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《青島大學醫學院學報》2017年第6期
摘要:新時期下我國的衛生監督工作面臨著越來越大的社會壓力,特別是在醫患關系緊張、醫鬧問題突出,以及衛生問題層出不窮的環境下,如何有效地開展衛生監督工作成為衛生監督機構的難點和重點。在開展衛生監督工作的過程中,常常面臨著人力資源匱乏的局面,導致衛生監督工作難以有效有序地開展,也難以滿足社會的發展要求,而且逐漸成為政府在社會管理中的薄弱環節。新時期下有必要加強對衛生監督人力資源問題的研究,從而更好地促進衛生監督工作,更好地促進社會的進步。
關鍵詞:衛生監督;人力資源;現狀;對策
隨著我國衛計委的設立,政府職能不斷地轉變,衛生等監管部門也面臨著職責調整等新的變化。在衛計委改革的過程中,衛生監督機構的重要性越來越突出,但是在具體的工作中常常面臨著編制縮減以及人員流失等問題。人力資源問題成為衛生監督機構履行職責的攔路虎,導致衛生監督工作難以實現人員的全覆蓋,在衛生監督工作存在著比較多的死角。這種現象的存在,一方面增加了衛生安全隱患,另一方面也增加了衛生監督人員的工作壓力。因此需要采取有效的措施,不斷地完善衛生監督機構的人力資源結構,更好地滿足社會衛生監督執法的需求。
一、衛生監督機構人力資源管理存在的問題
1.人力資源內部整合不完善。近年來隨著我國衛生和計劃生育委員會改革的不斷深入,逐漸地建立了單一的衛生監督管理部門,但是在內部監督機構整合方面,還存在著不完善之處。例如,計劃生育執法隊伍與衛生監督機構之間在職責、工作方法等方面存在著比較大的差異,表現在衛生監督部門主要負責常見的衛生監督管理工作等,具有較強的執法能力,而且涉及的社會行業比較多,但是在具體的工作中存在著執法人員不足等問題,導致執法網絡不夠完善。對于計劃生育執法隊伍來說,隨著我國全面二胎政策的實施,以及國家計生工作重心的轉變,在計生監督工作中,主要是針對社會撫養費進行管理,在出生率逐步下降并且優生優育越來越普及的今天,計生隊伍執法資源相對比較強大,導致了衛生監督機構在執法資源分配方面不平衡。特別是在衛生部門改革的過程中,計生部門的監督職能逐漸弱化,服務功能逐漸突出,但是傳統的計生監督機構又難以滿足現代衛生監督工作的需要。例如,在現代衛生監督機構工作中,其執法模式、工作職能等都發生了比較大的變化,都需要加強內部執法力量的整合,但是由于相關人員在知識結構、專業技能等方面面臨著脫節等問題,在內部整合方面存在比較大的難度。
2.農村衛生監督力量薄弱。我國傳統的二元化社會結構,也影響了衛生監督結構人力資源的配置,表現在城市地區人力資源配置相對比較充沛,基本能夠實現滿員,表現在城市衛生監督管理工作人員數量出現了不斷增長的態勢,但是與此形成鮮明對比的是農村衛生監督機構人力資源相對比較薄弱,人們在擇業方面仍然存在著一定的偏見,導致部分專業人員不愿意到農村衛生監督機構工作。甚至在部分農村地區出現了衛生監督機構空轉,而沒有專業衛生監督人員的現象。部分農村地區由于缺少經費投入,導致衛生監督工作難以有效運行,在人員配置方面存在嚴重不足。基層衛生監督機構人力資源的匱乏問題,不僅弱化了農村地區衛生監督管理工作,同時也存在著衛生安全隱患,如近年來農村地區出現的規模比較大的食物中毒等衛生問題,不僅社會影響惡劣,而且也造成了嚴重的生命財產損失。農村衛生監督人員是確保農村地區群眾衛生和健康的重要力量和保障,在開展衛生監督、衛生宣傳方面具有獨特的優勢,如果放任農村地區衛生監督工作空轉,就難以發揮衛生監督工作的功能和作用,不利于農村地區社會的進步和發展。
3.人力資源數量及年齡不均衡。近年來隨著我國人民生活水平的不斷提高,餐飲業越來越發達,集中餐飲的現象比較突出,如外賣產業的出現和快速發展等,都對衛生監督管理工作提出了比較高的要求。但是在餐飲業快速發展的同時,我國的衛生監督人員并沒有隨之快速增長,甚至出現了數量下降的現象。這與衛生監督管理工作的性質具有密切的關系,表現在衛生監督工作的內容繁多,工作強度比較大,而且具有一定的風險。在實際的衛生監督工作中,部分地區存在著衛生監督工作人員缺口的問題,難以滿足衛生監督管理工作的需要。衛生監督管理工作不僅涉及公共地區的衛生和民眾的健康,同時也代表著城市的形象,特別是對于一些旅游城市而言,發生衛生安全問題會對城市旅游產業的發展帶來嚴重的負面影響。