外固定治療四肢骨折的護(hù)理策略范文
本站小編為你精心準(zhǔn)備了外固定治療四肢骨折的護(hù)理策略參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
《中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)雜志》2014年第十一期
1整復(fù)手術(shù)后護(hù)理
1.1飲食護(hù)理對(duì)于食補(bǔ)應(yīng)按照醫(yī)生的醫(yī)囑及患者體質(zhì)而異，初期因患者發(fā)熱、腫脹及便秘應(yīng)以清淡飲食為主，禁忌辣、冷、油膩食物；中期以溫補(bǔ)、可促進(jìn)氣血恢復(fù)的食物為主；后期以加強(qiáng)骨骼恢復(fù)、滋補(bǔ)肝腎食物為主。
1.2小夾板外固定護(hù)理患者進(jìn)行整復(fù)手術(shù)固定后，護(hù)理人員應(yīng)注意將其患肢墊高，高于患者心臟并擺正患者體位，囑患者活動(dòng)幅度不可過(guò)大，避免造成骨折處移位；注意患者夾板扎帶的松緊及夾板周邊肢體的膚色與脈搏，防止因夾板壓力過(guò)大造成患肢血液不暢導(dǎo)致壞死，或夾板扎帶過(guò)松造成骨折移位。
1.3功能鍛煉術(shù)后早期因患者仍伴有腫脹、疼痛感，應(yīng)避免活動(dòng)幅度過(guò)大引起骨折移位，所以只可進(jìn)行肌肉收縮運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)以減輕組織水腫，此時(shí)應(yīng)注意觀察肢體腫脹程度、肢端血液循環(huán)、皮溫、肢體是否出現(xiàn)難以忍受疼痛，預(yù)防出現(xiàn)骨筋膜室綜合征；術(shù)后中期，患者腫脹與疼痛會(huì)逐漸消除且痂皮也已愈合成熟，可指導(dǎo)患者在肌肉鍛煉的同時(shí)，加上骨折部位的上下關(guān)節(jié)鍛煉；手術(shù)后期對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，進(jìn)行部分負(fù)重直至完全負(fù)重鍛煉及關(guān)節(jié)活動(dòng)。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、顯效和無(wú)效3種。治愈指骨折解剖復(fù)位完全愈合，且骨關(guān)節(jié)活動(dòng)能力完全恢復(fù)；顯效指骨折解剖復(fù)位后達(dá)到愈合標(biāo)準(zhǔn)，但關(guān)節(jié)活動(dòng)能力未完全恢復(fù)；無(wú)效指上述癥狀均未改善。總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。
2結(jié)果
60例四肢骨折的患者經(jīng)過(guò)治療及護(hù)理，無(wú)1例嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。所有患者中治愈43例，占71.7%；顯效13例，占21.7%；無(wú)效4例，占6.7%，總有效率為93.3%。3討論骨折是指人體骨結(jié)構(gòu)的完全或部分?jǐn)嗔选Ｓ捎谌梭w骨骼發(fā)育及老化的原因，骨折多發(fā)于兒童和老年人，但中、青年人也有一定發(fā)生率。患者常見(jiàn)為身體某—個(gè)部位出現(xiàn)骨折，少數(shù)患者為多發(fā)性骨折。
骨折經(jīng)及時(shí)且恰當(dāng)?shù)奶幚恚鄶?shù)可恢復(fù)原有功能，但仍有少數(shù)患者可能遺留有不同情況的后遺癥。骨折的治療方法一般有手法復(fù)位和手術(shù)治療等。對(duì)于單發(fā)性、封閉型（斷骨未突出體外）等較單一的骨折，一般采取手法復(fù)位并用小夾板固定的方法進(jìn)行治療；對(duì)于多發(fā)性、開放性或不適合使用手法復(fù)位方法治療的骨折，可以使用手術(shù)復(fù)位的方法進(jìn)行治療。臨床中四肢骨折比較常見(jiàn)的治療方案為手法復(fù)位及夾板固定治療。
小夾板具有材質(zhì)彈性好、韌性好、可塑性強(qiáng)且與人體肌膚外形相適應(yīng)的特點(diǎn)，并對(duì)骨折整復(fù)的部位起到矯正、防止移位的效果。而在四肢骨折患者整個(gè)治療及恢復(fù)過(guò)程中，護(hù)理人員盡職盡責(zé)、高超的護(hù)理技術(shù)對(duì)患者的康復(fù)起著關(guān)鍵性作用。在本次研究中，護(hù)理工作人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行了心理、飲食、體位、小夾板外固定護(hù)理及指導(dǎo)功能鍛煉等干預(yù)措施，取得了良好的護(hù)理效果，不僅提高了患者的康復(fù)效果及生存質(zhì)量，還減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
作者：朱鶴飛單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院骨外科