抗精神病藥對精神病患者血糖的影響范文

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1評價指標

檢測指標:檢查并記錄本組患者服用抗精神病藥物前后的空腹血糖(FPG)化驗結果。統計學方法:對研究所得的各項數據采用SPSS17．0統計軟件進行統計分析，患者治療前后空腹血糖值的比較采用t檢驗，治療前后空腹血糖受損患者比例的比較采用X2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義，同時對通過自制的調查表所收集到的患者信息進行相關性分析。

2結果

患者藥物治療前后空腹血糖值和空腹血糖受損比例的比較有顯著性差異(P＜0．05)，患者治療后的空腹血糖和空腹血糖受損患者比例均顯著高于治療前。相關性分析顯示，服用抗精神病藥患者年齡越大、病程越長越易導致患者出現血糖代謝異常現象，非典型抗精神病類藥物氯氮平導致患者出現血糖代謝異常的比例大于典型抗精神病類藥物。

3討論

已有研究證實，精神疾病患者如果長期服用抗精神病類藥物，特別是非典型類抗精神病藥物，會使接受抗精神病藥物治療的精神疾病患者出現較高的代謝綜合征發病率［2］。Smith等認為抗精神病藥物導致精神疾病患者出現代謝綜合征的機制在于，該類藥物有阻斷患者的5－HT、H、M受體的作用，因而導致患者出現過度鎮靜和食欲增加的情況，上述情況的持續狀態進一步引發患者出現肥胖以及胰島素抵抗，患者體內胰島素水平的相對不足導致了血糖值的升高，或者拮抗5－HT受體降低了患者胰島B細胞對體內血糖水平變化的反應能力，從而減少胰島素的分泌量，引發了精神疾病患者的高血糖癥、糖利用度下降以及胰島素耐受。

本研究結果顯示，抗精神病藥物會導致患者出現糖代謝的異常，且服用抗精神病類藥物住院患者的年齡越大、病程越長越易導致患者出現血糖代謝異常現象，此外，本研究結果還顯示，非典型抗精神病類藥物氯氮平導致患者出現血糖代謝異常的比例大于典型抗精神病類藥物。因而在治療期間，應加強定期復查，同時對患病時間長，年齡大的患者加以重點關注，根據患者情況，盡量選擇引起血糖代謝異常可能性較小的抗精神病藥物，防止患者因服用抗精神病藥物而出現心血管系統的并發癥，導致嚴重不良后果。

作者：白福臣單位：赤峰市安定醫院