對于衛生監督機構來說,監督人員不能實現滿額,但是卻需要承擔越來越繁重的監管責任,監督人員面臨的工作壓力也越來越大,特別是重大節日,如國慶、春節等節日都是衛生安全問題容易突發的時間,都需要工作人員進行連續值班、及時回應舉報等。但是人力資源力量的不足,導致衛生監督機構在執行職責的過程中面臨著捉襟見肘的局面。此外,除了人員力量配置不足的問題,在監督執法人員年齡結構方面也面臨著失衡的局面。表現為衛生監督人員中年齡在40歲以上的比例比較高,年輕人的比例比較低,導致衛生監督管理工作難以有效開展。而年輕人的精力比較充沛,能夠適應高強度衛生監督工作的需要,同時他們的知識結構也相對比較新,能夠了解衛生監督工作中的新問題等,在接受新的知識方面速度也比較快;如果年齡結構偏大,就不利于衛生監督工作的開展。
二、加強衛生監督機構人力資源管理工作的對策研究
1.進一步做好內部人員力量整合。在我國衛生監督機構改革的過程中,伴隨著職能體系的變化和不穩定等,為了更好地適應時代的發展要求,需要進一步加強內部人員整合,加強對衛生監督部門的改革,在內部形成合力,只有這樣才能更好地履行完善監督職責。對于衛生監督部門來說,所參與的工作具有群體性的特點,如學校、餐飲業、生活飲用水等的衛生監督等;同時還需要對醫療部門的執業活動進行監督等。由此可以看到,衛生監督管理工作所涉及的內容非常廣泛,而且對于專業技能具有比較高的要求,這就需要明確衛生監督機構內部各個部門的職責,將傳統的計生執法結合起來,形成“術業有專攻”的衛生監督管理體系。通過加強計生部門人力資源的整合,對于擴大衛生監管人員的規模具有重要的幫助,同時還能夠有效地發揮計生監督工作的優勢,最終不斷提高衛生監督工作的水平和效率。通過加強內部組織建設,打造職責清晰的執法隊伍,對于衛生監督管理工作的順利開展具有積極的作用。
2.完善農村地區衛生監督力量。農村地區衛生監督是我國衛生監督工作的重要組成部分,農村地區衛生監督工作具有一系列獨特的特點,表現在部分群眾衛生意識淡薄、衛生知識不足、對于衛生監督工作不夠配合等,都會影響到衛生監督工作的效果。特別是對于部分基層政府來說,在衛生監督方面的投入不夠,編制比較少,沒有專門的衛生監督工作人員,導致部分衛生監督管理人員身兼數職,也難以履行好職責。部分農村地區衛生監督管理人員由于時間、精力有限,需要管理的地域比較大,在衛生監督工作中存在著疏漏等問題;也缺少足夠的培訓空間。為了有效地改善農村地區衛生監督工作的薄弱局面,應當加強對衛生監督機構的內部改革,由市級衛計委派出專門的專業機構,實現專人專責,在人員待遇方面縮小差距。同時積極采取網格化管理等模式,加強經費支持,從而不斷地完善農村地區的衛生監督力量。
3.加強隊伍建設。目前我國衛生監督工作人員在隊伍建設方面還處于比較落后的局面,為了不斷適應社會進步發展的要求,應當不斷地加強衛生監督隊伍建設,加強衛生監督人員的培訓,不斷提高他們的專業技能和執法水平。首先應當按照稅務等執法部門的工資待遇,建立與社會相適應的衛生監督薪酬體系,提高衛生監督工作人員的積極性,從而有效地補充和完善衛生監督人力資源規模和力量。對于衛生監督人力資源地域方面的不均衡現象,應當加強不同地區衛生監督人員的流動,建立定期的交流機制,從而建立制度化的用人制度,在內部優化和完善人力資源配置,不僅能夠吸引高水平的衛生監督人才,同時還能夠真正打造穩定的衛生監督人力資源體系。為了有效地改變衛生監督體系結構老化的現象,要積極地引入年輕人,吸納年輕人走進衛生監督隊伍。同時為了不斷地適應時代衛生監督工作的要求,還要建立完善的人才培訓制度,從知識體系建設到執法方法等方面進行培訓,從而不斷發揮衛生監督工作的功能。
三、結束語
我國衛生監督管理工作,與大眾的生活息息相關,面臨的職責和擔子比較重。只有不斷加強人力資源體系建設,才能更好地做好衛生監督工作。針對我國衛生監督工作人力資源不完善、不均衡的局面,一方面要加強體制改革,吸引年輕人才走進衛生監督隊伍,提高他們的薪資、福利待遇,為衛生監督工作補充新的血液;另一方面應當建立能上能下的交流制度,加強不同地區衛生監督人員的交流和流動,從而不斷提高衛生監督機構的吸引力,提高衛生監督管理工作水平,更好地服務人民群眾。
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作者:李海萍;李強