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醫務科工作計劃范文

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醫務科工作計劃

第1篇

2009年我們醫院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續做好這一切,要以2009年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!

2009在院領導的大力支持下,醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高,2009年醫務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,照例增強自主創新能力,繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。

一、防止醫療事故  確保醫療安全

認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在2009年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房  每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量  每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷  每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

4、重點科室監管

 (1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;

 (2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

   對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓  針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作  每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理   在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓  根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。共2頁,當前第1頁1

5、繼續加強業務學習管理   嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。

6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。

第2篇

第一:醫教科正副科長每個科室住扎一周(上午),遇到問題及時聯系相關科室或人員協助解決,解決不了的及時向院領導反映。

(一)臨床科室:重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等,組織醫療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

1、病案質量:嚴格按《×××病歷書寫規范》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月第一個星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項檢查現病歷質量并做出評比。每次檢查5-×××份病歷。②每×××個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。要求甲級率×××。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素:依據《×××合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會,查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯合用藥與配伍禁忌。。

3、防患醫療差錯、事故及糾紛:①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規范及相關法律法規的學習。

每月不定期醫教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。

(二)門急診部

1、進一步完善各科門診功能,門診入口設立發熱分診處,并設立獨立的感染性疾病預檢分診部。

2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業特長與出診時間,方便病人就診。

3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午,查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。

(三)醫技輔助科室

每月一次組織醫療質量管理小組檢查評比。

第三:協助醫院成立病案室、圖書閱覽室、營養科。

第四:協助醫院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。

第五:加大新型農村合作醫療工作力度,協調好社保的工作,作好醫療服務工作,讓患者切實得到合作醫療給他們帶來的好處,通過新型

第3篇

一、基礎工作

1.完成醫師電子信息管理系統維護和審核等工作,完成醫師注冊、多點執業、變更等工作。

2. 完成醫師資格考試報名、現場審核、實踐技能收費工作。

3. 完成2018年學分審驗工作,完成2020年晉級人員學分復審工作。

4.完成2017-2018年醫師定期考核工作。

5.完成黑龍江省民營醫療機構協會疼痛委員會及重點科室等上報材料工作。

6.處理市長熱線投訴7次、院內投訴13次。

7. 完成上級領導安排的其他工作。

二、醫療質量管理

1.參加科室早會、醫師查房及晚交班 ,及時發現問題。將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監督科室落實情況。

2.制定“住院病歷質量管理制度”。根據制度要求項目逐條檢查并反饋。將發現的問題反饋到相關科室及本人。要求現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄并有處理措施,診斷與主訴和現病史、病程需統一。落實了三級醫生查房 ,醫護人員核對制度,規范委托書簽字問題,醫囑簽字頻次問題,醫囑與病程時間不符問題,改正溝通記錄單次、溝通內容針對性不強等問題。

3.處方書寫管理:規范了處方書寫開展處方點評工作,特別是中成藥開具應用中醫診斷, 每張處方不得超過5種藥品,醫師簽章的及時性等。發現及糾正問題如下:藥品與衛材開具同一張處方,處方中藥品規格與實際規格不符,每張處方超過5種藥品,藥品用量不明確,個別藥品用量過大,特殊煎煮方法無標注等。

4.規范門診日志及門診手冊書寫。

三、培訓與義診管理

1.參加外院培訓10余次,包括病歷書寫,互聯網醫院申報、醫院感染管理、醫療質量管理,看病不求人,疾病診斷分組(DRG)培訓、中醫適宜培訓等。

2.開展院內培訓16次,包括十八項醫療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項目、輔助檢查在臨床中的應用等。

4. 簽署養老醫療合作協議3份,分別是北大荒養老機構、春華德善養老中心、香坊區老年公寓。簽署幫扶協議3份,分別是哈爾濱德正醫院、哈爾濱醫家善中西醫結合門診部、哈爾濱市南崗區冰城臻美美容門診部。

5.組織宣傳義診5次,包括賓縣宏賓綜合醫院、北大荒養老機構、香坊區老年公寓、潤澤源大藥房、向陽鄉政府。

四、迎檢工作

1.2020年10月6日,按照“藍盾行動回頭看”考核標準,對各科室進行自查,針對所發現的問題進行整改。成功完成市衛生監督所及衛健委的考核工作。

2.2020年10月11日,按照“產科、計劃生育”的考核標準,準備考核材料,針對所發現的問題與不足進行整改。成功完成香坊區衛生健康局婦幼指導中心的考核工作。

3.2020年11月6日準備“電子化注冊信息核查”材料,按要求完成上報。

4.2020年12月4日準備省廳“整治醫療亂象”材料。

醫務科2021年工作計劃

一、完成醫務科基礎工作如注冊、變更、信息錄入與維護、報名等。

二、繼續落實十八項醫療核心制度,并加大監督和落實力度。

三、繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,依法行醫,最大限度的保證醫療安全。避免因為溝通不到位引起的醫療糾紛。

四、防止醫療事故 確保醫療安全

認真做好醫療質量考核工作,嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價,擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

五、醫療質量管理

1.查房管理:全院所有臨床、門診科室輪流循環進行查房。查房內容包括:(1)醫師交接班,科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性;(2)三級查房的執行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;(3)住院病歷的書寫質量;要求24小時大病歷打印裝訂。(4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

2.病案質量管理:每周到臨床科室抽查運行病歷,要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄。

終末病歷 每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進行展評,并嚴格按“哈爾濱美羅灣醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

3.重點科室監管

1.重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀察病歷書寫記錄,三級醫師查房、會診記錄,轉診情況是否及時上報醫務科,是否做出相應的處理。預防醫療糾紛,消除醫療隱患。實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;

2.對疼痛科、康復科的監控:完善相關輔助檢查,治療前/操作前的實際治療進行情況;完善各種協議的簽署;嚴格執行查對制度。

六、繼續醫學教育

1.加強對新進人員的培訓。培訓主要法規制度培訓,做到依法行醫、依法執業(執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、十八項醫療核心制度、醫患溝通管理等),通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。

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