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一、我市下崗職工基本情況
第二次共對400名職工進(jìn)行了具體調(diào)查:
被調(diào)查職工中有135名職工家庭符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),265名職工家庭不符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)。低保家庭每月每人平均享受31--60元低保費的有67名,享受61--90元有41名職工。
從致困原因上看:有45人因企業(yè)效益不好收入低致困,87人因下崗失業(yè)致困,110人因就業(yè)人口少致困,13人因家人有大病致困,92人因拖欠工資致困,6人因供子女上學(xué)致困,21人因其它原因致困。
**年8月以來有135名職工享受醫(yī)療救助,75名職工享受助學(xué)救助,57名職工享受就業(yè)或再就業(yè)救助,135名職工享受生活救助,15名職工享受其它救助。
被調(diào)查職工目前需要就業(yè)幫助的116人,需要醫(yī)療幫助的132人,需要上學(xué)幫助176人,需要小額借(貸)款幫助的107人,需要住房幫助的33人,收入太低需要幫助的156人。
被調(diào)查職工再就業(yè)需要技能培訓(xùn)的55人,需要職業(yè)介紹95人,需要資金幫助107人,需要企業(yè)安排73人,需要落實就業(yè)政策的56人,等機會再說的19人。
被調(diào)查職工醫(yī)療需要參加醫(yī)保的112人,需要報銷拖欠的醫(yī)療費79人,需要優(yōu)惠就診的83人,需要出臺困難職工醫(yī)療政策97人,需要幫助解決大病醫(yī)療105人。
通過調(diào)查顯示,因家庭成員患大病致貧的職工占困難職工總數(shù)的比例相當(dāng)大,形成了一定的規(guī)模,說明患大病是造成職工貧困的主要原因,“看病難”也是困難職工不可逾越的生活坎,因此解決“看病難”問題、為困難職工排憂解難是體現(xiàn)黨和政府立黨為公、執(zhí)政為民的具體措施和要求。
二、下崗困難職工生活中存在的問題
由于收入低或沒有收入,再加上患大病、子女上學(xué)等,下崗職工的生活非常困難,有的困難到在菜市場撿剩菜葉、在大街上拾垃圾的地步,狀況慘不忍睹。從調(diào)查中顯示,下崗困難職工存在六難現(xiàn)象,困擾著他們的生產(chǎn)生活。
1就醫(yī)難。職工的收入本來就不高,一旦患上重病,難以承受高額的醫(yī)療費,生活更是雪上加霜。如市騰龍泵業(yè)公司職工許國富7年前患雙側(cè)股骨頭壞死,喪失勞動能力,因治病負(fù)債累累,現(xiàn)在每月還需要100多元的醫(yī)療費,愛人董學(xué)敏早已下崗在家。為了生活,夫妻二人在廠區(qū)內(nèi)開個小煙酒攤,勉強度日。龍源航運公司的馬明軍、鞋業(yè)集團的肖萬德、朱秀梅、糖酒公司的王保良等困難職工患上重病后,因費用高放棄治療而死亡。
2、子女上學(xué)難。目前我國中小學(xué)生和大學(xué)生的教育費用對于職工家庭尤其是人均收入不足130元的困難職工家庭來說,確實難以承擔(dān)。一名大學(xué)生一年的費用需要上萬元,按他們的話說簡直就是天文數(shù)字。如燃料公司職工謝艷春患腦梗塞,喪失勞動能力,愛人也離她而去,收入來源中斷。因無錢交納學(xué)費,其女兒整日在社會上游蕩。
3、就業(yè)難。下崗職工由于受年齡、技能、素質(zhì)等方面的限制,實現(xiàn)再就業(yè)非常難,尤其是“4050”人員,更是難上加難。如年近50歲的高玉生和白蓮香同為日雜公司下崗職工,在求職過程中,屢次遭到用工單位的拒絕,如今沒有任何經(jīng)濟來源,與兩個兒子擠在一間單身宿舍內(nèi),生活十分窘迫。
4、生活難。隨著經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整,國有企業(yè)缺乏活力,在市場機制作用下,生產(chǎn)經(jīng)營困難,停產(chǎn)半停產(chǎn)增多,下崗職工數(shù)量逐年上升。由于收入來源中斷,他們的生活非常困難。如紅日集團職工李占云夫妻兩人下崗多年,女兒溫彬前年考上大學(xué),使本來就拮據(jù)的日子更是雪上加霜。現(xiàn)在全家僅靠其丈夫在外打零工度日。
