男護生基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)范文
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【關(guān)鍵詞】男護生基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué)
隨著社會的不斷進步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入，越來越多的男性護士走上了工作崗位。很多醫(yī)學(xué)院校也紛紛開始招收男護生，以解決目前國內(nèi)臨床中男護士供不應(yīng)求的現(xiàn)象[1]。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院于2004年首次招收本科男護生[2],并逐年增加招生量，由最初的10名發(fā)展到2009年的40名，男護生所占的比例在護生中越來越大。《基礎(chǔ)護理學(xué)》是護生入校后接觸的專業(yè)基礎(chǔ)課程,也是護理專業(yè)教學(xué)的中心環(huán)節(jié)，而實驗教學(xué)是整個基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)的重要組成部分[3],通過實驗課的學(xué)習(xí)有助于護生獲得和提高直接的護理知識和操作經(jīng)驗,學(xué)會關(guān)心和參與,增強獨立性和創(chuàng)造性,進而促進護生獨立人格的發(fā)展和角色應(yīng)變能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和提高[4]。在實驗教學(xué)中,傳統(tǒng)的以女生為主的帶教方法已不能適應(yīng)目前護理專業(yè)男女并存的特點，男護生在學(xué)習(xí)過程中遇到了女護生沒有遇到的問題和壓力。為緩解男護生的心理壓力，穩(wěn)定其專業(yè)思想，保證教學(xué)質(zhì)量，本研究采用多種方法引導(dǎo)男護生進行實驗教學(xué)的學(xué)習(xí)，取得良好效果，現(xiàn)介紹如下：
1方法
1.1發(fā)展批判性思維利用男性思維靈活、邏輯性強、接受新信息快、創(chuàng)造性高,動手能力強的特點，教師在授課輔導(dǎo)時運用多種教學(xué)方法調(diào)動男護生在學(xué)習(xí)中的主動性和積極性,如啟發(fā)式教學(xué)、PBL（以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法）、CBL（以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)法）等方法，激發(fā)男護生對護理操作的興趣，發(fā)展其批判性思維能力,使其充分認識到護理專業(yè)并不是簡單的打針發(fā)藥、喂水喂飯、伺候患者,而是有著本專業(yè)的科學(xué)性、藝術(shù)性、嚴謹性。例如，在學(xué)習(xí)無菌和隔離技術(shù)時，可組織護生討論在臨床工作中，如何運用學(xué)得的知識來降低院內(nèi)感染率。這樣可促使男護生積極思考，認識到基礎(chǔ)護理操作在臨床工作中的重要性和關(guān)鍵性。在學(xué)習(xí)膀胱沖洗時，提出“沖洗液的溫度范圍為38℃-40℃，是固定的嗎？病情不同，但均需要沖洗的患者都是同一個溫度嗎？如前列腺切除術(shù)后和尿路感染的患者”等問題，啟發(fā)護生學(xué)習(xí)不局限于教材，不迷信權(quán)威。在此基礎(chǔ)上，指導(dǎo)學(xué)生展開力所能及的科學(xué)研究，形成科研思維。
1.2加強專業(yè)思想教育
1.2.1目前大多數(shù)男性報考護理專業(yè)，并不是因為真正喜歡該專業(yè),而是存在各方面原因被迫無奈選擇護理專業(yè)[5]。因此鞏固專業(yè)思想是保證男性護生認真踏實學(xué)習(xí)的根本[6]。《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課首次課給全體護生介紹護理專業(yè)的歷史、發(fā)展以及培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計劃等內(nèi)容，以了解護理專業(yè)學(xué)習(xí)特點；為護生播放電影《南丁格爾》，讓他們了解護理事業(yè)開創(chuàng)者的風(fēng)采，以及護理在人類健康中發(fā)揮的巨大作用，從而建立對于護理專業(yè)的信心和職業(yè)榮譽感。
