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染織藝術(shù)論文范文

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第1篇

一、臨床資料:我科自1999年7月-2000年12月,因腎移植術(shù)后發(fā)生肺部感染而入院的病人約25例,年齡最大的49歲,最小的20歲。其中男性18人,女性2人。體溫波動(dòng)在38.5℃-40.2℃。原發(fā)病均為慢腎衰。腎移植術(shù)后到發(fā)病時(shí)間最長4年,最短2個(gè)月。術(shù)后感染初期移植腎功能均正常。

二、護(hù)理:1、做好患者的心理護(hù)理。腎移植后,患者本身已經(jīng)花一大筆經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,再加上發(fā)熱后繼續(xù)花費(fèi),心理上感到難以忍受,發(fā)熱后體溫下降緩慢,持續(xù)高熱,容易產(chǎn)生煩燥,情緒不穩(wěn)定等情況,應(yīng)給患者做好心理護(hù)理,多巡視病情,多與患者及家屬進(jìn)行有效溝通,鼓勵(lì)患者傾訴自己的心理,認(rèn)真聽取,針對患者的心理狀態(tài)制定有效的護(hù)理計(jì)劃,按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行評估,制定護(hù)理計(jì)劃,采取相應(yīng)的護(hù)理措施,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、生命體征的觀察。每二小時(shí)測體溫一次,并記錄。患者發(fā)熱時(shí)多有寒戰(zhàn),體溫超過38.5℃給于物理降溫。常給于冰塊置腋窩等處,必要時(shí)給于酒精擦拭或藥物降溫,如柴胡4ml肌注,降溫半小時(shí)后復(fù)測體溫,觀察有無呼吸急促,心律增快,血壓升高等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給于對癥處理。

3、協(xié)助醫(yī)師做好必要的輔助檢查,選擇有效抗生素。做好各項(xiàng)輔助檢查,如放射拍片、血常規(guī)、血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等。以觀察各方面的情況,根據(jù)血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果,選用有效抗生素,按照醫(yī)屬嚴(yán)格執(zhí)行時(shí)間治療,并觀察用藥后的療效。

4、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,準(zhǔn)確記錄出入水量。高熱時(shí),能量代謝加快,機(jī)體丟失大量的水分,再加上患者食欲欠佳,攝入量減少,應(yīng)給于患者補(bǔ)充充足的水分,做可口的飲食,少量多餐,鼓勵(lì)患者由口攝入營養(yǎng),多飲水,防止腎血流量灌注不足。若由口攝入不足,應(yīng)改為靜脈補(bǔ)收,并準(zhǔn)確記錄患者的出入水量,保證機(jī)體生理需要量,觀察尿量,根據(jù)尿量而決定入水量。

5、做好皮膚護(hù)理及口腔護(hù)理。患者高熱后,易大量出汗,應(yīng)及時(shí)給于患者更換干凈被褥,內(nèi)衣褲,并注意保暖,防止受凍,保持床鋪整潔、干燥。定時(shí)翻身,按摩多壓部位。防止脫水,口唇干裂,應(yīng)給于涂石臘油,做好口腔護(hù)理,每日三次,飯后用呋喃西林液和5%蘇打液漱口,觀察口腔粘膜。

第2篇

1.1制定流程

根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐模式,擬定各項(xiàng)流程,包括:各種物品的清洗、殺菌、消毒;無菌物品的管理;物品表面與手的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測;醫(yī)務(wù)工作人員防護(hù)等。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

參照衛(wèi)生部的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)判定醫(yī)院感染發(fā)病率,全部病患診治前均非感染性疾病調(diào)查工作人員。按照衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范第三版第一分冊的規(guī)范執(zhí)行監(jiān)測采樣。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所獲數(shù)據(jù)使用SPSS17.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,以卡方檢驗(yàn)研究兩樣本構(gòu)成比,以P<0.05為結(jié)果具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)病患感染出現(xiàn)情況

