論獸醫臨床診斷學的體系構建范文

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一、期末考試

期末考試歷來是課程考核的重要組成部分，最初占總成績的70%，后改為60%。但對于一門強調實踐，注重應用的獸醫主干課程來說，這一比例仍然為高。獸醫臨床診斷學的理想考評方式應該是滲透于教學的每一個環節，即注重平時，而期末考試僅為一次普通的練兵。當然，即便是普通的練兵，也要最大程度地全面反映學生的真實水平。因此，在立足傳統題型的基礎上，廣泛采用執業獸醫師資格考試題型。執業獸醫師資格考試題源于實踐，出自專家，能夠在很大程度上體現專業知識的實際應用。通過這樣的考核，既實現了課程的部分考核，又實現了執業考試前的一次“專題”練兵，對提高學生獸醫臨床診斷學綜合能力大有裨益。另外，傳統題型也要進行改進，加大啟發題型、分析題型和綜合應用題型的比例，充分調動學生專業綜合素質。期末考試雖然比例降低，但低于50分（期末考試總分為100分）將不能參加課程綜合成績的評定，即所謂的“比例降低，標準不變”。

二、平時成績

在新的考評體系中，平時成績是主體組成部分，分類最細，考核最嚴，與傳統所謂的平時成績存在本質的區別。平時成績的評定包括課堂提問、推理測試、實驗考核、實習考核、自學考核和綜合抽考六個部分，每部分都有所側重，且都有詳細的考核記錄，做到有據可查，從而避免不必要的人情分。平時成績的比重雖然增加到總成績的70%，但是在要求上卻更為嚴格，六項考核均需達到該單項考核成績的60%及其以上，才算通過，否則不予參加課程成績總評。單項考核不及格者可安排一次補考，補考仍不及格者，記為不及格。這就是所謂的“比例升高，標準更高”。

1.課堂提問課堂提問包括課前提問、課堂提問和課堂討論三部分。課前提問是指在講解新內容之前，就上次課主要內容做一簡要回顧。其“溫故”的目的是為了“知新”，引出本次課要解決的主要問題。課堂提問是指在知識講解過程中，就某一重要概念、重要問題做一提問，其目的之一為了考查學生對以前所學知識的掌握和理解程度，目的之二是為了調動課堂氣氛，引出重要問題的關注點。課堂討論是指就某一重要問題、熱點問題或有觀點分歧的問題展開討論，討論考查的不是觀點的正確與否，而是所持觀點與其論據的符合度。無論哪種形式的提問，都是為課堂的有趣、有序進行而設置的。與課堂毫無關聯，而單純以考查學生基本知識的提問，除了好給平時成績外，并無實際用處，是我們所不提倡的。因此，課堂提問既可以作為考核學生的重要方式，也可以作為生動課堂的助推劑。

2.推理測試推理測試是新開創的一種新型考核方式，旨在考查學生診斷推理能力。獸醫臨床診斷猶如斷案推理，不僅需要細致入微的觀察能力、豐富扎實的基礎知識，而且需要嚴謹縝密的邏輯推理能力，而推理測試題正是為考查學生這些能力而設。推理測試題來源于生產實踐，整合于典型病理報告，在一定程度上能夠激發學生思維，使其步入有序思考的程序，從而得出正確的診斷。推理測試最終將建立測試題庫和測試系統，讓學生能夠隨機選題，且提供參考答案和分析推理步驟。該考核內容要求學生隨機抽取一題，根據題干提供的影像資料和文字資料做出正確診斷，并提出恰當的分析過程。考核時，全班統一組織，教師現場點評，這樣既保證了考核的公平性，又有利于大家共同學習，擴大了考核的正面影響。

3.實驗考核實驗課是培養學生臨床操作能力的重要平臺，因此必須進行全面改革。新的實驗考核方式將以團隊為單位進行，即每班分成四組，每組由7～8名同學組成，一榮俱榮，一損俱損，我們稱之為“競爭與考核相統一”的考核方式。考核時兩組同時進行，每組選派代表參加，考核項目相同（如牛脈搏數的測定），比如優勝組得80分，而另一組得分只能依據差距得低于優勝組相應的分數。這樣做法有利于培養學生的團隊精神，有利于激發大家為團隊而戰的信念，從而努力提高自己的操作水平。同組成員也會為了大家共同的利益，施以援手，共同提高。為了保證每個人都參與，都能達到教學要求，規定每組每次選派的代表由對方組成員隨機抽取。實驗共10次20個學時，每次2分，任何一次實驗考核不通過都講影響到總成績的評定。