1.2.2教師在授課輔導(dǎo)的過程中，要重點突出護理工作的重要性及男護士在臨床護理工作的優(yōu)勢,明確“為什么學(xué)，學(xué)什么、怎么學(xué)”，以強化男護生正確的專業(yè)思想和職業(yè)信念。
可以介紹一些取得了卓越成績的男護士,如2003年獲得第39屆國際護理界最高榮譽獎“南丁格爾獎?wù)隆钡闹袊刈迥凶o士、雪域高原的“提燈使者”巴桑頓珠的光榮事跡[7]，讓男護生了解“稀有資源”的優(yōu)勢，從而幫助他們認識自身價值，體會到護理事業(yè)的崇高性,激勵其熱愛護理事業(yè)。
1.3及時介紹專業(yè)發(fā)展在教學(xué)過程中動態(tài)了解臨床及國內(nèi)外對男護士的需求,將職業(yè)生涯規(guī)劃引入男護生的教育，和男護生一起分析男性在護理專業(yè)的優(yōu)勢，指出目前護理人才緊缺，護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，男護士更是供不應(yīng)求。全國各類醫(yī)院尤其是綜合性大醫(yī)院都需要男護士。國外男護士注冊情況形勢也很樂觀，而我國注冊男護士要遠遠低于發(fā)達國家水平，我國男護士的培養(yǎng)以及需求的快速增長將是大勢所趨[8]。護士地位的提高是以高水平的護理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量為基礎(chǔ)的,男護生可利用自身優(yōu)勢,努力掌握專業(yè)知識和操作技能,改變周圍人的偏見，以贏得患者的認可，社會的尊重，實現(xiàn)個人價值。
1.4適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容根據(jù)性別特點，合理調(diào)整教學(xué)重點。男護生大部分不喜歡過于瑣碎的操作，如鋪床、床上洗頭、擦浴等，這些內(nèi)容可以作為一般了解的知識，不過分強調(diào)細節(jié)的操作；而一些搶救技術(shù)、男性患者的護理則是是男護生必須掌握的內(nèi)容。同時根據(jù)男性動手能力強，愛鉆研的特點，要求男護生掌握一些設(shè)備器械的使用和簡單的故障維修。如心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機等的操作使用，提高他們的操作興趣，鍛煉實踐動手能力；處理一些小的器械故障，充分發(fā)揮他們的優(yōu)勢，以適應(yīng)臨床的需要，最終堅定男護生從事護理工作的信念。
1.5合理分組實驗課采用分班分組練習(xí)，每班18-20人，每組4-5人，把男生分散在各個練習(xí)小組中（1-2人）。這樣既可以避免男護生過于相對集中，導(dǎo)致負性情緒聚集和擴散；還利于幫助男護生克服不良心理反應(yīng)，引導(dǎo)男女護生在練習(xí)時互相督促，學(xué)習(xí)對方優(yōu)點，營造互幫互助，共同進步的學(xué)習(xí)氛圍。
1.6欣賞教育
1.6.1教師在課堂中要注意保護男護生的自尊，善于發(fā)現(xiàn)他們操作過程中的優(yōu)點,并給予鼓勵、表揚和肯定，激發(fā)其自豪感。創(chuàng)造男護生積極展示自我的機會，如增加男護生回示各項操作的機會；引入競爭機制，男護生之間，男女護生之間進行操作技能競賽等。經(jīng)過男護生的刻苦練習(xí),男護生每次都能在比賽中有出色表現(xiàn)。
1.6.2對于不能按要求完成練習(xí)任務(wù)的男護生，不要盲目的指責(zé)和批評，課后加強溝通交流，找出問題癥結(jié)所在，并進行相應(yīng)的輔導(dǎo)咨詢工作，并幫助其解決思想及學(xué)習(xí)上的疑惑，在了解其心理狀況的基礎(chǔ)上，以積極的態(tài)度和情緒對其加以正面引導(dǎo)。
