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各村(居)、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:
根據(jù)《縣衛(wèi)生局關(guān)于做好第四輪參合農(nóng)民健康體檢工作的通知》文件精神,結(jié)合我街道實際,現(xiàn)就健康體檢工作提出如下實施意見:
一、明確體檢對象
體檢對象分二類:第一類為2012年度參加縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民;第二類為年滿60周歲未參加縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年人。為避免重復(fù)體檢現(xiàn)象發(fā)生,各村(居)組織的婦女病體檢、殘疾人體檢等工作可在保證相關(guān)項目的前提下與以上體檢整合,但體檢數(shù)不得重復(fù)統(tǒng)計。
二、明確實施時間
體檢時間為2012年5月-2012年12月底。具體體檢時間由社事辦和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在上述時限內(nèi)安排。
三、明確體檢目標(biāo)
以村(居)為單位,體檢率不低于80%。
四、明確體檢項目
(一)19周歲至60周歲人群:內(nèi)、外科、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、B超(肝、膽)、心電圖、胸透、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶。
(二)60周歲及以上人群:在上述體檢項目的基礎(chǔ)上,增加血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、甘油三酯、膽固醇、尿酸、血清肌酐、血尿素氮,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷。
在參合農(nóng)民自愿和知情同意的情況下,可將HIV抗體、乙肝表面抗原、表面抗體檢測納入免費體檢項目。體檢單位一定要嚴(yán)格保護(hù)公民的個人隱私權(quán),注意工作方式方法。
(三)0-6歲兒童:按照目前兒童保健系統(tǒng)管理規(guī)范體檢。
(四)在校中小學(xué)生:體檢項目按照《關(guān)于印發(fā)省中小學(xué)生健康體檢管理實施辦法的通知》的規(guī)定執(zhí)行。
(五)20—60周歲女性:繼續(xù)按《縣婦女健康促進(jìn)工程實施辦法》規(guī)定,結(jié)合農(nóng)民健康體檢進(jìn)行婦科常規(guī)檢查、陰道分泌物檢查、子宮附件B超檢查。
(六)對于胸透項目,各體檢單位應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》“不得將X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目”和《省農(nóng)民健康體檢項目管理辦法》第六條規(guī)定開展。
五、明確工作要求
(一)結(jié)合傳染病防治綜合示范區(qū)建設(shè)工作開展基線調(diào)查。今年將配合省衛(wèi)生廳開展傳染病防治綜合示范區(qū)建設(shè),按照省衛(wèi)生廳要求,將利用本次健康體檢工作開展基線調(diào)查,所有成人體檢前增加一張健康調(diào)查表,體檢時建議增加HIV抗體、乙肝表面抗原、表面抗體檢測。
(二)完善體檢模式。各單位要根據(jù)“便民、利民、惠民”的原則,合理安排體檢計劃,采取集中體檢、分散補檢、上門體檢相結(jié)合的方式開展工作,確保年度體檢任務(wù)的完成。要立足“以人為本”的原則,為參合農(nóng)民提供人性化的服務(wù),包括體檢前的溫馨提示、體檢時確保體檢對象的私密性、體檢結(jié)果告知時尊重患者的隱私等。
(三)加強體檢對象的核對和登記。體檢單位要加強對體檢對象參合身份的核對,尤其是參合的7歲以下兒童和中小學(xué)生,各單位要加強協(xié)調(diào)、溝通和把關(guān)工作,既要讓這些對象享受到規(guī)定項目的免費體檢,又要避免出現(xiàn)體檢數(shù)據(jù)多頭上報和重復(fù)上報。
(四)加強體檢發(fā)現(xiàn)主要慢性病的后續(xù)管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照《縣社區(qū)居民健康管理工作方案》的精神,繼續(xù)健全現(xiàn)有的社區(qū)居民健康檔案,并對體檢中所發(fā)現(xiàn)的高血壓病、糖尿病、腫瘤、冠心病、腦卒中、結(jié)核病、精神病等7種主要慢性病和傳染病進(jìn)行每年不少于4次的隨訪和管理,主要慢性病的管理率繼續(xù)保持在85%以上。
(五)加強信息化建設(shè)。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分利用正在建設(shè)的數(shù)字衛(wèi)生工程,全力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè),加強LIS系統(tǒng)、社區(qū)居民健康檔案軟件、體檢軟件三者間的銜接,真正實現(xiàn)長效、動態(tài)的健康管理和無紙化的體檢目標(biāo),同時所有體檢結(jié)果必須按上輪工作要求錄入社區(qū)居民健康檔案軟件。
(六)加強體檢質(zhì)量的控制。各村(居)要合理安排日體檢人次,在確保體檢質(zhì)量的前提下合理安排體檢進(jìn)度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要選調(diào)業(yè)務(wù)技術(shù)過硬并具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員參加體檢。
(七)確保體檢報表真實及時。體檢工作報表填寫必須實事求是,做到體檢人、體檢表、體檢數(shù)據(jù)相對應(yīng),體檢人數(shù)必須真實、準(zhǔn)確。體檢報表按規(guī)定時間、規(guī)定途徑上報。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可積極鼓勵社區(qū)責(zé)任醫(yī)生結(jié)合上門服務(wù),開展參合農(nóng)民基本情況的信息采集和物理檢查。
(八)加強監(jiān)督考核。街道不定期對第四輪參合農(nóng)民健康體檢工作開展情況進(jìn)行專項檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時督促糾正。
開展農(nóng)民健康體檢是縣委、縣政府關(guān)注民生、構(gòu)建和諧社會的重要舉措,各實施單位務(wù)必要領(lǐng)導(dǎo)重視、專人負(fù)責(zé)、科學(xué)安排、精心組織、確保安全,以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,把這項民生工程做實、做好。