生監督執法過錯責任追究辦法》等規定。進一步增強衛生執法人員依法履行職責的觀念，完善行政執法監督制約機制，促進衛生行政執法統一、高效的管理體制與運行機制的形成。

四、綜合執法主要內容

實施轄區內衛生監督工作，市衛生監督所擬定全市綜合執法工作規劃和年度計劃。對區級衛生監督工作進行指導和督查。各監督科室對所轄片區的各專業衛生監督工作，實施統一監管、綜合執法。具體工作職責如下：

（一）依法監督管理醫療機構、婦幼保健機構、采供血機構的醫療服務行為及其執業人員的執業活動。查處違法行為；

（二）依法監督管理傳染病防治工作。

（三）依法開展實驗室生物安全監管工作。

（四）依法監督管理消毒產品、生活飲用水及涉及飲用水衛生安全產品等健康相關產品的衛生。

（五）依法監督管理公共場所、職業健康監護、放射工作場所、學校衛生等生活、生產、學習環境的衛生。

（六）依法查處各類大案要案；

（七）指導區級衛生監督機構工作；

（八）督導區級衛生監督機構開展打擊非法行醫活動；

（九）對區級衛生監督機構開展專項整治活動進行督導檢查；

（十）對區級衛生監督機構和人員的執法行為進行稽查；

（十一）受理查處舉報投訴；

（十二）負責轄區內突發公共衛生事件的核實、處理和上報；

（十三）負責轄區內重大活動的衛生保障；

（十四）負責轄區內衛生監督信息的收集、匯總、審核及上報工作；

（十五）負責國家、省市衛生行政部門布置的衛生監督抽檢工作；

（十六）負責轄區內衛生監督員的培訓和教育工作；

（十七）實施法律法規授權的衛生行政許可工作；

（十八）負責對行政相對人進行衛生指導與服務。

（十九）承擔上級交辦或督辦的衛生監督事項；

（二十）承擔法律法規賦予的其它監督管理職責。

五、綜合執法具體實施

衛生監督綜合執法是衛生監督體制改革的重要目標，衛生部《關于切實落實監管職責、進一步加強食品安全與衛生監督工作的意見》衛監督發103號）指出。深化醫藥衛生體制改革和依法行政管理的必然要求，也是執法實踐的需要。衛生監督機構尤其是基層機構實施綜合執法，實現資源整合和共享是解決當前監督執法所面臨突出問題的有效途徑，也是提高執法效能的重要舉措。

充分利用現有的有效的衛生監督資源，為進一步加大醫療服務市場的監管力度。同時避免出現多頭執法、重復執法、執法效率低下、執法力量薄弱等問題，改變以往分散單一的專業執法模式，加強以區域責任制為主的職責分工，形成“條塊結合，以塊為主”片區管理執法模式，確保縱向不重疊，橫向不交叉。新的執法模式不僅在職能上體現綜合執法，更有利于培養綜合型的執法人才。

每片區管轄三個行政區，市衛生監督所對外勤監督科室職責及人員進行調整。將全市15個區劃分為五大片區。每片區配置6-8名監督員，實行片區內衛生監督綜合執法。遵循分片管理，責任到人的原則，由各片區責任人負責片區內各專業衛生監督工作的落實，組織機構仍以“科”作為建制單位，片區負責人即為科長。縱向上，科長負責原承擔的專項業務工作的協調、聯絡、匯總、通報。橫向上，科長對所管轄片區內衛生監督工作總負責（職業衛生與放射衛生監督單列、另指定一名醫療專項監督工作聯絡員）五位所領導分別參與各片區內衛生監督工作。

各監督員（責任人）具體負責各單位的監督檢查、整改落實和違法行為查處工作。各科室對轄區內直管單位監督覆蓋率應達100%民營醫療機構監督頻次每年不少于4次。各監督科室負責人主要負責部署、安排、指導、督促科室人員保質保量完成各項監督執法任務。

六、保障措施和工作要求

（一）提高法律意識。全面提高衛生執法人員的素質和執法水平。要認真學習宣傳衛生法律法規的規定，不斷增強法律意識和法制觀念，牢固樹立依法行政的意識，不斷提高依法行政的能力和水平，善于運用法律手段管理衛生事務，依法辦事，依法決策，依法處理問題，為全面推進衛生監督綜合執法規范管理創造條件。

（二）爭取政府支持。盡力解決和改善衛生監督執法辦公條件，為衛生監督綜合執法工作提供強有力的支持。

（三）加強制度建設。不斷加強和完善衛生監督綜合執法、隊伍管理和監督稽查等相關配套制度建設，編制《市衛生監督綜合執法工作規范》逐步建立健全規范衛生監督綜合執法運行機制，為推進衛生監督綜合執法規范提供制度保障。

（四）加強隊伍建設。及時補充和整合監督執法人員，設立相關科室，落實崗位責任制。加大衛生監督人員教育培訓力度，通過崗前培訓和在崗經常性培訓，提高衛生監督人員的思想素質、法律素質和技術業務素質，培養一支既熟悉衛生法律法規、又熟悉各領域專業知識的復合型衛生執法隊伍，以適應日益完善的衛生監督體制和綜合執法的需要，

（五）規范執法行為。行使行政執法檢查權和行政處罰權時，應當依照法定職責、法定程序，并按照衛生部《衛生行政執法文書制作要求》使用和制作法律文書。

（六）明確職權責任。行政相對人基本情況清，監督任務清，法律責任清。建立職責評議考核、責任追究和獎懲制度，將監督員評議考核情況列入年度內容。

（七）實行分級監管。按照“誰審批、誰負責、誰監管”原則，實行市、區衛生行政部門分級管理，履行對被許可人從事行政許可事項活動進行監督檢查的責任，并實行責任追究制度。