1.7完善考核體系基礎(chǔ)護理學(xué)實驗考試注重時間的連貫性和手段的多元化。考核成績實現(xiàn)量化，由課堂練習(xí)態(tài)度（10%）、人文關(guān)懷（10%）、儀容儀表（10%）、課堂紀律（10%）、期中考核成績（30%）、期末考核成績（30%）等多項指標(biāo)最終組合而成。考核手段采取角色扮演、情景設(shè)計、單項操作等多種方式結(jié)合。指導(dǎo)男護生遵循護理程序，首先對預(yù)設(shè)的患者進行合理全面的評估，發(fā)現(xiàn)患者存在的護理問題，經(jīng)小組討論后，制定出解決問題的方法并進行合理準(zhǔn)確的實施操作，最后對操作效果進行客觀全面的評價。同時把護生的團隊合作能力、儀表態(tài)度、溝通技巧、健康教育等內(nèi)容也作為考核項目，對護生從第一次課就開始進行全面、系統(tǒng)、動態(tài)的考核。這樣有利于激發(fā)男護生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，最終達到提高男護生綜合素質(zhì)的目的。
2效果
2008-2009學(xué)年中，男護生對教師滿意度達到100%，對教學(xué)方法的滿意度達到96%；《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗課考核中，男護生的優(yōu)秀率（＞80分）達到90%；學(xué)期結(jié)束時，未再發(fā)生男護生轉(zhuǎn)至其他專業(yè)的現(xiàn)象。
3討論
由于歷史和社會觀念的原因，護理領(lǐng)域一直是女性獨占天下，護理院校無一不是針對女性設(shè)計教育模式和教學(xué)課程[9]。而如今越來越多的男性進入護理領(lǐng)域，但大部分醫(yī)學(xué)院校在理論教學(xué)、實踐教學(xué)、技能培養(yǎng)等護理人才培養(yǎng)過程中多以女生為基礎(chǔ)進行設(shè)計的,缺乏男護士的培養(yǎng)體系。由于男性本身的生理特點、傳統(tǒng)觀念、學(xué)習(xí)及就業(yè)環(huán)境等多方面因素，加之沒有帶教教師合理的引導(dǎo)，往往導(dǎo)致男護生對護理專業(yè)失去興趣,甚至部分男護生決定放棄本專業(yè)而另謀他業(yè)[10]。
本研究結(jié)合男護生的生理特點和心理狀態(tài)，從改變教學(xué)方式入手，以生為本，以教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，以就業(yè)環(huán)境為導(dǎo)向，營造寬松的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)男護生正確認識本專業(yè)，穩(wěn)固其專業(yè)思想，調(diào)動操作練習(xí)的興趣和積極性，培養(yǎng)護生批判性思維和發(fā)散性思維，多思考，在操作中多問幾個“為什么”，知其然，知其所以然，從而改變以往練習(xí)中簡單機械的模仿，強調(diào)“重原則、輕步驟”，在不違反原則的前提下，同一操作中的步驟順序可以有所不同，有所創(chuàng)新，培養(yǎng)男護生的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。在課程安排上的調(diào)整，使男護生認識到護理工作并不是機械性的簡單重復(fù)，在學(xué)習(xí)中逐步認識到自己有能力在護理技術(shù)方面可與女同學(xué)相提并論，有時甚至比女同學(xué)更好，特別是一些設(shè)備器械的操作，增強了他們從事護理工作的信心。
因性別問題，部分男護生在和女教師的溝通上不夠坦誠；同時，女教師不能夠十分精確地掌握男護生的心理和思想變化。故建議實驗室應(yīng)引進男性護理帶教教師，以減輕男護生心理負擔(dān)，增進練習(xí)操作的信心。
護理專業(yè)會因為男性的加入而更趨完善、更加合理,并且有助于護理專業(yè)社會地位的提高[11]。在理論和實驗教學(xué)方面突出男護生的特色,培養(yǎng)高素質(zhì)的男性護理人才,共同推動護理學(xué)專業(yè)的發(fā)展和進步，是需要護理教育系統(tǒng)共同積極探索的課題。新晨：
參考文獻
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基金項目：河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院教改課題（YJGLX200938）
