肌內注射實驗教學分析范文

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在眾多臨床護理操作中，臀部肌內注射是一項極為重要的內容，且是護生所必須掌握的一項技能。當前，我國臨床上所采用的臀部肌內注射，其位置一般是在臀大肌，此外還可在臀中肌、臀小肌、上臂三角肌等。在護生基礎護理操作考查中，通常是采取臀大肌注射定位法，而其定位方式又分為聯線法與“十”字法。為了使廣大護生能夠更好地了解且掌握該項操作，且準確定位，筆者對我校2013級的40名護生采取雙手輔助定位法展開教學，獲得了較好的效果，報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我校2013級80名護生作為研究對象，其中男10名，女70名，年齡17歲~19歲。按隨機數字表法將其分成2組，即研究組與對照組，每組40名。2組護生在性別、年齡以及基礎文化知識水平等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法針對肌內注射實驗教學，一共安排3個課時，教師借助模型、多媒體等工具，向所有護生解說一些與肌內注射有關的知識，例如肌內注射部位、進針方式、注射時應注意的事項。之后，將2組護生帶至實驗室，由實驗室教師對護生演示臀部肌內注射的聯線定位法，在演示教學過程中，教師可請一名學生充當“病人”展開教學。2組護生采用同一位教師展開教學。研究組：對該組護生采取雙手輔助定位法展開教學，即要求患者取側臥位，以便將需注射的部位充分暴露出來，操作人員立于病床邊，左手示指放在患者的髂前上棘，另一只手的示指放在患者的尾骨體表處，雙手拇指自然相對，構成聯線上的兩點，且拇指、示指的四個點可連成一條線，雙手的拇指能夠隨時依據患者局部寬窄，把連成的線分為三等份，其中外1/3的位置，就是肌內注射的注射部位。在演示教學過程中，教師需說明拇指的標尺功能，且兩只示指需準確摸到患者的髂前上棘與尾骨。對照組：對該組護生采取常規目測估計定位法展開教學，具體為：通過觸摸掌握聯線法兩處骨性標志之后，對兩點之間的距離加以估計，且把假想的聯線劃分為三等份，其中外1/3處，即是肌內注射的注射點。

1.3評價方式結束3個課時的學習之后，對2組護生的學習成果進行考核，主要考核的內容為定位準確性、定位時間以及定位達標率等。其中，定位準確性是對護生標記點與交接點之間的距離進行測量；定位時間即記錄從患者注射部位暴露到結束交接點標記的時間。1.4統計學方法計量資料以x±s表示，采取t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異存在統計學意義。

2結果

經3個課時的學習后，研究組護生的定位準確性、定位時間等均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。研究組中有35例實際部位定位達標，達標率為87.5%（35/40），對照組中有22例實際部位定位達標，達標率為55.0%（22/40），2組對比差異有統計學意義（χ2=8.147，P<0.05）。

3討論

肌內注射是護生所必須掌握的一個護理基礎操作內容，而在肌內注射教學過程中，注射部位的準確定位是重點與難點；若定位不準確，將導致十分嚴重的后果，例如損傷到臀部的血管神經，造成局部瘀血亦或者是肌肉癱瘓。教學過程中，針對定位教學一般采取兩種方法，即聯線法、“十”字法；對初學者而言，聯線法定位是一個比較難掌握的內容。針對這一情況，筆者采取雙手輔助定位法進行教學，該方法相對于目測估計定位法而言，更為簡單、直觀且靈活。

本文采取雙手輔助定位法教學的研究組護生獲得了較好的學習效果，該組護生的定位準確性與定位時間都明顯優于采取傳統目測估計定位法教學的對照組護生，并且在定位達標率上，研究組也顯著高于對照組。由此可見，在肌內注射實驗教學過程中采取雙手輔助定位法，可幫助護生更好、更快、更準確地定位，值得大力推行。

作者：秦秋娥 單位：呂梁市衛生學校