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摘要:目的分析研究臨床醫學檢測中血液細胞檢測質量的控制方法。方法:2017年5月-2108年5月選取行血液細胞檢測體檢者60例,比較體檢者血液中各指標,并分析影響血液檢測的內外因素。結果:在低溫與室溫環境下,血液細胞在放置2h和5h時的檢測指標均高于0.5h,差異有統計學意義(P<0.05);應用不同抗凝劑時,血液細胞檢測時其各項指標之間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:我國體檢中常用的方法為血液檢測,影響血液檢測結果的因素有很多,為了保證血液檢測結果的正確性與準確性,應合理控制血液細胞檢測方法。
關鍵詞:血液細胞;醫學檢測;質量控制;方法
本院日常體檢中血液細胞檢測主要是對血小板、血紅蛋白、紅細胞和白細胞的檢測[1],是最常用的檢測手段。醫療機構應提升血液細胞檢測質量,以保證檢測數據的安全性與準確性,促進患者后期的預后改善。2107年5月-2108年5月選取體檢者60例,分析影響血液細胞檢測結果的主要因素,對癥下藥提出合適的解決方法與控制措施,現報告如下。資料與方法2017年5月-2108年5月選取行血液細胞檢測體檢者60例,男35例,女25例;年齡24~63歲,平均(32.8±2.4)歲;體重48.5~89.9kg,平均(66.3±3.2)kg;血型O型17例,A型20例,B型14例,AB型12例。60例體檢者均無重大精神疾病或心血管疾病等,基本資料差異無統計學意義(P>0.05)。方法:分別抽取60例檢測者的靜脈血液,并對其血液進行抗凝劑配比,配比比例分為2種,第1種1:5000,第2種1:10000,根據這2種配比比例混合處理體檢者的靜脈血,平均分為300份,根據醫院靜脈血檢測標準與規范合理對其進行儲存處理,其中150份保存中在室溫中,另150份儲存在低溫環境中[2]。再將60例靜脈血放置0.5h、2h和5h,記錄3個時間段靜脈血中的血小板、血紅蛋白、紅細胞和白細胞指標。觀察指標:觀察不同溫度和放置時間下體檢者血液標本中各個結果之間的異同。統計學方法:用SPSS20.00軟件進行處理數據,計量資料(x±s)表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
結果
不同比例抗凝劑體檢者血液細胞的檢驗結果:抗凝劑比例為1:5000時體檢者血液細胞各個參數指標均低于抗凝劑為1:10000時血液細胞各個參數的水平,差異有統計學研究意義(P<0.05),見表1。室溫條件下不同放置時間血液細胞檢驗結果分析:放置時間為2h和5h時,體檢者血液細胞檢測參數指標水平均高于放置時間為0.5h時,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。低溫條件下不同放置時間血液細胞檢驗結果分析:低溫環境下,血液細胞在放置30min時與放置2h和5h的檢測結果之間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
討論
加強血液細胞檢驗前期質量控制:檢測人員在進行血液檢測之前,應提前鞏固自身專業技能,熟悉血液細胞檢測技巧,醫院領導人應認真考核檢測人員的綜合素質[3]。另外,血液檢測科室應科學合理地管理每一份檢測報告中的各項信息,對血液采集檢測實施強有力的質量控制。最后,還應對血液分析與檢測設備進行定期檢查與控制。加強檢測中的質量控制與管理:①應提前檢查檢測使用的試劑與檢測使用的醫療設備是否相匹配,避免出現匹配失誤[4]。②檢測人員在檢測中應隨時觀察設備是否有異常現象發生,若有異樣,應立即停止檢測,并重新更換設備進行二次檢測。③檢測人員應觀察檢測溫度是否符合檢測標準,將檢測環境保持在合適的溫度之下。檢測后的質量控制:當血液細胞檢測結束之后,檢測人員應根據檢測數據繪制直方圖,同時分析檢測所得的相關數據,對體檢者的血液進行觀察與分析,確定患者是否患有疾病,從而判斷是否需要進行下一環節的檢查,最后對患者的檢測結果進行綜合評估與分析。本研究結果與補充參考文獻人的研究結果一致,在室溫與低溫環境下,體檢者血液細胞在放置2h和5h時的血液細胞檢測指標均高于30min,差異有統計學意義(P<0.05);不同抗凝劑時,血液細胞檢測時其各項指標之間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。說明血液標本放置的時間不同,其血液細胞指標水平就不同,另外還說明抗凝劑使用的比例不同,血液細胞的檢測指標數據的準確度也明顯不同,抗凝劑越多,細胞檢驗質量越低。綜上所述,我國體檢中常用的方法為血液檢測,影響血液檢測結果的因素有很多,為了保證血液檢測結果的正確性與準確性,應合理控制血液細胞檢測方法,提升我國醫療事業的安全性。
參考文獻
[1]路奎玉,歐陽明珠,王莉莉.觀察臨床醫學中血液細胞檢驗的質量控制效果[J].世界最新醫學信息文摘,2018(93):129.
[2]張獻波.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制措施分析[J].西藏醫藥,2018,39(5):16-17.
[3]姜懷芳.臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J].中國醫藥指南,2018,16(26):12-13.
[4]孟麗.探討臨床醫學檢驗中影響血液細胞檢測質量的相關因素及其控制方法[J].中國醫藥指南,2018,16(23):160-161.
作者:余錦紅 陳遠東 鄒龍波 鐘燕芬 單位:廣東省惠州市惠城區橋西街道辦事處麥地社區衛生服務中心