5、住房難。下崗職工連基本生活都難以維持,更不用說買房子了。冶金廠下崗職工呂毛常年在河堤邊上的一間瓦房里居住;食品實業(yè)公司下崗職工王桂臣一家三口人在沙河上的一條船上居住,因清理河道無奈租住親戚的一間房子;
6、訴訟難。下崗職工的微薄收入是承擔(dān)不了高昂的訴訟成本的,現(xiàn)在我國實行的是一裁兩審制,律師費、仲裁費、訴訟費、執(zhí)行費等費用加起來非常可觀,一但攤上官司,也只能是望而卻步。如原第三針織廠的郭勇強被分流到我市某企業(yè)后,發(fā)生了勞動爭議,協(xié)調(diào)無果。因無錢打官司,只能忍氣吞聲,自己的合法權(quán)益不能受到維護(hù)。
三、造成看病難的原因
1、因企業(yè)停產(chǎn)半停產(chǎn)所致。
隨著市場經(jīng)濟不斷完善,國企改革不斷深化,部分企業(yè)因不能適應(yīng)市場經(jīng)濟的發(fā)展規(guī)律而慘遭淘汰,導(dǎo)致職工收入大幅度減少或下崗,生活陷入困境,導(dǎo)致看病難。
2、因下崗失業(yè)所致。
部分企業(yè)在改革過程中,為了求生存、謀發(fā)展,不得不走出了“減員增效”的路子,職工也不得不接受了下崗的命運,這就意味著他們的生活成了無源之水、無本之木,收入來源中斷,導(dǎo)致看病難。
3、因子女上學(xué)所致。
目前我國中小學(xué)生和大學(xué)生的教育費用對于職工家庭尤其是人均收入不足130元的困難職工家庭來說,確實難以承擔(dān)。一名大學(xué)生一年的費用需要上萬元,對于他們本身來說絕對是負(fù)擔(dān)不起的。但是為了子女的未來,東拼西湊借來了學(xué)費,家里也就一貧如洗,導(dǎo)致看病難。
4、因單親收入低所致。
在單親家庭中,一個人收入有限,不但要承擔(dān)子女的撫養(yǎng)費,還要履行贍養(yǎng)父母的義務(wù),生活上更是雪上加霜,導(dǎo)致看病難。
5、醫(yī)療費用昂貴所致。
據(jù)《**晚報》4月20日登載,一位普通的城市居民患病后如果住一次醫(yī)院,平均的花費需要他一年的收入都不夠。據(jù)統(tǒng)計,最近8年來,門診就醫(yī)費用增加了1.3倍,住院費用增長了1.5倍,平均每年門診費用增長13%,住院費用增長11%,都超過了居民收入增長幅度。目前城市居民平均住院費用是7600元,而現(xiàn)在城市居民的年平均收入是6500元。農(nóng)村平均住院費用是2400元,剛好像黨與農(nóng)村人口平均純收入。眾所周知,現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)療費用十分昂貴,不用說下崗職工,就是有穩(wěn)定收入的職工也難以承受。患傷風(fēng)感冒之類,到醫(yī)院也需要數(shù)百元治療費,如果是大病、重病,其治療費用對于下崗職工來說簡直就是天文數(shù)字,可望而不可及。
6、企業(yè)未參加醫(yī)療保險所致。
《勞動法》規(guī)定:用人單位和職工必須依法參加社會保險,繳納社會保險金。但是據(jù)勞動部門專業(yè)人士稱,目前市直有相當(dāng)一部分企業(yè)至今未參加醫(yī)療保險,如匯通公司、卷煙廠、3515工廠這些大企業(yè)也未參保;部分參保企業(yè)常年拖欠醫(yī)療保險金,僅市直就達(dá)近300萬元;還有一部分企業(yè)參加了醫(yī)療保險,但是參加的不徹底,只是給一部分企業(yè)骨干、行管人員辦理了醫(yī)療保險,而一般職工則沒有辦理醫(yī)療保險,這種情況在非公有制企業(yè)相當(dāng)突出,這也是直接導(dǎo)致職工不能依法享受醫(yī)療保險,無能力去醫(yī)院看病的重要原因。
7、不按政策執(zhí)行所致。
政策規(guī)定改制企業(yè)和破產(chǎn)企業(yè)要為退休職工剝離10年的醫(yī)療保險金。但是在具體操作中,一些企業(yè)規(guī)避法規(guī)政策,沒有按規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)重侵犯了職工的合法權(quán)益,導(dǎo)致退休職工看病難。
8、社會保障制度不完善所致。
主要表現(xiàn)為:社會保障覆蓋面較窄,社會化水平低。有許多企業(yè)都是單位繳納醫(yī)療統(tǒng)籌金后,政府才給所在單位的職工分情況、按比例報銷醫(yī)療費。這種單位特色的社會保障不是真正意義上的社會保障,它不但混淆了政府、社區(qū)、單位之間的職能界限,而且苦樂不均,減弱了社會保障分散風(fēng)險的能力,無法保障最需要保障的困難職工的生活。
