美章網(wǎng) 資料文庫(kù) 各引流管滑脫應(yīng)對(duì)措施范文

各引流管滑脫應(yīng)對(duì)措施范文

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流管滑脫應(yīng)急預(yù)案

1、如果發(fā)現(xiàn)引流管滑脫,立即協(xié)助病人保持合適體位,安慰患者采取必要的緊急措施,敷蓋引流口處通知值班醫(yī)生。

2、觀察病人生命體征協(xié)助醫(yī)生,根據(jù)病情采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施

如:①立即更新置入引流管

②停止引流,處理局部傷口

3、繼續(xù)觀察病人生命體征,觀察引流局部情況,做好護(hù)理記錄。

腦室引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案

1、妥善固定腦室引流管,每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況,并指導(dǎo)告知病人及家屬注意事項(xiàng)。

2、一旦發(fā)生引流管滑脫,應(yīng)協(xié)助指導(dǎo)病人保持平臥位,

避免大副度活動(dòng),不可以自行將滑脫的導(dǎo)管送回。

3、安慰家屬,報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。

4、觀察生命體征,專科征狀。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措施;既重新置入引流管或終止引流管引流。作好護(hù)理記錄。

胸腔閉式引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案

1、妥善固定胸腔閉式引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。

2、密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動(dòng)。一旦閉式引流管滑脫,立即捏閉傷口,協(xié)助病人保持半臥位,不可活動(dòng)。

3、安慰病人及家屬,報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征及專科癥狀。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,如終止引流或重新置入引流管。

4、做好護(hù)理記錄。

腹腔引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案

1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。

2、密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身狀況,生命體征,引流液的性狀及量。一旦發(fā)生引流管滑脫,立即按壓傷口,協(xié)助病人保持半臥位,安慰病人及家屬。

3、報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生,同時(shí)觀察病人的生命體征及專科癥狀。協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應(yīng)對(duì)措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,處理局部引流口。

4、做好護(hù)理記錄。

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