4.實習考核實習即為課程實習，是指集中一周時間進行的實驗室診斷綜合實驗。傳統的課程實習包括血液檢查、尿液檢查、肝功能檢查、腎功能檢查等。但實驗材料均取自健康動物，僅是為了學習實驗室操作基礎，起不到真正的臨床診斷作用。新的實習方案擬由學生制定，內容包括病例復制、樣品采集、實驗室檢測及結果分析四部分，但選測指標仍以血液檢查和尿液檢查等為主。考核仍以團隊為單元進行，考核內容包括考勤、團隊合作、集體討論和結果分析，每項內容5分，共計20分。團隊合作主要考查任務分工的合理性，集體討論主要考核方案制定的合理性以及成員之間協作的一致性，而結果分析主要考查分析的準確性和合理性。每一項考核都選派1～2名同學做公開匯報，由指導教師和其他組組長共同評判，而且每次選派的人選不能相同。

5.自學考核現行的《獸醫臨床診斷學》教材，都增加了常見臨床癥狀這一章，雖然對學生深入了解癥狀本質具有重要作用，但限于課程學時，不宜深講。因此，需要學生自學，然后通過癥狀抽考的方式檢驗其學習效果，并計入平時成績。考核時，學生隨機選取兩個癥狀圖片，說出癥狀的名稱，并分析癥狀產生的原因及其具有的臨床意義。通過這樣的考核，不但能夠督促學生深入學習獸醫臨床診斷學三大內容之一的癥狀學，而且利于模擬臨床病例分析，提高學生的診療水平。如此，自學與講解相結合，能夠大大地提高學習效率。

6.綜合抽考簡而言之，就是讓學生隨機抽取一道操作題目，邊操作邊解釋操作要點，操作完畢后，還要回答教師的隨機提問。這樣既可以考查學生的臨床操作能力，又可以考查學生的理論復述能力，還能夠考查學生的臨場應變能力。綜上所述，6種考核方式構成了平時成績的考評體系，既突出了臨床操作能力，又強調了知識的綜合應用能力，對促進課程學習，提高學生診療能力有著深遠的影響。

三、附加考核

該考核內容雖“凌駕于”總成績之上，但需嚴格遵循“附加但不亂加”的指導原則，從而保證成績評定的公平性。附加成績的評定主要依據學生對課程建設做出的貢獻（如協助制作網頁、資料庫、課件或試題庫等），或對課程建設提出的建設性意見被采納，或對授課教師的教學方法提出中肯意見。所做的貢獻或所提的意見都將記錄于打分表，作為給分的依據。

四、綜合考評的組織與實施

綜合考評的關鍵在于給分有依據，因此需建立完備的打分檔案。當然，該表只是綜合的打分表，每項打分還備有詳細的支撐材料，以便學生、學院及學校查閱。期末考試按照學校要求統一進行，而平時考核依據種類的不同區別對待。課堂提問，主要在17次課堂教學過程中完成；推理測試，選擇適當時間集中或分批次完成；實驗考核在實驗課上完成；實習考核在一周的課程實習中完成；自學考核，在課程學習一半后選擇適當時間集中考核；而綜合抽考一般在課程實習之后進行。

綜合考評結束后，分類統計成績的分布情況，為后續的完善工作提供參考。五、小結獸醫臨床診斷學綜合考評體系的構建與實施，雖然加重了教師負擔，但將考核貫穿于每一個教學環節，有利于學生的均衡學習，從而杜絕期末考試一張試卷引起的假象，更有利于評價教師的教學效果和學生的學習成就。獸醫臨床診斷學綜合考評體系的構建，從根本上改變了課程的考評結構體系，強化了教學效果的檢驗，為所有獸醫課程考評體系的改革提供了參考，奠定了基礎。

作者：賀建忠王永白萬勝鄭毛亮單位：塔里木大學