感染控制流程推廣前手術(shù)病患感染84例(6.4%),推廣后手術(shù)病患感染75例(4.7%)。

2.2環(huán)境衛(wèi)生

感染控制流程推廣前后手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測狀況,循證醫(yī)學(xué)是由加拿大的Sacktt教授于1992年正式提出的,它是遵照醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)行決策的方法。目前,控制醫(yī)院感染、降低感染發(fā)生率,是手術(shù)室的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,它即向患者顯示了本醫(yī)院的醫(yī)療水平,同時(shí)也體現(xiàn)了醫(yī)院管理的水平。手術(shù)室是外科對患者進(jìn)行搶救和手術(shù)治療的場所,是防控醫(yī)院感染的重點(diǎn)。建立科學(xué)的管理流程,是手術(shù)質(zhì)量管理的關(guān)鍵,手術(shù)室感染控制措施已成為一個(gè)系統(tǒng)工程。而手術(shù)室醫(yī)院感染控制流程,強(qiáng)調(diào)實(shí)用性與可操作性,需要對其效果予以系統(tǒng)性的評價(jià),使得醫(yī)院感染工作簡捷與有序,且更靠近臨床。現(xiàn)代流程管理的核心為規(guī)范性、建立點(diǎn)到點(diǎn)的優(yōu)秀業(yè)務(wù)流程,采用以不斷增加組織業(yè)務(wù)水平為目標(biāo)的系統(tǒng)性措施,由此主張質(zhì)量并非檢驗(yàn)出來的,而是在執(zhí)行流程中創(chuàng)造出來的。因此,建立手術(shù)室感染控管理各項(xiàng)流程,使得每步流程得到高度科學(xué)化與規(guī)范化的執(zhí)行,以取得控制醫(yī)院感染的效果。表1中,運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)組患者的感染率由之前的6.4%下降到4.7%(P<0.05),表明循證醫(yī)學(xué)對于手術(shù)患者感染發(fā)生率的控制具有很好的效果。同時(shí)也減少了由于感染所造成的巨大的經(jīng)濟(jì)損失。長期使用光譜抗生素容易使菌群生態(tài)環(huán)境失衡,使用抗生素的量越多,越易導(dǎo)致細(xì)菌波動(dòng),且更易引起抗菌菌株與致病性菌株的定植。空氣污染是最容易引起醫(yī)院感染的因素,空氣不流通、溫濕度過高都是微生物生長和繁殖的有利條件。這樣一來無疑會(huì)對人體的呼吸道環(huán)境造成影響,更容易使人感染。因此,本院特意安裝了空氣消毒機(jī),可于動(dòng)態(tài)環(huán)境下對空氣進(jìn)行消毒,使空氣質(zhì)量滿足衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。手、空氣等均達(dá)到了衛(wèi)生監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),較實(shí)施感染控制之前有了明顯提升(P<0.05)。通過對各環(huán)節(jié)的有力控制,使醫(yī)院感染率下降,對醫(yī)院感染治療費(fèi)用的節(jié)約是有利的。目前,我國乙肝總感染率超過60%,HBV攜帶者超過3億人,艾滋病也我國呈現(xiàn)出迅猛增長趨勢,1981年至1993年美國發(fā)現(xiàn)的30萬艾滋病患者中,高達(dá)60%以上是醫(yī)護(hù)人員,因此,必須重視我國醫(yī)院存在的職業(yè)暴露危險(xiǎn),提前予以防護(hù),嚴(yán)格規(guī)范具有隱蔽威脅的行為,且構(gòu)造職業(yè)暴露的控制路徑,對醫(yī)護(hù)工作人員預(yù)防職業(yè)威脅的能力予以有效提升。

3結(jié)語

第3篇

1、臨床資料:科1999年7月-2000年12月,因腎移植術(shù)后收死肺部感染而入院病約25例,年齡最大49歲,最大20歲。其中女性18,女性2。體溫波靜正38.5℃-40.2℃。原收病均為慢腎亡。腎移植術(shù)后到收病時(shí)間最少4年,最欠2個(gè)月。術(shù)后感染始期移植腎過用均1般。

兩、護(hù)理:1、做佳患者口思護(hù)理。腎移植后,患者身曾經(jīng)花1大筆經(jīng)濟(jì)省用,再減上收溫后啟襲破省,口思上感到易以忍受,收溫后體溫上跌慢慢,繼絕高溫,容易產(chǎn)死煩燥,口境沒波靜等狀況,該給患者做佳意理護(hù)理,少巡顧病情,少與患者及野眷停止效溝通,鼓舞患者傾吐己口思,仔粗聽與,針對于患者口思形狀制訂效護(hù)理計(jì)劃,按護(hù)理順序?qū)τ诓⊥V乖u價(jià),制訂護(hù)理計(jì)劃,采與相該護(hù)理措施,使病建坐打成緩病絕計(jì)。

2、死命體征觀察。每兩大時(shí)測體溫1主,并忘載。患者收溫時(shí)少熱戰(zhàn),體溫超越38.5℃給于物理落溫。常給于炭塊擱腋窩等處,必要時(shí)給于酒粗揩揩或者藥物落溫,如柴胡4ml肌注,落溫半大時(shí)后雙測體溫,觀察吸吸急促,口律增速,血壓升高等,覺察合及時(shí)給于對于癥處置。

3、協(xié)助醫(yī)死做佳必要輔助檢查,挑選效抗死素。做佳各項(xiàng)輔助檢查,如擱射拍片、血慣例、血培育、痰培育等。以觀察各圓外狀況,依據(jù)血培育、痰培育戰(zhàn)藥敏結(jié)因,選用效抗死素,依照醫(yī)屬寬厲實(shí)施時(shí)間醫(yī)治,并觀察用藥后療效。

4、挖充營養(yǎng)戰(zhàn)水合,準(zhǔn)確忘載入入水質(zhì)。高溫時(shí),能質(zhì)代開減速,機(jī)體拾失大質(zhì)水合,再減上患者食欲欠佳,攝入質(zhì)減少,該給于患者挖充充沛水合,做可口飲食,少量少餐,鼓舞患者由口攝入營養(yǎng),少飲水,守止腎血淌質(zhì)灌注缺乏。若由口攝入缺乏,該改為靜脈挖支,并準(zhǔn)確忘載患者入入水質(zhì),保證機(jī)體死理需求質(zhì),觀察尿質(zhì),依據(jù)尿質(zhì)而絕議入水質(zhì)。

5、做佳皮膚護(hù)理及口腔護(hù)理。患者高溫后,易大質(zhì)入汗,該及時(shí)給于患者改換潔凈被褥,外衣褲,并去意保溫,守止受凍,堅(jiān)持床鋪劃1、枯燥。訂時(shí)翻身,按摩少壓部位。守止脫水,口唇做裂,該給于揩石臘油,做佳意腔護(hù)理,每夜3主,飯后用呋喃中林液戰(zhàn)5%蘇打液漱口,觀察口腔粘膜。

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