縣避孕服務項目實施方案范文

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為深入貫徹落實國家衛健委將免費提供避孕藥具項目納入基本公共衛生服務項目內容，切實落實免費提供避孕藥具（以下簡稱“藥具”）服務項目，進一步加強和改進藥具服務工作，做好藥具采購、存儲和調撥等管理工作，保障藥具供應，滿足群眾基本避孕需求，結合我縣實際，特制定本方案。

一、工作目標

（一）免費避孕藥具育齡人群獲得率≥40%。

（二）區域基本避孕藥具發放機構比例≥90%。

（三）藥具發放信息系統個案錄入率≥50%。

（四）區域免費基本避孕手術服務率≥40%。

（五）服務對象滿意度達100%。

二、服務對象

全縣轄區內的育齡人群。

三、服務內容

按照《省免費提避孕藥具服務規范（試行）》（衛婦幼〔2018〕24號）等相關文件要求，做好免費避孕藥具項目的宣傳、咨詢、發放、隨訪、信息管理等工作。

（一）開展避孕藥具知識宣傳。通過發放藥具服務宣傳品、播放音像資料、網絡推送宣傳文字或視音頻信息、舉辦避孕知識培訓講座等方式，對國家免費藥具服務政策、避孕與生殖健康科普知識、藥具使用知識、獲取免費藥具途徑等進行宣傳教育。縣婦幼保健院和鄉鎮（街道）衛健服務中心，應通過宣傳欄、顯示屏等宣傳媒介進行藥具服務項目的政策、內容、實物的宣傳展示，每年面向轄區育齡群眾開展不少于2次的避孕節育知識宣傳活動。

（二）加強咨詢指導工作。一是藥具發放機構要通過面對面、電話、微信等咨詢方式，向服務對象介紹避孕方法，解答服務對象提出的疑難問題，提供有效避孕措施；二是縣婦幼保健院、鄉鎮（街道）衛健服務中心、村衛生室及其它醫療機構應設立避孕藥具發放點，由醫技人員根據服務對象情況介紹2-3種適宜的避孕方法，說明其優缺點、基本原理和避孕效果，結合當事人情況，提出選擇適宜的避孕方法的建議；三是介紹免費避孕藥具種類、適應證和禁忌證，展示藥具樣品、講解正確的使用方法及發放宣傳品；四是告知隨訪目的、時間、地點及形式；五是完善咨詢檔案，處理和記錄避孕藥具不良反應。

（三）提供免費避孕藥具公益服務。一是以群眾領取便利為原則，設立一定數量的免費藥具發放網點；二是拓展多種渠道、不同模式的人工或自助發放網點，以適應群眾獲取免費藥具的需求。三是推廣應用二代身份證智能發放機等能采集領取信息的智能藥具發放方式，逐步取代無記錄式發放。四是免費實施基本避孕手術。包括放置（取出）宮內節育器、放置（取出）皮下埋植術、輸精管結扎（吻合）術、輸卵管結扎（吻合）術八項免費手術，由縣婦幼保健院免費提供服務。五是鼓勵通過形式多樣、便捷高效的方式進行發放，可在城區醫院、行政服務中心、婚姻登記處、機關和企事業單位、流動人口聚集點等地開展人工和自助相結合的發放服務，力求服務均等化和全覆蓋。

（四）做好避孕藥具隨訪工作。對轄區內服務對象使用免費藥具正確性、適應性、避孕效果及副反應等結果進行跟蹤，并繼續給予適宜的指導服務；了解育齡夫婦對更新藥具的需求，征求對服務工作的意見和建議。鄉鎮（街道）衛健服務中心和村衛生室是隨訪服務的主體，主要以上門隨訪、約定隨訪、書面隨訪、電話隨訪或微信隨訪等方式開展隨訪工作。

（五）規范避孕藥具信息管理。避孕藥具發放服務信息鄉級起報，縣級統一應用《省計劃生育藥具管理信息系統》，對避孕藥具調撥、儲存等情況，進行動態管理和監督。

四、組織管理

（一）縣婦幼保健院

1．負責貫徹執行國家、省、市有關計生藥具免費發放的政策、法規，全心全意為廣大育齡群眾提供避孕藥具服務。

2．負責全縣藥具的計劃編制、發放管理，指導、督促各鄉鎮藥具發放管理工作，組織藥具督導和績效考核工作。

3．負責做好藥具知識的宣傳普及和對各鄉鎮藥具管理人員的業務培訓工作。

4．嚴格按要求做好藥具出入庫調撥工作，并及時做好分類、分戶明細賬，確保賬物相符。

5．會同有關部門共同開展新藥具推廣普及工作，并做好藥具零售市場管理和監督工作。

（二）各鄉鎮（街道）衛健服務中心

1．負責做好本鄉（鎮、街道）的藥具計劃發放管理工作。

2．負責本鄉（鎮、街道）避孕藥具需求數量及使用藥具人數統計、匯總上報工作。

3．負責本鄉（鎮、街道）藥具的領取、保管、發放和帳、表、冊的登記工作。

4．負責所轄村居的藥具知識普及和基層藥管人員的業務培訓工作。

5．負責鄉（鎮、街道）使用藥具對象的隨訪工作。

6．負責組織對村級督導和績效考核工作。

（三）村衛生室及其他發放點

1.負責做好藥具發放工作。

2．負責避孕藥具的發放登記、隨訪登記工作，并將隨訪中出現的不良反應及時逐級上報。

3.負責做好藥具知識的宣傳及普及工作。

五、工作要求

1.建立長效工作機制。開展免費提供藥具服務的鄉村衛生機構應當具備相應的設備和條件，要加強協調溝通，完善村（社區、居）委會等管理，掌握轄區內已婚育齡人群人口信息、避孕需求信息、免費避孕藥具需求信息的變化情況。

2.按照《省免費避孕藥具服務規范（試行）》（衛婦幼〔2018〕24號）等相關文件要求，實行需求計劃鄉級起報制度，同時上報需求編制說明。規范出入庫管理，根據庫存周轉和發放情況，合理安排計劃分配，提高調撥效率。

3.開展免費避孕藥具宣傳、咨詢、隨訪、發放、技術服務的人員應持有醫、藥、護執業（助理）資格，有一定的計劃生育技術服務實踐經驗或接受過咨詢知識的培訓。

4.強化避孕藥具技術培訓。建立健全避孕藥具管理服務隊伍，從事避孕藥具管理服務的人員應積極參加避孕藥具相關專業知識的培訓。縣級每季度至少舉辦一期避孕藥具相關專業知識師資培訓班，提高基層專業人員服務水平，保證服務質量。

5.提高免費避孕藥具使用率。縣、鄉服務機構在提供避孕節育知情選擇指導和計劃生育技術服務時，優先推廣使用免費避孕藥具，充分保障育齡人群的知情權和選擇權，降低避孕節育成本，提高群眾對計劃生育技術服務的滿意度。

6.加強督導檢查。避孕服務項目納入基本公衛績效考核內容，縣婦幼保健院定期組織開展督導檢查，為項目資金撥付提供依據。

六、經費保障

1、基本避孕項目資金：項目相關經費在基本公共衛生服務資金中統籌安排。

2、手術及技術常規所規定的各項醫學檢查經費結算標準按照省級衛生健康行政部門、財政部門、發展改革部門和物價部門等印發的醫療服務價目執行，結算項目內容依據《臨床診療指南與技術操作規范：計劃生育分冊》（2017修訂版）確定。結算經費不包括購買宮內節育器和皮下埋植劑等所需費用。