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為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,落實(shí)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度,根據(jù)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施“家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工程”的意見(jiàn)》及市衛(wèi)生局《關(guān)于全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工程的實(shí)施方案》文件精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十七屆六中全會(huì)精神為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,加快轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念和服務(wù)模式,從有利于責(zé)任落實(shí)、有利于績(jī)效考核、有利于服務(wù)居民出發(fā),建立以家庭成員為健康管理對(duì)象、以家庭健康醫(yī)生為直接管理責(zé)任人、以片區(qū)責(zé)任團(tuán)隊(duì)為綜合服務(wù)責(zé)任單位的家庭健康醫(yī)生責(zé)任制,逐步向家庭醫(yī)生過(guò)渡,不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和質(zhì)量?jī)?nèi)涵,為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的健康管理和簽約協(xié)議服務(wù),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容全面落實(shí)到位,逐步實(shí)現(xiàn)“人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
二、目標(biāo)任務(wù)
到2012年底,確保全區(qū)家庭健康醫(yī)生與居民簽約管理率達(dá)80%以上,簽約對(duì)象規(guī)范管理率達(dá)90%以上;到2015年,初步建立起家庭全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在社區(qū)的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,逐步實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)名居民擁有2—3名合格的家庭全科醫(yī)生,家庭全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
三、工作內(nèi)容
1、建立協(xié)調(diào)機(jī)制。各鎮(zhèn)(街道)要認(rèn)真做好社區(qū)衛(wèi)生家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工程的組織發(fā)動(dòng)工作,建立鎮(zhèn)(街道)、村(社居)委家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工作協(xié)調(diào)機(jī)制。成立以鎮(zhèn)(街道)、村(社居)委人員與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員共同組成的協(xié)調(diào)小組,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與村(社居)委的有效溝通聯(lián)系渠道,充分發(fā)揮村(社居)委對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的聯(lián)絡(luò)溝通與服務(wù)監(jiān)督作用。
2、構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)片區(qū)責(zé)任團(tuán)隊(duì),由衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)家庭健康醫(yī)生職責(zé),片區(qū)責(zé)任團(tuán)隊(duì)實(shí)行團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,原則上由通過(guò)全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)生擔(dān)任負(fù)責(zé)人,全面協(xié)調(diào)和管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作,組織團(tuán)隊(duì)有效落實(shí)家庭健康醫(yī)生反饋的居民服務(wù)需求。各鎮(zhèn)(街道)要組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實(shí)家庭健康醫(yī)生與居民家庭的對(duì)應(yīng)關(guān)系,根據(jù)服務(wù)區(qū)域常住居民分布情況,確定每名健康醫(yī)生的具體服務(wù)家庭。
3、掌握基本情況。各鎮(zhèn)(街道)要組織村(社居)委、社區(qū)物業(yè)管理部門、社區(qū)志愿者協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掌握社區(qū)常住居民底數(shù)和基本情況,做好家庭健康服務(wù)簽約工作。家庭健康醫(yī)生要負(fù)責(zé)包干家庭居民健康檔案的建立和日常維護(hù)工作,形成良好的家庭健康服務(wù)工作基礎(chǔ);要及時(shí)主動(dòng)與包干服務(wù)家庭取得有效聯(lián)系,主動(dòng)介紹服務(wù)人員姓名、服務(wù)特長(zhǎng)、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式、服務(wù)承諾等,簽訂家庭健康服務(wù)契約;要全面開展對(duì)既往已建居民健康檔案信息的甄別、補(bǔ)充和規(guī)范整理工作,完成戶、籍分離居民健康管理關(guān)系的有效轉(zhuǎn)接;要掌握包干家庭健康服務(wù)落實(shí)情況及健康服務(wù)需求情況,督促其他服務(wù)崗位人員及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)服務(wù)信息,確保常住居民基礎(chǔ)健康檔案信息的完整、有效。
4、營(yíng)造良好氛圍。各鎮(zhèn)(街道)要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)和家庭健康醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式為重點(diǎn),廣泛開展宣傳活動(dòng);要在鎮(zhèn)(街道)、村(社居)委、樓道和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公示家庭健康醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、組織網(wǎng)絡(luò)、人員信息情況;要統(tǒng)一印制和發(fā)放家庭健康服務(wù)宣傳折頁(yè)、服務(wù)承諾和服務(wù)聯(lián)系卡,規(guī)范家庭健康醫(yī)生服務(wù)行為,樹立家庭健康醫(yī)生服務(wù)的良好形象,構(gòu)建家庭健康醫(yī)生與社區(qū)居民間良好溝通互動(dòng)的和諧氛圍。
四、保障措施
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工程是集中體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革成效和全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量?jī)?nèi)涵的一項(xiàng)重要舉措。各鎮(zhèn)(街道)要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工程的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立社區(qū)衛(wèi)生家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工作領(lǐng)導(dǎo)小組,細(xì)化工作方案,確保該項(xiàng)工程取得預(yù)期實(shí)效。
2、制定考核方案。各鎮(zhèn)(街道)、區(qū)衛(wèi)生局要把實(shí)施家庭健康醫(yī)生責(zé)任制工程擺上本單位、本部門工作的重要位置,并列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的主要內(nèi)容之一。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要把家庭健康醫(yī)生職責(zé)落實(shí)情況作為工作人員績(jī)效考核的重要內(nèi)容,把家庭健康服務(wù)履行率、工作量、規(guī)范性和服務(wù)對(duì)象滿意度作為家庭健康醫(yī)生、片區(qū)責(zé)任團(tuán)隊(duì)的主要考核內(nèi)容,考核結(jié)果直接與績(jī)效工資分配掛鉤,充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”的分配原則,讓醫(yī)務(wù)人員有激勵(lì),使人民群眾得實(shí)惠。
3、建立管理模式。各鎮(zhèn)(街道)、區(qū)衛(wèi)生局要進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生管理模式,完善家庭健康醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)內(nèi)容,以社區(qū)居民健康檔案為核心,通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化系統(tǒng),建立家庭健康醫(yī)生與社區(qū)所有家庭、個(gè)人健康管理信息的對(duì)應(yīng)關(guān)系,為服務(wù)對(duì)象提供更加優(yōu)質(zhì)、精細(xì)、全面的健康服務(wù)和信息管理,同時(shí)對(duì)家庭健康醫(yī)生責(zé)任落實(shí)情況實(shí)行信息化實(shí)時(shí)監(jiān)管。