四、工會所做工作
市總工會為解決下崗困難職工看病難問題,建立了就醫(yī)救助機制,加大醫(yī)療扶貧力度。
1、與有關(guān)單位協(xié)調(diào)成立“特困職工就醫(yī)優(yōu)惠醫(yī)院”。**年市總工會在市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院和中醫(yī)院設(shè)立了“特困職工就醫(yī)優(yōu)惠醫(yī)院”,下崗困難職工憑市總發(fā)放的《特困職工證》看病可以享受九項費用的減免。**年,又發(fā)展市醫(yī)專附屬醫(yī)院為市直第五家優(yōu)惠醫(yī)院。截至目前,全市共建立“特困職工就醫(yī)優(yōu)惠醫(yī)院”12家,為下崗困難職工實行醫(yī)療救助6188人次,減免醫(yī)療費131.7萬元。其中郾城區(qū)救助1323名困難職工,減免費用26.4萬元;舞陽縣救助1098人,減免費用25.8萬元;**縣救助630人,減免費用13.4萬元;源匯區(qū)救助580人次,減免醫(yī)療費11萬元;市直救助2557人次,減免費用54.9萬元。
2、開展義診活動。我們每年舉行一次義診活動,對下崗困難職工實施醫(yī)療幫扶,已形成制度。僅在**年開展的“健康春風(fēng)”義診活動中,為511名困難職工進(jìn)行了免費身體檢查,義診金額達(dá)11萬多元。
3、發(fā)揮困難職工幫扶中心作用。一是為了加強對下崗困難職工的日常醫(yī)療救助,市總工會困難職工幫扶中心專門設(shè)立了健康咨詢窗口,聘請高水平的退休醫(yī)生常年坐診,免費進(jìn)行身體檢查。至目前,以對下崗困難職工實行醫(yī)療救助1386人次,免醫(yī)療費近2萬元。二是制定出臺了《救助困難職工實施細(xì)則》,對于患大病且費用超過一定標(biāo)準(zhǔn)的困難職工,給與相應(yīng)的現(xiàn)金補貼。目前,已有125人得到救助,金額9.27萬元。
4、督促優(yōu)惠政策落實。在全市開展的幫扶困難職工活動中,市衛(wèi)生局認(rèn)真落實漯發(fā)(**)114號文件精神,出臺了《關(guān)于對困難職工實行醫(yī)療衛(wèi)生保障幫扶的通知》,明確規(guī)定困難職工在市直各醫(yī)院就診憑《低保證》,《特困職工證》免收掛號費、注射費、救護(hù)車接診費;減收檢查費、床位費、醫(yī)療處置費和中西藥費的5%-15%。為了把《通知》精神落到實處,一是把衛(wèi)生、勞動等部門的優(yōu)惠政策裝訂成冊,印刷3000套,廣泛發(fā)放到各級工會、醫(yī)院和困難職工手中,讓他們了解到各有關(guān)部門的幫扶政策,體會到黨和政府的溫暖和關(guān)愛.二是設(shè)立熱線電話。我們面向社會公布了熱線電話“12351”,接受困難職工的政策咨詢、投訴和求助,及時協(xié)調(diào)處理落實醫(yī)療優(yōu)惠政策的有關(guān)事宜。三是建立聯(lián)席會議制度。每半年召開一次政策執(zhí)行單位聯(lián)系會議,互相通報優(yōu)惠政策的落實情況,制定下步工作計劃,使優(yōu)惠政策真正落到實處,不流于形式。四是加強調(diào)查研究。**年12月,我們開展了關(guān)于幫扶優(yōu)惠政策落實情況的調(diào)研,把包括醫(yī)療救助在內(nèi)的優(yōu)惠政策在落實過程中的效果、存在問題、以及建議形成書面材料,向有關(guān)部門進(jìn)行反饋,敦促其加以健全完善。
5、健全完善醫(yī)療救助機制。為了進(jìn)一步解決下崗困難職工看病難問題,今年我們將從兩個方面健全完善醫(yī)療救助機制,一是加強城鎮(zhèn)職工醫(yī)療互助補充保險的探索和研究,并采取建立試點、以點帶面的方法推動此項工作的開展,使職工受益。目前我市3515工廠、郵政局等單位工會已經(jīng)開展了此項工作,對于解決職工看病難問題上,效果十分明顯。二是協(xié)調(diào)有關(guān)部門成立“特困職工購藥優(yōu)惠單位”,使下崗困難職工購藥時享受一定的優(yōu)惠。
五、建議
1、切實把醫(yī)療優(yōu)惠政策落實到位。一是加大政策落實的督查力度,建議由政府牽頭,醫(yī)療主管部門會同有關(guān)單位組成聯(lián)合督查組,定期不定期地對醫(yī)療優(yōu)惠政策進(jìn)行督促檢查。二是設(shè)立投訴熱線電話,方便職工對違反